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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「知道。昨晚大半夜的，醫務處的秦處長打電話給我了。我剛才去普外看了病歷，術後有給抗凝藥，也有吩咐患者離床活動。該做的都做到了。」
「那就好。小李呢？」石主任見辦公室站了不少人了，順口就問了一句。
呂青四顧一圈，看李敏和十一樓的進修大夫 實習生都沒過來，就吩咐門口的實習生。「你們誰去十一樓喊李主任，過來交班了。」
李敏帶著人在樓梯見到來喊他們的實習生，李敏看看手錶，還有兩分鐘到7：50，自己這些人沒有遲到。
「老師，石主任。」李敏坐到自己的位置。
呂青看看電子鐘說：「交班。」
*
醫務處秦處長在梁主任和卞主任進手術室之前堵住了倆人。
梁主任猜他是為昨晚的事兒而來，就站在手術室門口說：「秦處長，昨晚那個老爺子的病歷我重新看過了。卞主任的治療符合臨床規定。」
秦處長搖頭說：「不是為那老爺子的事兒。是那個肝癌的。」
梁主任轉身就走。
卞主任尷尬地打個哈哈說：「秦處長，到時間了。我該進去做手術了。」
男更衣室里，陳文強和石主任已經換好衣服了，倆人見梁主任在先滿面憤懣之色，卞主任在後尷尬難堪，對視一眼，石主任就笑著說：「老梁，今天什麼手術啊？」
「胃癌的。」
「你最近可沒少做腫瘤啊。」
「我這都要變成腫瘤外科了。你呢？」
「和你差不多。食管癌的。胸外那邊一大半是腫瘤。一大早的怎麼不高興了？」
「還不就是醫務處的秦處長，堵著手術室的門，要跟我上回肝癌那個患者家屬的事兒。我走跟他說了，愛去哪兒告就去哪兒吧。這要是送進醫院裡，就想著百分之百的能治好 不然就得給賠償，一個手術做下來，手術費的提成還沒有200塊，我還不如去做剃頭匠了呢。」
梁主任一邊嘟囔一邊換衣服，他直起腰，見陳文強和石主任都擔心地看著自己，就自嘲道：「你倆放心，我不會被那個不開眼的影響了情緒。」
陳文強點頭：「你知道就好。今天你和老卞誰是術者？」
「老卞。」
「我。」
梁主任和卞主任同時回答。
「小心點兒吧。你們科最近不順當。」陳文強叮囑倆人。
「好。」倆人齊聲應答。
石主任和陳文強一起離開更衣室。站在手術室的大廳里，石主任就提醒陳文強道：「老陳，我過來一年了。這一年省院發展得挺快的，手術量也是三級跳，咱倆也小心一點兒吧。」
「嗯。」陳文強接受了石主任的好意，他憂心忡忡地說：「我現在天天心裡都捏著一把汗。咱們省院沒有那麼高的水平，按著死亡率 事故率等的統計看，哪科都該補上幾個了。」
「這個手術季過去快一半了，再堅持兩月也就好了。」
陳文強嗤笑一聲：「是福不是禍，是禍躲不過。外科這些大夫們，也都該緊緊皮了。」
「主要咱們仔細到了，也就不怕了。」
「你說的是。盡人事而後聽天意了。」
李敏已經帶著人在給患者擺體位了。這是一例側腦室腫瘤，位於雙側側腦室體部，適合採用胼胝體前部入路。也就是患者要採用仰臥前屈的體位，這是李敏和陳文強已經做熟的一個手術徑路。
「馮姐，給我一個中單。」李敏要可一個中單，墊在患者的肩背部。麻醉科的劉主任扶著呼吸道的插管，看李敏將患者頭部前屈並用食指測量大約為15°後，用頭架固定好患者的頭部。
陳文強準時進去手術間，他一言不發地看著李敏幹活。等李敏在右側額部髮際內畫好線了，他才說：「小李，這個手術你帶馬大夫和實習生做。」
李敏愣了一下，立即回答：「是。」
原來的術前討論，今天是陳文強帶著馬大夫上台，手術通知單上術者也是陳文強。但是，李敏看陳文強臉色肅穆，估計他情緒不好，也就悄沒聲地不提上周的術前討論了。
李敏按部就班地切開頭皮 開好骨窗，暴露部分上矢狀竇，以便將前縱裂充分顯露出來。該懸吊的硬腦膜也做了懸吊，室間孔也做了封閉，輕輕巧巧地分開大腦縱裂，在雙側胼胝體動脈中間切開長度不超過2.5厘米的切口。
腫瘤顯露出來。
比鵪鶉蛋還要略小一點，灰紅色的實質和囊性的混合體。與腦室周圍無粘連，斷掉起始供給血管後，李敏將整個腫瘤鉗夾出來。
和預想的一樣順利。
「引流管。」李敏伸手。這是要放進側腦室的管子。矽膠管的質量非常好，夠硬度，還有足夠的柔韌度。這是陳文強比較了十幾家耗材供應商之後挑選出來的進口貨。
為這批優質優價的預付款管子，藥劑科的范主任 蕭主任跟陳文強開了好幾次玩笑，說他一根管子的成本，趕上過去三根了。
陳文強毫不留情地戳他倆：「首先得好用啊。再說了5塊2一根的管子，你三倍不過是15塊。我這本來就要15塊的管子，你就是兩倍，也比你那三倍賺得多。」
「可你這要積壓流動資金啊。全是預付款。」財務處的王處長愁得不得了。「原來的引流管咱們可以半年後付款……」