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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
陳文強被逼無法，只好說：「各科手術全用這種質量的矽膠管。把原來那些硬不啦嘰的都淘汰了。那麼硬的東西放肚子裡，不把腸子捅漏了，也會把大腦捅個洞的。」
最後，還是蕭主任和採購出面，將剩餘的引流管均給其它醫院了。
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李敏看著馬大夫帶著實習生關顱。兒外科的柳主任昨晚手術遛達進來了。
「陳院長，你這面做完了啊。」
「是啊，今天這個順當。你也做完了？」
「嗯。我那邊就一個小兒疝氣。這周六你沒安排手術吧？」
「沒有。要借小李？」
「是啊。這周六，還有下周可能也要借小李。」
「下周恐怕不行，你要借就得周日的。我們安排滿了。」
「六台？」
陳文強搖頭：「要出去辦事兒，來回得兩天時間。我們科的手術都要安排在三四五六的。」
「那我跟老周商量商量，不行就下周日手術了。」
下周李敏要去面試，陳文強作為聯合招收研究生的導師之一，他也要一起過去，他得去做面試官。
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手術順利，讓陳文強的心情好了很多，他到了舒院長辦公室的臉色看起來還不錯。唐書記 秦處長都在舒院長的辦公室里坐著呢。
「老陳，手術做完了？」唐書記微笑著打招呼。
陳文強點點頭說：「小李帶進修大夫做的，我就站邊上看著來的。」
「你可真放心。你也不怕碰著哪兒了。那是腦袋啊。」
「嘁。顯微鏡下吻合血管，她都做得好好的，這一個不用顯微鏡的手術。」陳文強坐下來，秦處長給他倒了大半杯的熱水。
「你們說到哪兒了，接著說吧。」陳文強端著水杯，催促唐書記等。
「我們才說道那患者堅持要去省政府的□□辦。我上午跟人聯繫了一下，還都是勸我們息事寧人的。」秦處長言辭言切，但他跟著補充道：「我是贊成陳院長你的意見，不能縱容出無賴來。但是就這麼拖著，畢竟不是個事兒的。」
唐書記補充了一句：「我怕拖下去，患者不停地□□，按照程序就轉回省廳市局的，那就會影響省院的綜合考評。這涉及患者滿意度的評分……」
陳文強張嘴想說話，舒院長立即用眼神制止了他。然後舒院長提問：「唐書記，你的意見呢？」
「我和秦處長是一樣的想法。早點兒解決了早好，咱們省院的事情多著呢。但這安排工作是不是……」
陳文強不顧舒院長的制止，猛地開口打斷唐書記道：「那是不可能的。」
唐書記愣住了。
陳文強的槍口這回要對準自己了？
「我跟你們說一句心裡話，我最近一直不安，很不安，從接受醫療院長就不曾安心過幾天。因為這兩年咱們省院內外婦兒幾大科的發展，速度之快，超出了我們任何人的意料。各科的住院患者 門診的診療人數比去年同期都翻番了，比前年增加的就更多了。
這中間，外科手術就不僅是翻番了。外科的床位原來不到200張，現在是420多張，帶來的不僅僅是收入的增加，」
聽著的三個人都點頭，等著他往下說但是。
「同時臨床風險 也就是意外的發生率也在逼近我們。我舉個例子，剖宮產的死亡率和闌尾炎差不多，目前有統計數據顯示超3%，但咱們省院是多少？不到3%。
三級以上手術的死亡率 圍手術期的死亡率，在三級甲等醫院，基本是5%到10%。咱們又是多少？基本就是在這個幅度內。想壓到5%以下，那是異想天開。不超過上限，或者臨床大夫的每一步 都竭盡全力地做到他們能做到的，就不能再抱有『息事寧人』的想法。」
唐書記就說：「咱們總要提要醫療和護理的質量，減少死亡率的。」
「這個死亡率，不是我們提高技術就能降低的。一級乙等醫院，可能一年都不死一個人。二甲醫院的手術室，可能患者都能順利下台。咱們是三甲醫院匯集了一級 二級醫院不接的危重患者，咱們又不是神仙，肯定不可能各個都能治好救活的。」
「我的意思是說咱們應該高標準 嚴要求自己。像京城的技術更好的醫院看齊。」
陳文強冷笑：「京城那幾家超級醫院，那是全國的危重病歷匯集的地方，死亡率50%以上呢。那根本就不是技術高 就能降低死亡率的事兒。」
秦處長咬著嘴唇沒說話。
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陳文強閉下眼睛，再睜開就盯住唐書記說：「神經外科從無到有，從一年做不到十例開顱手術，到現在每周4台以上的手術量。至今手術台上沒死人 沒出事，是好！但是我的精神快繃到極限了。
人怎麼可能不出錯？
現在的每一例手術，術前我都和小李反覆核對，斟酌來考慮去的，如果這樣充分準備了 還出事兒了，患者家屬不依不饒地找□□ 要做醫療事故鑑定，我看以後我封刀的可能性更大。」
「那你的意思呢？」秦處長適時插話。
「普外老梁和老卞都是副主任醫師，倆人普外科的技術水平在咱們省也是數得著的，他倆在省院也是首屈一指的翹楚。他倆如果封刀不做手術了，損失的是我們省院。那個什麼要梁主任出兩萬塊錢的賠償，說是意思 意思的主意，我艹，那是人出的主意嗎？」