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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
對這樣充滿了諷刺語氣的的話，舒院長的眼睛略眯了眯，問：「產婦死亡原因你知道嗎？」
那調研員頓了一下說：「我不知道具體原因。」
「需要我講給你嗎？」
「你說。」
「一例是不適合懷孕的先天性心臟病合併妊娠高血壓綜合徵的產婦, 在基層醫院就已經是瀕臨死亡送來的。還有一例是」
「停。」調研員伸手止住舒院長，說：「你的意思是說她們是該死的嗎？」
舒院長抿嘴不吭聲。
「她們若不是該死的，那你還把她們的死亡推到意外上？」
舒院長忽然微笑地發問：「你認為我們省院比協和醫院如何？」
那調研員冷笑起來：「你妄想與協和醫院比？」
「那你知道協和婦產科的死亡率嗎？」舒院長給那調研員足夠的時間去「想」，在等到他搖頭之後, 說：「超過3%。這3%是產婦平均死亡率, 也是闌尾炎手術的死亡率。前年我們省院最多的時候, 一天有二 三十的孩子降生，算上基層送來的那例先心病的產婦，全年只死亡了兩位產婦。」
「你們應該對自己有更高的要求。」
舒院長無聲地笑, 知道笑得說話人不自在了, 他才開口道：「我們的婦產科已經超過了全國第一的協和了。在前年。要想做到100%不死人, 那不是目前人力能達到的。我們不是神仙。目前的醫學也做不到那程度。」
然後他搶在那人開口前說：「要是做得到，衛生部對協和醫院的要求，會比你對我們的要求更高。」
難堪的沉默後，那調研員又問道：「這麼說，你是支持臨床發生這種意外的死亡了？」
「我不支持。」
「那你認為你們省院做的怎麼樣？」
「很好。」
「那還有麻醉意外？」
這人不是朝著趙大夫來的，是朝著省院來的了。
舒院長仍舊是不慍不火的態度。「意外的漢語意思就是出乎人的意料。你知道麻醉意外的發生率嗎？超過產婦的死亡率。我們省院已經盡了最大的努力了。」
「我聽說你們陳院長几百例的開顱手術，至今在手術台上還沒出過一例意外。這又是怎麼做到了？」
事情涉及陳文強了，舒院長的眼神不由地就變冰冷了。
*
唐院長與舒院長 陳文強共事多年，她立即注意到了舒院長的變化。她擔心地看著舒院長，極輕咳了一下，清清嗓子。舒院長瞥了她一眼，微微點頭。
調研員也發現了舒院長的情緒變化，他好整以暇地旋轉著筆帽，等待舒院長的回答。可他沒想到，舒院長就是不開口。等他再重複了一遍問話後，舒院長不帶情緒地慢慢說話了。
「就因為神經外科手術是比其他手術更容易出現意外，所以才有陳院長目前在控制手術量，哪怕患者已經排到一兩個月之後了，他也堅持每天只做一台手術，每周也減少到最多四台手術。」
「這樣就能避免意外了嗎？」
「我不知道。省院也沒有神仙能做預測。」謫仙般的舒院長口吐凡語：「在臨床診療工作上，我們一直是在先盡人力而後聽天意。就是所謂的治得了病 救不了命。」
「舒院長，你這想法有些消極了。」
舒院長搖頭表示不贊成他的說法：「我在前面說了先盡人力。這是絕對積極 樂觀的無產階級思想。人終有一死的。更多的疾病，目前的醫學是沒有任何辦法的。比如狂犬病。又比如死亡率很高 普通百姓比較能接受的心肌梗死。哪怕發生在ICU，能搶救過來的也不到50%，甚至更低，但我們還是會竭盡全力去搶救的。」
「這些與陳院長的神經外科開顱手術是什麼關係呢？」
「神經外科的膠質瘤，即便做了手術，術後復發的機率也比較大，患者的五年生存率也很低。但我們沒有因為惡性度高 生存率低就不去救治患者，這就是我才說的盡人力。但患者以後因腫瘤復發 轉移而死亡，就是救不了命的客觀存在。」
調研員又旋開筆帽說：「可你們省院的神經外科至今也沒發生意外。」
「你盼著神經外科發生意外？」
「我並沒有這樣的想法。你不要誤會我的意思。我這幾天調查研究了你們所有手術科室的死亡率，發現這個 嗯，這個是很突出 很特別的。」
「神經外科啊，目前並沒有單獨立科。」
「只是形式上沒有單獨立科，實際上已經具備了單獨立科的條件。我沒說錯吧。對了，舒院長，為什麼神經外科沒有獨立成科呢？」
「專科大夫的人手不足。」
「噢，這樣啊。這就更令我奇怪了。我們還是回到剛才的問題，神經外科的意外死亡率上吧。像你們省院的普外 骨科 婦產科，都連著發生了數起意外，為什麼神經外科沒有呢？」
「你去看看省院的神經外科手術數量，在90年秋之前，每年大概只有不到十例。」
「為什麼？」
「這十例手術還是陳院長從南方回來以後才有的。在之前遇到需要開顱的手術，我們沒有專科大夫，都是轉診去醫大的。」
「所以，你是說沒有意外的原因是開展專科手術的時間短？」
「是與這有關。」
「那我們今天就先進行到這裡吧。」