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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
硬腦膜一划開,腦組織就順著刀口往外鼓。這是李敏從來沒有遇到過的情況。
她緊張地側臉問陳文強:「老師?」
「縫合腦膜,關顱。快!不然一會兒縫不上了。角針7號線,做連續縫合。」.
第398章 398 驚悸2
陳文強的聲音很急, 李敏和器械護士在她的指令下趕緊動手。前後也就一分鐘左右的時間, 縫合上的硬腦膜就有膨脹裂開的跡象了。
李敏的小手指外側感覺到其下的腦組織, 硬得簡直像石頭一樣,她想像不出腦細胞水腫的程度會嚴重到這樣的地步。
這回不用陳文強再說話了,李敏趕緊跟器械護士要大角針帶雙7號線來做連續縫合, 把張力明顯增加的頭皮使勁地牽拉 對和 縫上。石主任也上手幫著做頭皮縫合。
當最後一針完成,陳文強靠回到周主任身上。
「扶我去躺會兒, 暈。」
實習生上前幫著周主任把陳文強架回更衣室休息。周主任小心地把陳文強放回到長凳的原位上。這個臨時的休息處,石主任收拾得挺用心, 兩件摺疊起來的軍大衣, 既能保持陳文強的側臥位,又能讓陳文強躺得相對舒服一點兒。
周主任揮手趕走實習生, 然後感慨道:「老石對你挺上心的啊。」
陳文強含糊不清地說:「那是,我對他也夠意思啊。」
周主任不理他這時候還自傲的模樣, 他知道陳文強是屬於半斤八兩不醉的人,只是他能夠克制自己,菸酒只選了一樣。故而皺著眉頭問他:「你怎么喝了這麼多?」
「內科那些操淡的玩意, 他們在啤酒里摻了好幾種白酒, 誠心地使壞。」陳文強不滿地嘟囔:「混酒容易醉人還不舒服,一點兒沒說錯的。」
每年的院領導去拜年,都有科室在敬酒的時候搞點兒小名堂。這樣的事兒周主任明白, 陳文強也知道, 這都是避免不了的。但是過年嘛, 一年一次的新年聯歡, 作為院領導要與民同樂,都選擇睜一眼閉一眼的假裝不知道 樂呵呵地把混合酒灌下去。
然而陳文強去年在內科那邊不朝前 在外科這邊他直接用啤酒瓶「吹」,就無意間躲過被「陷害」這回事兒。所以內科把他去年躲掉的份 在他今年被舒院長推到前面的時候補上了,他這才領會到內科那些蔫默咕咚壞的厲害——竟是損招兒啊。
要知道直接把那些白酒給他喝還不會這樣呢,關鍵是內科備的白酒還是不同品種,連燒刀子這種六十多度的土酒,居然也摻和在裡面。陳文強那喝過這樣「劣質」酒啊,沒出內科樓呢,他就知道自己中了算計了。
周主任見他抱怨內科的人,笑笑沒接茬。問他道:「給你推點兒糖和VB?要不來點兒納洛酮?」
「不用,我才在科里推了糖和VB.」
「那你還是來點兒納洛酮吧。我看那患者的情況,或許你明天白天要跟家屬談話呢。被動保肝總不如靜脈給納洛酮來得快。」
「是藥三分毒。」陳文強嘴巴堅持,但是態度卻不是那麼堅決。
「這麼些酒精在你肝臟代謝 腎臟代謝就不是毒物啦。你等我一會兒,我叫護士來給你用藥。」
周主任叫了個手術室護士來,先給陳文強掛上10%葡萄糖,再把0.4mg納洛酮加入25%葡萄糖注射液20mL靜脈推注;然後徵求了他的意見,把4mg納洛酮加入10%葡萄糖注射液500mL中,以0.4mg/h速度靜脈滴注。
手術室的護士離開了,周主任守在陳文強身邊,有一搭沒一搭地和他說幾句話,留在他身邊上照顧他 怕他出了意外。
*
手術室里還在收場呢。
患者這樣的情況是李敏沒有想過的。她只想到患者的顱內壓會很高,想過手術會沒有效果 想過患者可能會死在手術台上,但是她就是沒想到腦水腫會進展得這麼快 這麼嚴重
——等麻醉後甦醒?
可算了吧,這患者這輩子也不會甦醒了。
年輕的麻醉師在他們把患者抬到平車後,「抱球」跟在平車邊上。石主任退後一步,看著李敏主事。
「把患者送去ICU。來之前我然護士長個ICU打過招呼了。楊宇,你跟去把手術記錄寫了。我跟患者家屬交代後去ICU。」
「是。」楊宇答應著推患者從手術間裡面的小電梯離開。
「小李,你等等,我跟你一起去。」石主任叫住欲與患者家屬做交代的李敏。「一會兒你站我身後,什麼也不要說。這樣的手術結果,我說患者家屬或許能接受;你去說,可能就要節外生枝的。」
李敏愣了一下,立即感激地說:「謝謝你,石主任。」
果然患者家屬很激動,但是面對威嚴的石主任,他們還算是有禮貌地道謝了,順帶著還向李敏表達了謝意。
這讓站在石磊身後的李敏感到不受信任的荒唐。一個很久都沒有過的想法,突然湧上了她的心頭:我是不是該轉去婦產科呢?
*
與患者家屬交代過了,石主任要回家休息了,李敏從小電梯那兒去ICU.
「李大夫來了。」值班護士招呼她。
「嗯。來看才送來的那個開顱術後的。」
「在3床呢。」
「謝謝啊。」
李敏走到3床邊,看果然是開顱術後的患者。ICU的主治大夫這一會兒的功夫,已經給他連接了全套的生命維持系統。
「李老師。」楊宇捧著病歷,把手術記錄那頁給她看。