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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
患者的丈夫就搓著手回答道:「我們來這兒住過院,譚主任診斷說是多囊腎導致的腎功能不全。做了好多檢查,又是CT又是造影,吃了不少藥 也花了不少錢,現在不尿血了,但又添了頭疼的毛病。」
李敏就插話問他:「出院診斷帶來了嗎?」
那男人指著劉大夫右手邊,揉得窩窩囊囊的一卷說:「帶來了。在門診病歷里夾著呢。」
劉大夫把那捲門診病歷展開,他一邊翻卷 抹扯 想弄平那捲病歷,一邊對李敏說:「今早急診這邊就沒斷過患者,剛才我聽是因為突然失去意識摔傷的,就讓護士給你打了電話。」
李敏坐去劉大夫的對面辦公桌,伸著手去要門診病歷。但看劉大夫的意思,他是要自己看完再給李敏,李敏也就沒堅持要。
不差這一會兒的功夫。
李敏轉回頭去問在診療床上坐起來的女人。
「你失去意識前有什麼異常感覺嗎?」
「嗯——頭疼。突然間」女人用手摸了一下後腦,說:「裡面突然間針扎的一樣疼。我昨晚沒睡好。」
「你疼過幾次了?」
「算這次也就三次,好像是四次。」
「每次持續多久?我指的是腦袋疼。」
「第一次好像就一會兒。但第二次頭疼以後,就隱隱約約的一直在疼。不過要連著吃止痛藥。一停藥就腦袋疼。」
男人在邊上插話道:「哪能靠止疼藥撐著呢。」
很有道理。
李敏看看男人沒理他,繼續問診。
「那你這幾次頭疼,有哪次失去意識了?」
「除了第一次,我是恍惚了一下,後面這幾回都有摔倒。不過就是這回磕著了腦袋。」女人不安地移動一下身體,對她男人說:「你去給我買瓶汽水,我口渴的厲害。」
李敏見她是想支開男人,就跟著說:「我在這裡陪著她,等你回來還未必能檢查完呢。」
男人看看李敏挺出來的肚子,很客氣地說:「那麻煩你了。」他爽快地出去了。
李敏站起來,走到診療床前,低聲問她:「是不是有尿失禁?」
女人愧色上臉,無聲地點點頭。然後咬著嘴唇想了一會兒,見李敏那模樣是想問到底的關切,就很為難地說:「從放暑假就越來越頻繁。開始我以為是因為在家給孩子們上小班課累的。因為一生氣 一著急我就控制不了自己。我現在每天要都墊衛生巾,不然一旦恍惚了就會尿褲子的。我不想給他知道。」
這女人不想讓丈夫知道她的真實病情,李敏點點頭表示理解。
「那你是什麼時候開始出現這種情況的?」
「在上次住院前就有了。李主任,你說我這是不是出現了症狀啊?」
不等李敏回答,劉大夫叫她了。
「李大夫,你看這病歷,譚教授後面寫的都是英文。」
李敏接過病歷,出院診斷上除了一個「多囊腎致腎功能不全」外,其它全是繚亂的英文。即便是認真分辨也難認出寫的是什麼。甚至可以說整篇的出院小結,都潦草得有逼人抓狂的傾向。
「你是英語老師?」這種情況除了患者本人要求,泌尿內科的譚主任不會這樣做的。
「是。我教初二英語。」
李敏仔細地拼讀了幾遍,才捕捉到Bourneville,她慢慢把這個單詞拼出來,問女人:「譚主任說是這個病嗎?」
女人點點頭說:「做了腦CT,胸腹CT,還有磁共振檢查。」
「你知道自己得的是什麼病嗎? Bourneville,或者說是tuberous sclerosis,你明白是什麼意思嗎?」
「我知道。譚主任跟我都說了。」
李敏掏出鋼筆,把女人的姓名 住院的病歷號,住院日期和CT MRI等檢查片子號都記了下來。然後對她說:「那你現在應該去神經內科進行規律的抗癲癇治療。不然你在家摔倒危險還小一些,要是在外面,就不好說了。」
女人苦笑道:「我想天天吃藥。但我不想給別人知道我有病。」
「你去買幾瓶維生素C,或者是維生素E,要整瓶的。你把抗癲癇藥放裡面。但你要收好,別被孩子們誤食了。」
「好。」
「你知道這病的轉歸嗎?」
「我知道。我查了資料,目前還沒有任何治療辦法。我女兒剛上初中,我怎麼也得堅持到她讀大學,最好大學畢業了。」
「你女兒沒任何症狀?」李敏擔心地問。
「她現在沒事兒。我也是今年春節後才發病的。要不是尿血住院,我還不知道有這種病。早知道我不會結婚生孩子的。」
「但你女兒目前沒事兒,你運氣真好。」
「是啊。不幸中的萬幸。」女人停住不說話了,伸手朝向門口。李敏回頭,見那男人拿著幾瓶**的可樂回來了。走得太快的緣故,他呼吸有些急。
「冰凍的。李主任 劉大夫,你倆也喝一瓶消消暑氣。」
劉大夫接過可樂瓶子,在辦公桌的一角撬開。
李敏推拒道:「我不敢喝可樂。怕吃涼的不舒服。」
那男人也就沒勉強。
問李敏道:「李主任,你看我媳婦這病?」
李敏抓過門診病歷,翻了一頁空白,用花體字母龍飛鳳舞地寫起來。
「李主任,她是什麼病啊?」
「autosomal recessive disorder。Bourneville。Epilepsy。」