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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
「明白。謝謝李老師。」富雲香是第一天轉到兒科,然後被撲面而來的患兒 焦急吵鬧的患兒父母們逼迫得就有些懵了。
所以戚主任才打發她出來找李敏。
「不客氣。你才轉到兒科,等從兒科實習結束了,這些也就都掌握了。」李敏對富雲香的印象不錯,有志向也肯用功,拋開對她身世的憐憫,還有梁主任的託付,所以她對富雲香總是多了幾分耐心。這是自己帶過的實習學生 未來很可能是同志的。
倆人沒等電梯,從樓梯那邊下樓也是很快的。說著話的功夫就到了兒科病房的護士辦公室。
「戚主任。」
「李大夫來了啊。小富你給李大夫拿病歷,然後帶李大夫去看那患兒。」戚主任與李敏招呼一聲,就繼續與辦公室里抱著孩子的年輕父母講話。
那孩子爸爸懷裡的襁褓,把孩子包裹的很嚴實。一看就是剛剛檢查完臨時裹上的。孩子媽媽緊張慌亂地把襁褓扒開,心疼地將孩子的小臉露出來,讓孩子好能喘氣。
「這孩子太小,這樣腹瀉的風險是很大的。如果你還有奶就照舊給他餵奶。我這就下醫囑給他輸液。但是別的東西你們不能給孩子吃了。餵水什麼的都不可以。記住了嗎?」
年輕的父母很緊張地應道:「記住了,記住了。」
李敏看完會診患兒的實驗室化驗單,闔上病歷遞給富雲香說:「走,咱倆去看看患兒去。」
戚主任在另一對抱著孩子的父母包圍中抬起頭對李敏說:「李大夫我這面忙,就不陪你過去了。」
「戚主任你忙吧,讓富雲香帶我過去就可以了。」
李敏跟著富雲香進病室,非打針時間,大部分患兒都能平靜地接受穿白大衣的人進屋。唯有剛剛住院的那個患兒看見她倆進去,哼哼唧唧地拉開了要哭的架勢。
問診是沒有太多的病史補充了。孩子放在奶奶家帶,每天由奶奶接送幼兒園,父母親上班的地方都遠,所以他們一般要周末才能回來與孩子相見。因此,孩子上午發病,得到通知的父母親臨下班了,才趕到幼兒園去接孩子。
好在四歲半多的孩子能明確表達自己的哪兒疼了,也能做一些基本交流了。
李敏首先把自己的雙手攤給他看,嘗試著取得孩子的信任,並告訴他道:「你看,我沒有帶針過來。我不是打針的。我是來給你看病,看是是哪兒疼。」
小男孩子警惕地看著李敏,小小聲回答:「肚肚疼。」
「昨天晚上睡覺前疼沒疼?」李敏耐心誘導。
「疼了。沒疼。」
孩子媽媽著急了:「你到底是疼還是沒疼啊?我的小祖宗。」
「他的意思是說疼了一會兒又不疼了,是不是?」
「是。」
「夜裡睡覺疼沒疼啊?」李敏接著哄孩子。
小男孩晃晃腦袋說:「不知道。」
「那你還記得今天早晨吃了什麼嗎?」
「豆包。」
「黏牙嗎?」
「黏。甜甜的,好吃。」
「吃了半個還是一個?我猜猜應該是一個。對不對?」
小男孩點點頭。
「那你還記得昨晚吃什麼了嗎?」
「豆包。」
李敏看一眼孩子的父母,真是心大,這麼點兒大的孩子連這吃兩頓的粘豆包。他不肚子疼誰肚子疼啊。
「你吃了多少豆包呢?是一個還是半個?」
「一個半個。」
「那就是一個半了。」
「嗯。」
「真聰明。中午吃飯沒有?」
「沒。肚肚疼。」
病因找到了。
「讓我給你看看肚子,好不好?」李敏搓熱雙手,開始試圖用手心焐熱聽診器。「我摸摸你肚子,看是哪塊兒疼,然後用這個聽聽你肚子裡的聲音,看看那些豆包是不是消化完了能拉出去了。」
小男孩沒有哭鬧,順從地讓李敏做了查體,也做了腹部聽診。等李敏收起聽診器了,患兒的父母親就問:「大夫,我家孩子要不要緊?」
「要緊。粘豆包別說是他這麼大的,凡是胃腸弱一些的人,都不好多吃的。就是我們成人連吃兩頓也不好消化。」
孩子媽媽心疼地抱住孩子,知道是奶奶溺愛孫子,喜歡什麼肯定要讓孩子吃個夠,才惹出的禍事。但她嘴裡只簡單說一句這孩子喜歡吃什麼 他奶奶都讓他吃夠才換樣,然後再未說其它抱怨的話。李敏見他們夫妻倆人還算冷靜,便把腸梗阻的危害 尤其是小兒發生腸梗阻病情更兇險,挑揀著說了一些。
「一會兒我會讓護士來給孩子下個胃腸減壓,先保守治療看看情況再說。我看門診有給你們開腹平片,下了胃腸減壓後你們立即帶著孩子去急診拍片。這個片子可以作為孩子病情入院前後變化的對比。
若是可以咱們就不動手術。若是保守治療達不到效果的話,咱們根據孩子的病情再說了。」
孩子的父母很理解地表示配合治療。
李敏帶著富雲香會護士辦公室,此時圍著戚主任的那些家長剛抱著孩子散去了。
「小李,那孩子是腸梗阻嗎?」
「我懷疑是。我先給他下個胃腸減壓 靜脈補液,讓他們立即抱孩子去拍腹平片。其它的等柳主任他們下台再看吧。」
「好,麻煩你了。」戚主任的面前攤著一堆的病歷要書寫的。富雲香剛進兒科,想幫忙也是有心無力。