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2023-08-30 05:06:44 作者： 千本木
他的手，可剛可柔，有力而沉穩。
這次傅主任執刀不是腹腔鏡下的微創手術，開腹腔後切除的難度在後半。
她看得懂屏幕上的變化：
胰腺癌周邊切除術，等於是把腹腔內的消化器官重整重建。
淋巴結的清掃到整個胰十二指腸膽管的摘除，已經過去了四個小時。
過去瀘醫大上千例的手術，沒有超過六個小時的先例。
老院長的聲音已經開始顫抖，「膽囊全摘除，肝臟分割……」
他突然切換了音頻，旁邊的瀘醫大腫瘤科老主任不對外，只對內，高聲吼了起來，「膽囊已經摘除，傅醫生重建下段腸管就好，已經六個鐘頭了，現在突然肝臟分割病人保不住！」
「傅醫生，突然改變手術計劃，之後無法重建，病人不保……」
「我是執刀醫，會全權負責。」是傅主任的聲音。
「傅醫生，這是命令。肝臟分割不在手術計劃之內，我們現在在公開手術，請你遵從命令。人保不住，下不了手術台，你怎麼負責。」
「請老主任閉麥，手術室里只有一個執刀醫。患者癌組織細胞已經轉移，膽囊摘除之後發現隱匿，有效切除肝轉移癌組織，才能真正改善患者的危機。現在不能聽命。」傅主任言辭堅決，不讓分毫。
瀘醫大老主任的聲音，嚴肅而森冷，「已經快七個小時了。這是公開手術，我們怎麼跟大家解釋？！」
旁邊有一個細小的聲音，「主任，聽說傅醫生跟患者有過節，他不會趁機……」
俞溫在電腦前面握緊了雙拳！她站起身，直奔著轉播時跑了過去。
「不會！」傅主任的聲音斬釘截鐵，「如果人下不了手術台，我傅欣書今天就摘了醫師證。請閉麥。」
「荒唐！」顧教授對著瀘醫大老院長一聲呵斥，「公開手術不是電視劇，沒有劇本可言，院長讓你周圍的人都閉嘴，人沒了，我也把醫師證給你們。請你們保持安靜。」
「把直播麥克切到手術室，我來做解說。」傅欣書手上沒停，當機立斷。
第59章
俞溫趕到了大屏幕前面, 看著屏幕上握著手術刀，剛柔並濟遊刃有餘的一雙手。
7個半小時過去, 總算開始進入重整縫合, 跟旁邊的助理醫師換了把手。
連這裡的院長教授們都來來回回喝水上廁所出出進進很多回。
「有的時候，時間時必須的。」傅主任的聲音清冽而沉穩。
這不是面向醫療相關人員，解說需要讓更多人明白。
「胰腺癌切除術, 其實是需要的技術含量不高, 我們的醫生都可以做。真正需要的恐怕只是一個信念：堅持到底。」
「說的形象些，好像在一袋大米里進去了一把米蟲，現在我們就是要用鑷子把好比癌組織的米蟲一隻只剔除出來。」
「當然這種操作在前一個鐘頭最有激情，但是往後面的話, 機械而麻木的體力支出，長時間的放大鏡聚光，往往到了5、6個小時就是極限挑戰。」
「然而, 不能把米蟲剔除乾淨，哪怕留下小許, 關上袋子之後，便還會復發。」
「在患者體力配合的情況下，找到最後一隻米蟲, 把它們剔除乾淨, 這就是這台手術醫生需要做的事。」
傅主任縫合時做了句指導。
這時場外的顧教授對著麥克補充道, 「傅醫生說得不錯。手術時間不是固定的, 通常的5、6個小時，在考慮患者的前提下, 多半也是跟醫生的體力掛鉤。」
「我們以前對名醫的認知, 總停留在年事高威望重的淺顯認知里。其實，四十後半的醫生在體力精力上已經支撐不起來一場長時間的手術。我們的醫療現場需要的是傅醫生這種有膽識有魄力的年輕醫生。」
瀘醫大的院長這才從休息室趕回來。
他抿了口枸杞茶, 這種時候，把話題往上挑是他的長相。
「對對，我們瀘醫大，我們國家現場有堅持到底的年輕醫生。聞癌色變，致癌國外。這些已經過時了。現在傅醫生給我們展示的就是嶄新的帷幕……」
旁邊的腫瘤科老主任輕咳了一聲，「院長，能讓傅醫生跟患者解釋下為什麼臨時肝臟分割嗎？」大家可能更關心這一點。
此時，畫面上反覆確認過胰腺斷端扎結牢固，手術開始進入沖洗止血的收尾階段。
「可以。」傅主任指導著現場。
對著手術衣上的麥克依然聲色沉穩，「自古我們就知道肝膽相照一說，膽囊被肝臟包裹，不到打開腹腔那一刻，光靠儀器和腫瘤標誌是不夠的。摘除膽囊之後，發現肝臟有轉移，這時候作為一個臨床醫，我做不到視而不見按部就班的執行手術計劃。」
顧教授在一旁提示，「院長，計劃沒有變化快，傅醫生能機敏對應現場變化，這決定沒錯吧。」
腫瘤科的老主任打斷院長，先下了結論：「7個小時50分鐘的手術，患者現在生命體徵微弱但暫時脫離危險。先觀察兩天再下結論。」
至少，人沒留在手術台上。
這就足夠了。
俞溫對其他事後編輯解說內容的事兒沒興趣。
她乾脆等在手術室門口。
姜敏已經坐在長椅上睡著了。
李季剛站起來衝著她瞪了一眼，「這麼歡樂？我哥不行了？」