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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
而現在,心跳 呼吸沒有出現驟停,癲癇出現了。
……
等了約莫二 三分鐘左右,腦電波恢復了正常。
老吳站在李敏的身後說:「老陳,還繼續做嗎?」
「腫瘤剝離了一半,關顱?」陳文強反問一句。
「但是你繼續做,你就不怕心跳 呼吸停了?」
「怕啊。我怎麼不怕?但患者說了他寧可死在手術台上,也不想再丟人現眼地突然倒地 尿失禁了。」
老吳沉默了一下說:「老陳,你可是有至今沒一例死在手術台上的記錄啊。你捨得打破?」
陳文強吩咐李敏:「小李,繼續手術。」
「是。」李敏答應一聲。
將鹽水紗布掀掉給器械護士,她要了管刀,繼續剝離腫瘤。老吳戴了目鏡,看著她手裡的剝離子精雕細琢,那緩慢移動的管刀,每一下都恰到好處地推開包裹神經的腫瘤,卻又沒有牽扯到神經。
老吳看得心痒痒了,他恨眼前的這雙巧手不是自己的。
陳文強雙眼盯著術野,卻對老吳說話。
「老吳啊,這例手術術前就知道失敗的機率很大。大到95%以上。這患者是從醫大轉過來的。那邊拒絕給他手術,讓他去天壇醫院。他在天壇等了一周多才掛到主任號。那邊的王教授,你知道那個王教授是誰。人家看了片子告訴他:醫大附院的診斷沒有錯。是95%以上的可能下不來手術台。他要是執意想做手術,讓他做好回不了家的準備。」
於是患者回來省城了,經人介紹找到陳文強。
患者的心理好理解,死在「家裡」,好過死在京城,把身後事丟給親人麻煩。但是不做手術的話,他也是受夠了發作越來越頻繁的癲癇折磨。
所以他這是拼死博一回了。
陳文強和老吳說話,李敏充耳不聞就在耳邊的說話聲,這是她早就練出來的本事。她只是越發小心地剝離腫瘤。
*
到時間換了陳文強上手。
老吳仔細地盯著陳文強的動作看,他的動作沒有李敏的靈巧,但是比李敏多了一份凝重的沉穩。那種成竹在胸的謹慎 那種遊刃有餘的自然,讓他羨慕 也讓他心生悔意——自己不該離開臨床去省廳當官的。
若是自己一直在臨床工作,自己應該也能有這樣的水平;若是自己堅持握住那把手術刀,即便當不上附院的院長 當不上附院的神經外科主任,可只作為神經外科的副主任醫師,自己還會缺錢花嗎?
唉!砸了手裡的金飯碗。唉!虛度了光陰。
「停,陳院長你快停下了,患者心律變緩了。」劉主任扭開手邊準備好的安剖瓶,巡台護士把打開的一次性輸液器的針頭插進去,藥液立即抽吸乾淨,很快加到輸液器的壺腹里。
但是效果不明顯。
一隻 兩隻 三隻藥液進去了,患者心律勉強維持的五六十次。麻醉科周主任被找來了,他看了一眼全麻呼吸機的顯示器 用藥記錄,對劉大夫說:「劑量加倍。」
「再加倍。」
……
手術因為癲癇病灶活動頻繁 心率多次下降,斷斷續續,但最後在麻醉科周主任和劉主任的全力支持下完成了。可患者的心律始終在50多一點兒的頻率上。
麻醉周主任對陳文強說:「老陳,也就這樣了。剩下看命,看他自己想不想活了。」
陳文強對他點點頭。然後和李敏說:「走。跟我出去,向患者家屬交代一聲。」
「是。」
倆人沒換衣服就出去了。
因為這個患者始終都是李敏在管的。家屬見了她和陳文強出來,立即就圍了過來,七嘴八舌地問:「李主任,我爸怎麼樣了?」
「陳院長,我弟如何了?」
患者的媳婦想去抓李敏的手,但在碰到她的手套前,又縮回手了。
陳文強略後退半步,讓李敏跟患者家屬交代手術的情況。李敏艱難地做了一個吞咽了動作,才能張嘴說話。
「他的手術非常難做。你們以前去過醫大附院 也去過京城,你們知道難在哪兒的。術前陳院長也給你們交代過了。但今天的手術最後還是完美地做完了。這是我和陳院長切下來的腦瘤。你們看一眼,一會兒要送病理的。」
家屬圍著看李敏手裡拿著的那個棕色的瓶子。裡面泡了一團比蛋黃略小的組織。
「腦瘤就是這個嗎?」
「是的。」李敏等家屬看過以後,小心地把瓶子遞還給陳文強。
然後她斟酌著自己的遣詞造語,嚴肅對患者家屬說:「手術雖然完美地切下了腫瘤。但他在術中出現了數次癲癇發作。也和我們術前預估的那樣,多次出現了心跳 呼吸等改變。經過麻醉科周主任和劉主任的搶救,他現在的心率只能維持在每分鐘50多次。這是在持續給藥的情況下。」
患者的兒子在讀高中,學過生理衛生的他,已知普通成人心率到底應該是多少的。他摟住母親安慰道:「媽,運動員的心率都是50多次。」
女人見兒子強顏歡笑來安慰自己的模樣,眼淚一下子就下來了。「傻兒子,媽懂。懂。」
「所以,現在患者還不能推回病房。等他平穩一些,我會從手術室裡面送他去ICU,你們到十六樓ICU那邊去等,一會兒可以看到他的。」
「好,好,我們過去等。」