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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
「那就減一半了。這個元旦後再討論了。」舒院長把五年發展規劃鎖進抽屜里,然後對陳文強說:「昨天我大哥打電話,說是今天給咱們送點兒好羊肉來。晚上咱們去爸媽那邊吃火鍋了。」
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急診室里,王大夫看著眼前這個呼吸急促 口唇麻木 無法說話 兩隻手抽搐得像雞爪子一般的女患者,心裡奇怪的不得了。
第一個想法是這種年齡不像是能腦梗的啊。分診台怎麼把患者送外科來了?
拿起手電筒給患者檢查瞳孔對光反射,等大正圓,對光反射存在。那就是沒有腦疝的可能了。但是佝僂成蝦子的樣子 抽搐的雙手,讓他懷疑不是外科疾病。
莫非這人有癲癇?
送患者過來的是一個不到三十歲年輕男人。他如同拉磨的小毛驢一般,圍著王大夫緊打轉兒,緊張得不得了。
「大夫,大夫,我媳婦這不會是腦出血吧?」
「是不是的,咱們得做詳細的檢查。我馬上給她開腦CT。」王大夫的態度很好,笑得像遇見多年的老朋友一樣。
和患者家屬交代了這一句,就吩咐護士說:「請內科過來會診。」
「那你趕緊做檢查啊。」這男人的性子非常急,他看王大夫檢查瞳孔以後就放下了手電開單子,控制不住就嚷嚷起來。
王大夫笑笑不與他爭辯。
內科診室就在走廊的另一端,內科丁大夫在剛才的吵嚷聲中已經注意到這邊的動靜,急診護士一招呼,他立即掛著聽診器過來了。
「她怎麼變成這樣的?發病前她在做什麼?」丁大夫接手做檢查。
「我們就拌了幾句嘴。」
「嗯?就這樣?這麼簡單?拌嘴可不會到這程度。」丁大夫不相信。
那男人猶豫了一下說:「我們倆都急性子,剛才吵得狠了,她就說要離婚,我氣得夠嗆,伸手就把今晚的火鍋掀了,她把飯桌也掫了,又抄了幾句,然後她突然栽倒就成這樣了。」
男人後怕的神色很明顯,他小聲地問:「大夫,我媳婦沒事兒吧?我對天發誓我要知道她會這樣,我絕對不會跟她吵架的。」
丁大夫先吩咐護士:「抽血,做血氣分析。驗血常規 離子 肝功 腎功。」跟著丁大夫過來的實習生立即和在外科這面實習的同學一起開化驗單。
丁大夫向王大夫做了一個口型,王大夫沒看懂,但架不住他領會了丁大夫的意思。他半推半搡地把患者的丈夫往門外推,嘴裡還笑著安慰:「你媳婦這病得內外科一起聯合診斷 治療,你現在到門外等一會兒,別耽誤我們搶救她。」
患者丈夫掙扎了幾下,到底不及王大夫人高馬大有力氣,最終被王大夫笑著把他弄出去了。
「10%的糖20ml+一支10%的葡萄糖酸鈣,靜推。」丁大夫下了醫囑。
王大夫立即明白了丁大夫的診斷,他飛快地將自己辦公桌上裝X光片子的牛皮紙袋倒出來,抖抖撐起來交給丁大夫。
「用這個?」
「行啊。」丁大夫接過紙袋,雙手捏住兩邊,罩在女患者的臉上,將其口鼻都籠罩在內。然後他對正在開化驗單的實習生說:「她這是呼吸性鹼中毒。」
患者丈夫就站在外科急診室門口不曾離開。他伸著腦袋 整張臉都貼在門玻璃上,見王大夫和丁大夫的做法,他砰地一腳踹開門,診室門又反彈回來撞到他身上。聲音之響,把診室的人都嚇了一跳。
「你們幹什麼?你們要憋死我媳婦嗎?」男人的嗓門不小,臉紅脖子粗的樣子那是一言不合就要動手的架勢。
王大夫趕忙上前去,伸開手臂攔住他,阻止他衝到丁大夫身邊。嘴裡還不忘向他解釋:「治療呢,治療呢。你別急,別急啊。你這樣影響治療的。」
丁大夫雙手捏著紙袋,側回頭慢慢對他說:「我跟你們兩口子往日無怨近日無讎的,這診室里有這麼多人,我憋死她我能落什麼好?!我告訴你她這是呼吸性鹼中毒。」
「我們還沒吃晚飯呢,怎麼中毒?不對,誰閒著沒事兒吃鹼面啊。」
「這個呼吸性鹼中毒不是你吃了蒸饅頭的鹼面。這是她跟你吵架的時候太生氣,激動過了,喘氣過度造成的。」
男人一摸胸口道:「那就是沒事兒了?」
王大夫立即正色道:「誰說就沒事兒了。來,你倆給他說說呼吸性鹼中毒的危害。這病麻煩著呢。」
丁大夫忍著笑聽王大夫吩咐實習生背書,但他看到王大夫的CT單子了,就配合王大夫的話,繃著臉拿下紙袋,指著患者說:「你看她是不是好一點兒了?但這遠遠不夠,她得留在這裡觀察,不然回家出事了,你再過來都來不及。」
一個護士抽完動脈血,另一個護士抽完靜脈血開始緩慢推注葡萄糖酸鈣注射。倆個開完化驗單的實習生,立即過去給這男人背書。
那男人看著幾個大夫護士仍在圍著自家媳婦忙乎,趕緊又換了一幅模樣說:「我就是著急了,你們別見怪別見怪啊。」
那倆實習生很聽話地背書,男人當聽到「急性呼吸性鹼中毒可以導致意識障礙 腦缺血 甚至呼吸驟停時」等等時,剛才那自覺沒事兒的輕鬆不見了。
上前一步拉住女人仍呈雞爪一般抽搐的手說:「你愛怎麼辦就怎麼辦吧。你可別整出這麼多事兒來。」
那些病名他不懂,但是聽著就很嚇人的。不是腦袋出事 就是癲癇 再不就是呼吸驟停了,怎麼聽怎麼覺得不好。要是就此氣出個癲癇來,老丈人還不得打劈了自己啊。