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    黃昏只需要根據他知道的後世的一些分娩流程，在醫療改革司制定出來的章程上查漏補缺。

    倒也不難。

    但醫療改革可不僅僅只是個分娩優化，還有在全國設立衛生所的大舉措——這舉措不僅需要大量的財力，還需要大量的人力。

    所以需要戶部和吏部的全力配合。

    好在朱棣交代過，而且此事確實利國利民，戶部尚書夏原吉、吏部尚書蹙義全力配合，資金很快到帳，需要的人才也在地方甄選。

    只等醫療改革司這邊制定出具體操作章程。

    這個事，在呂薌和王立然、劉忠旭等人看來，只需要在州府建立官府性質的醫療機構就可以了，但黃昏看到醫療改革司制定出來的操作章程後，霸道的一言堂，推翻讓主要負責此事的太醫院院判、醫療改革司副司長趙作仁重新制定。

    劉忠旭在醫療改革司中任職六所之一的所長，目前協助趙作仁完善此事，兩人碰頭之後，覺得咱們商量來商量去，還不如直接去問黃昏，到底要將這個衛生所制度詳化到何等程度。

    兩人登門拜訪黃昏。

    黃昏適時剛才軍器院歸來，將兩人請到書房，知悉兩人的來意後，沉吟許久才道：「我要的很簡單，在地方州府，根據人口建立規模較大的衛生所——嗯，不能叫衛生所了，取個新名字罷，此事是醫療方面的，又是太醫院主責，那麼州府建立的大規模衛生所，就叫醫院罷，設立院長副院長，皆為九品，甚至像應天順天這樣的重鎮所在醫院院長，完全可以達到七品，醫院設立內科和外科、婦科、皮膚科、傳染科等科室，要做到醫生的術業專攻一個科，培養高精專的名醫出來，如此才能拉動醫學全面高歌猛進。」

    趙作仁和劉忠旭面面相覷。

    許久，劉忠旭才弱弱的道：「一個地方醫院的院長副院長就九品了，已經媲美下縣縣令，甚至可以達到七品，和上縣縣令一個等級，吏部那邊會同意麼？」

    在醫療改革司那邊最初的設定中，地方衛所的領導屬於吏，而不是官。

    就是怕吏部那邊反對。

    現在你倒好，不僅是官，而且品秩還不會低。

    黃昏大袖一揮，「醫療方面就是需要這樣獨立的官階制度，品階一樣，但權力不一樣，享受相應品階的待遇而已，又不是實權官員。」

    趙作仁已遙遙，「那我去找蹙尚書說說，儘量說服他。」

    黃昏笑道：「這事我去！」

    趙作仁有時代局限性，在醫學方面他或許更專業，但醫學發展的遠見不如自己，要說服蹙義，還是得自己披甲上陣。

    趙作仁就在等黃昏這一句，聞言鬆了口氣。

    黃昏繼續道：「州、府設立醫院，在州府之下，所有的縣城，亦必須有規模小一些的醫院，轄領於州府醫院，同時，在人口較大、面積較廣的鄉鎮，必須設立鄉鎮衛生所，轄領於縣城醫院。一個字：當醫療改革成功後，全國之百姓，五十里之內必有醫！」

    沒辦法。

    咱們這片神州實在太大，大明這個時候人口還有些稀薄，不可能像後世那樣，在每一個鄉鎮都設立衛生所，所以只能折衷一下，保證五十里之內必須有一個衛生所。

    第647章 大明中央人民銀行

    劉忠旭嘆道：「那這事還得再去找戶部。」

    找戶部不僅僅是要錢。

    得早戶部了解全國的行政區劃和人口分布，如此才知道具體應該在哪些地方設立象徵衛生所，但最麻煩的還是錢。

    僅是這一個項目，耗費的金錢就難以估量。

    黃昏也心知肚明，「這事我會去找戶部尚書夏原吉，此事也不可能讓國家全部拿錢，還是得從當地富賈權貴身上拔點毛。」

    可以外包部分出去。

    醫學一旦發展起來，一口一旦爆炸起來，醫療方面就是個暴利行業，那麼讓當地富賈和權貴入資，限定數額和時間期限的分紅，等到了時間就收歸國家，相當於借雞下蛋，完全可以操作。

    但是要提防變成「莆田系」這種案例。

    所以要拿捏好尺度。

    趙作仁最後問道：「醫療改革司各部門都已經在運作了，只等你這邊拍板，戶部和吏部那邊同意後，地方醫院和衛生所也會施行，但是分娩器械方面的工作，你還得給點支持。」

    黃昏笑道：「無妨，春節前我已經找陛下在順天買了地皮，在等幾日我會去一趟順天，讓那邊建立煉鋼廠，等煉鋼廠有了上好的鋼材，就會生產相應的器械進行換代，現在的話還是利用以前的進行改良。同時我會在蜀中那邊建立一個釀酒坊，會生產大量的醫用酒精。」

    趙作仁和劉忠旭有點不懂，「酒精？」

    黃昏笑道：「嗯，就是殺毒的，無論是再好的器械，重複使用下都會被污染，所以需要用東西來殺毒，傳統是用火焰燒烤，比如針灸的銀針就是這樣，不過醫用酒精更方便，運用也更廣泛，具體原理，我今夜會寫下來，明日著人送遞太醫院，你們可以讓太醫院和醫療改革司所有人學習，以後也要讓全國各地的從醫者統一學習。」

    趙作仁和劉忠旭不明覺厲。

    兩人離開之後，黃昏立即回到書房，去寫關於醫用酒精殺毒方面的「論文」和各種用途——因為他自己也是半灌水，所以寫得很難，幾乎熬到半夜。