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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「我幹得也不慢啊。」陳文強回嘴。雖然他今天的心氣全放在手術上，但他還是給梁主任 周主任解釋道：「今天不給小李上手，是想先讓她看一次。這是咱們省院第一次用這種徑路開顱。」
*
在陳文強的心裡，今天前面的消毒 腫瘤的切除都做得完美，但是後面的縫合，絕不能掉以輕心，更要做到百分之百沒有一點兒的瑕疵。
下次才好開展垂體瘤方面的手術。
才好跟醫大附院搶患者，才有能做到「虎口奪食」 令其不得小覷省院神經外科的可能。
才好讓省院內外婦兒科的所有人明白，老大就是老大，自有其傲視你們的理由在。（註：這個停經泌乳的患者，是陳文強從婦科接手的 內科保守治療無效的。）
神經外科之所以能站在外科鄙視鏈的最頂端，向下傲視其它外科分支，就在於手術對縫合血管的高要求上。哪怕直徑是0.1毫米的靜脈血管，普外和骨科會等著自體機制起作用；
但對神經外科來說，那是必須要縫扎的。因為若沒有做好妥善的縫扎，術後就有可能在血壓升高的時候，給你來個顱內出血 甚至昏迷 腦疝等，給你個各種花樣的好看。
二進宮嗎？
手術的難度會更高不說，到時候也會讓人笑掉大牙的。
尤其是這個患者。
梁主任明白他的心理，哼哼唧唧道：「你是擔心這患者的血管太脆 凝血問題一直沒糾正過來嘛。小李啊，你老師可不是單想讓你看他雜耍，他怕你擔不起這責任。」
「我明白。」
術前檢查全是李敏經手的，這個患者的情況她了如指掌。如果患者在陳文強為術者的術後出現任何問題，患者和家屬相對比較容易接受。這是陳文強在省內的專家地位決定的。若是李敏做術者，就未必能接受了。
儘管這些精細活，李敏做得更好更快，但是年紀和性別，就是她跨不過去的一道坎。尤其是這個患者。
陳文強不讓她上手，是對她的一種保護。
因為患者在得到綜合性醫院的垂體瘤診斷後，厭倦也害怕內科的終生服藥治療方法。秉信中醫對慢性病可以更好地除根，積極找尋中醫治療。也可能是她找到的中醫經驗不夠吧，不僅沒能把停經泌乳的「病」治好 把症狀減輕了，還出現了肝功能受損的新問題。
噁心，忍忍——繼續吃中藥。
但是眼睛發黃令她周邊的人避之不及，害怕她是B肝傳染……她才不得不來內科治療了。
婦產科李主任當初因為她停經泌乳等症狀，在拿到她在基層醫院做的腦CT片子後，動員她手術治療。可是開顱……患者恐懼 不肯接受，只好把她轉去內分泌治療。後來再被消化內科請去會診，得知她把自己折騰到這樣，肝腎功能都受損，只能嘆息著再給患者的思想工作。
「垂體功能障礙 停經等會讓你顯老，但你這麼吃中藥，不等老了就會沒命的。要不，你還是做手術吧。」
……
陳文強最後同意接手這個患者，內科也給了極大的配合，保肝治療 盡力改善凝血功能，雖不能說是杯水車薪，但是勉強達到正常值，患者就按耐不住要手術。
由於陳文強的精耕細作，直到快午休了，才結束了這台手術。
手術進行到最後齒齦上緣傷口縫合了，巡台護士開口說：「李大夫，你們科護士長電話，你家穆傑回來了。」
「謝謝你啊。梁主任 老師，等會兒還得你們過去給穆傑看看。」李敏又把穆傑受傷之事說了下。
梁主任就說：「把老胡也叫著吧。看看片子需不需要重拍。」
陳文強縫完最後一針說：「我去打電話。」
「謝謝老師。」
*
由陳文強出面喊放射科胡主任過去十一樓會診，與李敏去請那絕對是不一樣的。看，他們這邊患者還沒回到十一樓呢，那邊胡主任已經在十一樓的大夫辦公室里，開始看穆傑帶回來的那幾張片子了。
左足的正側位片 腦CT，一張張片子插在閱片器上。
陳文強和梁主任進來，就看到胡主任在閱片。胡主任朝陳 梁倆人點頭說道：「片子拍的很好，不需要重拍。」
陳文強和梁主任對著閱片器開始相面。
李敏呢？李敏得跟去監護室，把今天手術的患者先安置好。
穆傑安坐在輪椅上，望眼欲穿地等著李敏回來。他剛才已經看到李敏跟著推患者的車，往病房深處去了。敏敏的那下招手，他也看到了。
梁主任仔細地看了好一會兒，率先開口打破閱片器前的沉默。「我的意思是不手術，這3塊楔骨，如果用鋼絲串起來，表面會長的快 癒合的好，但是切開手術對足弓和韌帶的影響，還有潛在的感染，綜合局部的血運等來說，我怕會出現得不償失的局面。」
陳文強點點頭，他也是這個意見。向主任這時候和王主任倆前後腳地走了進來。倆人進來打個招呼就先去看片。
向主任掃了幾眼就說：「老陳，這什麼人的？這片你用找我來看嗎？你自己二十年前就知道該怎麼處理。喊骨科的住院總過來打個石膏，回家養幾個月，然後該幹嘛就幹嘛去。」
站在兩間辦公室的連接處 送穆傑過來的鐵路醫院大夫，聞言就輕鬆下來。
但陳文強對穆傑了解得多一些，他隱匿了是穆傑的片子，開口說道：「這要是個運動員，你準備怎麼治療？」