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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
陳文強想都沒想就明白了石主任的意思。他哂笑道：「後悔了吧？」
石主任點頭：「自然後悔了。我要有小李的好學精神，我說什麼也得趁夜班的時候，把手術記錄抄下來。」
「哪用夜班去抄啊，等患者出院了，去病案室借病歷，光明正大地想怎麼抄就怎麼抄啊。」梁主任揶揄他。
「哎呦，我怎麼沒想起來這法子。你說我這腦袋怎麼不轉個了呢。」石主任做出懊悔不跌的配合樣子，又換來梁主任的幾句「梁氏」嘲笑。
大家都笑著又飲酒一杯，靜下來看要說話的陳文強。
陳文強卻是提問：「這患者真的是術後那麼久開始腹痛的嗎？術中見腸管已經發黑壞死了。雖然一旦發生腸繫膜扭轉，就容易造成不可逆的 快速腸壞死，但應該不是今天午後發生的。
腸繫膜扭轉 腸壞死的疼痛患者，我以前在南方遇到過，還真沒有像這患者這麼從容的。我不是說患者不痛，而是症狀和體徵對不上號。
所以我懷疑她腹痛的開始時間。總覺得這裡頭有很多不明白的地方。按說那么小的破裂口，腹腔不至於有那麼多的氣體。若是鏡檢術後的12小時內，或者咱們放寬一點兒，說是24小時內破裂的，她這都術後多久了才腹痛啊。」
大家明白陳文強的意思，取病理的腸管肯定不是當場破裂的。這個是毋庸置疑的。
謝遜立即表示：「我明天上班就去仔細問問。」
梁主任就說：「老陳，你的懷疑有道理。單症狀和體徵不符合，這要是個老爺們，可能很早就來醫院了。男人對疼痛的耐受度低。這是個老太太嘛，我估計，我心裡是這麼想的，她可能是以為自己忍忍也就過去了。你們說會不會是這樣，才耽誤了她的及時來醫院啊。」
在座的這幾個大男人，已經接診過很多性別不同的患者了，聞言都很認真地點點頭。
「這個病歷挺特殊的。老梁 小謝，你們回去仔細詢問病史，這患者會不會是術後進食早了？今天打開腹腔以後，全是酸臭的氣體 液體。」
倆人趕緊點頭應下來。
因為陳文強這是以醫療院長的身份在布置工作了呢。
*
石主任等了一下，見陳文強再無指示了，就接著說：「老梁，你們科的這個病歷這麼特殊，你應該投稿啊。章主任不是在各科考評里，增加了一項論文加分嘛。」
「你說的是。明天我跟王大夫說，讓他好好寫一篇病例報到。老陳，要不要小李和他一起寫？」
不等陳文強點頭，石主任就說：「跨科也加分的。老陳，第二作者也有0.3分呢。」
陳文強就笑啐石主任：「你也得小李有空的。我跟你們說，小李把這兩年她做過的開顱手術全總結了一遍，給我整理出二十個開顱路徑來。幾十來個病歷都有住院號 診斷等跟著。我還沒細看是不是有需要增減的，但我讓老胡把相關的圖像都配上。這工程大著呢。老石，到時候你就不是0.3分的事兒了。」
石主任聞弦音知雅意，立即端起酒杯說：「來來來，咱們為小李出書干一杯。」
梁主任喝盡杯中酒之後感慨：「老石，你老小子命好啊。坐在家裡天上就掉餡餅了。這下子你單項考核就能全院第一了。」
石主任得意：「哈哈，我命好唄。但願今年沒人再出書了。不過章主任的那個考核，我覺得挺不錯的。你說是吧？」
「自然了。沒這個考核，各科主任對論文那是你們誰要晉職稱，你們自己使勁寫去吧。現在為了臉上好看，就不光是催著，還得幫著年輕人找病例。唉，額外增添了不少工作呢。唉，老陳，操心費加不加啊？」
「不加。你可以綴在後面當第二 第三作者，多少也分點兒稿酬的。」
「我得多不要臉，才能在別人的文章上，加自己的名字。」梁主任對這提議嗤之以鼻：「還稿酬呢。老陳，你又不是不知道，現在可不是以前，投稿還能得個名利雙收。現在想發表文章，不僅是文章水平得夠，還得另外給人家錢，一篇3000塊。我有那錢，還不如給我外孫買糖葫蘆吃。」
石主任就開玩笑：「老梁，你光加名字不掏錢，量你們科的小年輕也不敢朝你要的。」
梁主任呸他：「那還不夠年輕人背地兒笑話我的。」
陳文強笑眯眯地說：「你說3000的採納費，那是中字頭的。省級不用那麼多，1000塊就夠了。你得了『名』，自然得讓點兒『利』出來。像我今年就已經出去6000塊了。夏天再來一篇，小一萬就不見影兒了。」
「老陳，你該挨打了。你這是炫耀自己的文章上了中字頭啊。」
「你們誰沒有啊。想進正高，沒幾篇中字頭的文章，都不好意思報名的。」
「那是。來來來，問咱們『花錢』買到報名資格乾杯。」
碰杯以後，茅台酒進肚，幾個人吃菜。放下筷子，石主任卻說：「老梁，哪怕出錢也應該綴上名字。你想想兩篇文章四人次，與兩篇文章兩人次比較，一起往院辦章主任那兒報，那可就是前者發表論文的人數達標 文章數也達標了。」
陳文強聞言但笑不語。所謂的上有政策 下有對策，就在這裡體現出來了。章主任這要求的出發點是挺好的，可惜落到下面執行的時候，就是會出現這種變相的「應付」情況。即便石磊不說這話，別的科主任也未必想不到 未必不會去做。