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    第49章

    「程小姐，我們今天就到這裡?」

    諮詢室里，程茵優雅大方的笑盈盈的站起來，臉上則是完美無缺的笑容：「好的，季醫生。我今天回家會試試你教我的這些辦法。」

    季時峻微笑道：「記得隨時溝通。」

    「對了，季醫生，要不要一起吃個飯?」程茵特別客氣地詢問，「我知道附近有一家餐廳不錯，菜做得特別好。」

    季時峻微笑著搖了搖頭：「抱歉，我待會就要回學校。」

    從專業的角度來說，醫生應當和前來諮詢的客戶應該保持恰當的距離----這也是醫德的基本要求。但和世界上任何一件事一樣，規章是規章，執行是執行。實際上季時峻認為，心理醫生和客戶是一對夥伴，不是救世主和被救者的關係，和客戶建立一定程度的私交，比較有利於診斷----但是絕對不能過界。所以，程茵提出一起吃飯的要求，如果有時間他不會拒絕，不過今天中午他確實已有安排了。

    程茵就是他在這間心理諮詢中心接待的一位客戶。

    兩個月前，季時峻的另一位客戶把程茵介紹過來。據程茵本人所說，她沒什麼太大的毛病，主要症狀是焦慮，煩躁，失眠。和很多人想的不一樣，成功人士也會出現心理問題，而且成功往往意味著更大的成就焦慮。打個比方，在成功者的一生中，和普通人相比，肯定會出現許多偶然性事件，這些偶然性事件會逐漸改造一個人的人生觀和世界觀。

    而程茵所在的行業更是一個偶然性很大的行業，成功者名滿天下，失敗者遠離閃光燈，回歸普通人。對程茵而言，在主播這個行業，她是絕對的後來者，但她一飛沖天，取得讓人羨慕嫉妒恨的成就。她的能力是很強，但是運氣比能力很好。在她成功的過程中，她遇到了一系列小概率事件，比如當年考入傳媒大學，參加比賽獲得第一名，認識貴人，之後進入電視台，參與了一個紅透半邊天的節目……她踩著無數同行上位，但她擔心自己會不會跌下來，擔心自己現在擁有的一切會不會在某一天像肥皂泡一樣破滅。

    雖然程茵的態度看起來非常坦然，一副「知無不言」的模樣，季時峻也有自己的判斷。他認為程茵沒完全跟她說實話，她在諮詢室跟自己說的應該都是真的，但是並不包括全部情況，甚至可以這麼說，程茵展現給自己看的情緒，甚至不到她真實情緒的十分之一。

    對這種情況，他傾向認為程茵並不足夠信任他。但信任的建立是靠一件件小事累積而成，是一件細水長流的活計。他不介意在現實生活中和程茵深入交往，畢竟和諮詢者建立起良好的溝通方式也是一種很好的策略。

    「那咱們再找時間一起吃飯?」

    季時峻正打算說話，只覺得就看見自己的手機震了兩下，「李澤文」三個大字在屏幕上跳躍閃爍，想忽視都難。

    季時峻對程茵點頭，示意她稍等，接通了電話。

    「澤文，什麼事情?」

    「有時間嗎?」李澤文說，「我需要十分鐘。」

    季時峻看了一眼程茵，做了個抱歉的手勢，示意這通電話可能時間較長，程茵笑盈盈的，張嘴無聲的說「當然沒問題」。

    「好了，你說。」

    李澤文也沒多話：「我需要你幫我診斷一起精神分裂症的病人。」

    「精神分裂症?」季時峻一愣後笑了，「你又從哪裡接到了一個精神分裂症的病人?」

    李澤文詳細說了今天的所見所聞，又把查到的關於貝曉英的經歷又說了一次。

    聽到最後，季時峻眉頭微微皺起來。

    「中年喪子，尤其是突然發生的中年喪子事件，對父母的情感打擊是很大的，特別是對母親，多多少少都會出現精神和身體上的問題，如果對症下藥，加上心理疏導，是有很大可能治癒的。但聽你的說法，十幾年後的現在，她達到了重度智能缺損的程度。這是很罕見的。」

    李澤文表示同意：「就算是祥林嫂，起碼還有一點正常的思維能力。」

    「你有詳細的病歷嗎?」

    「當然沒有。」

    「之前的病症姑且不論，」季時峻無語了兩秒鐘，說，「但僅僅跟你今天看到的情況，我覺得不符合規範。氯氮平和利培酮的確可以合用，但是副作用非常大。根據美國精神病學的精神分裂症治療指南，聯合用藥建議在特殊的臨床狀況中使用，對這種已經穩定的精神分裂症應當單一用藥，而且劑量也不宜過大。」

    季時峻隨後又說，任何藥物都是有副作用，精神分裂症患者服用都藥物也不例外。實際上，長期大劑量服用抗精神病藥物，會產生嚴重的副作用。副作用主要有兩個：一個是摧毀智能。藥物會導致所致的慢性全面性精神功能障礙，簡單來說，就是導致智能減退。智能減退的具體表現為記憶力減退，思維遲鈍，工作效率下降，理解力、判斷力受損，意志行為減退，使感知覺模糊，反應能力低下，嚴重時出現健忘和虛構，智力活動完全喪失，甚至不認識親人和自我，日常生活需隨時有人幫助。第二個副作用是心臟病，所有的神經藥物對心臟都不好，數據顯示，服用抗精神病藥物10年以上的病人，40%的人都會出現不同程度的心臟疾病。