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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「好。」巡台護士王姐穿梭一樣地來回奔走，她把李敏要的東西一樣樣小心送給器械護士，然後再仔細地把目鏡給李敏戴上。「這些東西宋大夫早就讓我給你預備了。不然等你現要，我可給你變不出來。」
這些顯微器械是要另外消毒的。
宋大夫看著王姐穿梭準備，他問李敏：「要不要換我這面來？」
「不用。王姐，備一隻肝素鈉，1：50稀釋了啊。一會兒沖洗血管用的。」
「好。」王姐去藥品櫃那兒拿了一隻肝素鈉。她先拿給姜麻過目，看安剖瓶上的藥名。又給器械護士看過後，她才掰開安剖瓶，讓器械護士抽走藥液。她收走安剖瓶另外放置，又拿了注射用水給器械護士稀釋肝素鈉。
李敏一手顯微鑷子 一手顯微彎剪，慢慢地剝離出腸繫膜上的栓塞血管，這時候器械護士也準備好了她需要的東西。她伸手要：「哈巴狗，尖刀。」
阻斷血流後，她小心地在血管壁上挑開一個0.2mm的小口，又抓起了彎剪，準備沿著血管壁擴大切口。她用顯微鑷子小心地牽引暴露出來的血管外膜，按照宋大夫的方案，縱行剪開血管壁。
她用兩把鑷子開始取栓。
手術台上的人屏住了呼吸。第一條長約2厘米的 細細的血栓取出來了。李敏把血栓放到彎盤裡，要了含有肝素鈉的注射器沖洗血管。
實習生嘆道：「這是標準的新鮮血栓啊！」
沖洗血管後，李敏用5-0的線開始縫合剛才剪開的血管壁。
姜麻在頭架那兒看不清李敏縫合血管壁的動作，他跟宋大夫念叨：「咱們手術室這目鏡夠先進啊。」
「這個還是陳院長從南方帶回來的嗎？」 宋大夫問。
「這個不是。原來帶回來的那一對放去實驗室了，這個是後來又買的。好像是前年秋天買的。現在就神經外科和骨科用。」巡台護士知道的更多。
姜麻就感慨：「咱們不說陳院長這兩年對省院的貢獻，單他從南方回來，把神經外科這牌子立起來，咱們省院就從二甲晉升到三級醫院行列了。」
「那是。缺了神經外科，定二甲都玄乎。」宋大夫跟他的意見一致。「虧得這醫院定級在咱們建了這17層大樓之後了，不然說出去還不如那些職工醫院。還好意思叫省院！真是丟人到家了。」
「咱們跟那些職工醫院沒法比。人家每年有廠子撥款蓋樓買設備，誰給咱們撥款啊。」
「工資能全額撥下來就好了。」
宋大夫嘴巴跟姜麻聊天，他的手可沒閒著。他要了一個蚊式鉗子，想協助李敏取栓，可文氏鉗子尖太大幫不上忙，他就扔了蚊式鉗子 雙手固定腸管，指揮富雲香和實習生換紗布墊：「動作幅度要小，別牽扯腸管了。」
積極地給李敏提供了一個非常便於操作的術野。
幾處的細小血栓都取完了，李敏也逐一把血管縫合好。她深呼一口氣說：「小富，術後你盯緊點兒。」
「是。」
儘管看不清術野，姜麻也一直抻著脖子往術野那兒看。他見李敏都做完了，才揉著脖子坐回去。李敏下台歇息。
「老宋，你一開始就準備這麼做？」姜麻左右晃脖子。
「是啊。我在CT室看著做的造影。算計缺血時間不會長，應該有挽回餘地。主要啊是這手術有小李上台，不然這一兩毫米粗的血管，我可做不了取栓和縫合。」宋大夫一邊觀察腸管的恢復情況，一邊和姜麻聊天。
「你術前也跟家屬這麼交代的？」
「我自然不能把話說死了。我跟他們說了三種手術方案，這只是其一。當然了，只要有可能保留腸管，我們會儘量給孩子保留的。也是小富病歷問的詳細，我才敢有這個想法，才敢提議李主任這麼做。」宋大夫表揚了李敏，也表揚富雲香。
「富大夫怎麼問的？」器械護士雖年輕，但給外科大夫捧哏是很到位的。
富雲香略羞澀，她靦腆道：「兒科問病史都會這麼細的。我問了孩子奶奶，這孩子前晚吃多了西瓜，半夜起來好幾次。昨晚睡覺前只給吃了一片西瓜。所以他才在天剛亮就鬧騰著要吃。他媽媽怕他吃多了涼西瓜不好，就分給大家。結果他爺爺遛彎去了，他奶奶和他爸爸沒捨得吃。幸好他媽媽搶了幾塊吃了，替他分擔了。」
「多少西瓜啊？」
「差不多20斤的大西瓜。周日晚上一人吃了一塊，這孩子吃了三塊，吃不進去了才放手。昨天中午也是這麼吃的。昨晚他媽媽見他不好好吃飯，晚上就給了一小塊。今天早晨差不多有小半個西瓜，娘倆一起吃完了。」
手術間的門開了一條小縫，一個護士探頭進來說：「姜麻，你開的化驗單，胰脂肪酶 澱粉酶正常。」
「嗯，謝謝。」
雖然得到胰脂肪酶 澱粉酶正常的回報，宋大夫還是做了腹腔探查，重點是胰腺。處理了梗阻 檢查沒有問題後，他看著已經復溫 恢復了顏色的腸管，滿含欣喜地喊：「腹腔沖洗。」
器械護士遞給他溫熱的生理鹽水，富雲香踩響吸引器，實習生用中彎拉鉤提起腹壁，李敏站起來，她要回到手術台一助的位置上。
宋大夫就說：「小李，我帶他倆關腹就可以。」
「謝謝啊。」李敏沒敢離開手術間。她搶了姜麻的凳子，趴在小桌上寫手術記錄 下醫囑。等她做完這些，宋大夫開始讓富雲香縫合皮下了。