第1068頁
2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
把三張CT片子看完以後,沉吟著又去給患者做了一遍查體,最後在心裡決定了取捨。只能先救最有希望活著的。
這是不符合先處理危重患者的原則。但是神經外科的傷者,又另當別論。救活了人,但是恢復不了功能,難道躺在哪兒消耗等死嗎?
陳文強做了決定後,又朝被放棄的那個看了一眼,然後決絕地朝護士長大聲喊:「李勤,這個推去5號,讓小李做,喊老周趕緊麻醉。這個推去6號手術間,我來做。剩下這個,」
陳文強不管心裡怎麼堅定自己的取捨沒問題,但他的語氣還是有變化了。
「這個你讓護士開液體通路,先給一瓶甘露醇降顱壓。一會兒等老梁下台了,讓老梁給他做吧。還有,你把所有的傷者都照著這樣來,昏迷的在身上各處多寫幾個編號。竇大夫你在這兒守著他。」
護士長手裡拿著一摞空白的手術通知單過來,遞筆給陳文強讓他填寫欲做手術者的編號 診斷 術者等。嘴裡還說:「等梁主任啊,等他下台你自己可能把這個都做完了。」
「老梁遇到難題了?」陳文強擔心起來。
「是啊。那你也沒空兒幫他的。他還不讓我告訴你呢。」
護士長說著話,喊了個路過的巡台護士去通知5號 6號手術間的護士,再給自己找個記號筆趕緊送來。
她捏著粉筆,踮起腳跟往大黑板上填寫新的手術傷者。寫完以後,記號筆也送到她手裡了。於是她拿著記號筆,先從大廳里等待手術的這三個人開始補。
編號在身上多寫幾個好,手環那東西靠不住,萬一掉了呢。唔,腳心也可以寫上,免得到時候出錯。這才推出去三個患者,剩下在手術室的都來得及補寫。
*
李敏從洗手間出來,費院長帶著人把茶葉蛋送來了。同時還有熱牛奶和薑湯。
「老陳,來來來,多少吃點兒喝點兒墊墊。各個都是一大早空著肚子出來的,萬一低血糖暈台就不好了。」
費院長這話就說的很貼心了。手術室大廳里頓時就多了來吃喝的人。有空沒空的,都抓個茶葉蛋,也顧不得燙不燙了,趕緊剝皮往嘴裡填。
陳文強叫了李敏過去,把才分去5號手術間的傷者情況說給她。李敏等他說完以後,猶豫了一下說:「老師,不如讓馬大夫和鄧大夫一台吧。他們進行到鑽顱板那步時,咱倆過去一個,反而能更快一點兒。」
陳文強想了想說:「也好,這樣關顱也可以交給他倆做。剩這個也能早二十分鐘上台。」
陳文強想通了立即就去做。才從ICU回來的周主任,對他這樣的做法沒有異議。只嘆息著說:「可惜咱們省院當初建的時候就沒有能開三台手術的手術間。這樣吧,我喊李勤,把5號 6號那倆患者調到一間,省得我來回跑了。小劉也可以把這個提前麻醉 消毒的。」
這樣周主任身上的壓力就大了,他一個人要看兩台開顱手術,但是不這麼地,難搶出第三台的時間。護士長非常配合地把1號手術間打開,這是留給婦產科的 可以同時開兩台手術的。
麻醉科劉主任得知變化後,立即對馮姐說:「虧著那倆進修大夫沒過來,不然咱們過完床還得往回搬。走吧,推1號那間去。」
周主任和劉主任同時上手做麻醉,馬大夫和鄧大夫倆人一起消毒,李敏和陳文強穿好手術袍等著。這台他倆開始做了以後,周主任看台,劉主任去給另外一個做麻醉。
周主任得知是李敏的主意,打趣地問:「怎麼想起來這麼幹了。」
李敏在洗手,她聞言就笑著回答他道:「小時候做數學題烙餅,一張餅烙好需要2分鐘,一鍋可以烙兩張餅,問烙好三張餅最快是幾分鐘。和咱們這個是不是比較像?」
周主任想了想笑起來,可不就是這麼回事兒麼。
事情也就像他們預計的這樣,當這第一台做差不多的時候,馬大夫和鄧大夫那邊要上電鑽了。陳文強就說:「小李,你過去吧。」
「好。」李敏把乳膠手套摘下來,兩下就把後背系帶已經被巡台護士解開的手術袍脫下來。她抱著手術袍 踢開手術間的門出去泡手。
鄧大夫緊隨其後脫了手術袍。他要去劉主任所在的5號手術間,給在那邊做麻醉的傷者消毒。
等李敏回來時,馬大夫已經把骨鑽準備好了。
李敏這面取下骨瓣,陳文強那邊將關顱交給馬大夫和實習生。周主任也把注意力移到了這邊,流水作業的結果提高了效率。馬大夫完成關顱後,便去5號手術間。
三台手術,一台連一台,沒有一點兒喘息時間。做完第三台的關鍵步驟,等到最後要關顱的時候,李敏放鬆下來,她覺得自己的兩條腿都在打晃了。
問過巡台護士,手術大廳里再沒有需要開顱的傷者,她便向陳文強請假:「老師,我回更衣室躺會兒啊。再有開顱的你打發人喊我一聲。」
陳文強立即點頭允了,關顱的事兒,馬大夫和鄧大夫就可以做好的。他喊小馮跟去照顧李敏。「小李她昨天39°,你幫著看著點兒。」
*
馮姐還是給力的,她早從李敏跟器械護士要大紗布的舉動中猜出她處在生理期。等李敏回到更衣室,她不僅給李敏端來一大碗薑湯,還給了她一個裝了熱水的輸液瓶。
「謝謝馮姐啊。」李敏把值班的大衣裹身上,又把 熱水瓶捂肚子上,端起薑湯就是一大口。