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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「老師，孩子父母離婚很多年了。我看她母女倆的經濟也不算是太好。」
「唔。那我明天上班先看她的病歷，若是你準備齊全了，就安排到後天上午的第一台。你告訴蘇穎到時候我會過去的。」
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全麻後的小女孩被固定在細高的手術台上，消毒以後李敏和蘇穎各自站去一助和術者的位置。婦產科李主任站在蘇穎的身後。陳文強站在李敏和嚴虹之間看李敏先動手。
這個手術第一部 分是屬於普外科的。就是要先從腹股溝動手，打開腹股溝的前壁，將還納進腹股溝管的子宮 卵巢和輸卵管牽引出腹部的切口外。
這部分由李敏來做術者，是術前討論商議好的。李敏無所謂左右手，所以她選擇站在一助的位置。
跟著要做的就是這台手術最關鍵的地方了，除了判斷卵巢是否有□□成份 要將子宮 卵巢送回到正常的解剖學位置，還要考慮是否將變異的畸形宮頸部分做整形。
這部分是由蘇穎做術者，李敏也讓位與嚴虹做一助。反正都不做婦產科了，讓給嚴虹才是最佳選擇。因為嚴虹她需要這個病例寫論文的。
至於那根細長扭曲 變異的輸卵管，這個先不用處理。李敏要了一塊鹽水紗布，將輸卵管小心地包裹好。
現在要辨別那看似正常的卵巢，到底是不是卵睪？如果是卵睪，回納到腹腔以後，那將大大地增加其惡變的可能性。
楊大夫早已經準備好，輪到他來鑑別是不是有□□組織時，他立即上台，很小心地在這個可疑的卵巢上做了數十點的細針穿刺活檢。這樣認真的楊大夫令李敏吃驚，她已經有一年多沒再與楊大夫同台手術了。
這人還有這樣的一面？
她是不知道楊大夫曾經在泌尿外科下了多少工夫，當然更不知道楊大夫在昨天會診後，就泡在實驗室重複了千八百次的細針穿刺試驗。直到眼睛疲憊到視物模糊了，他才停手跟著羅主任回家了。
剩下就等著的柴主任和博士提供的病理結果。
昨天柴主任也參加了會診，然後他通過省院醫務處出面，還是及時地把兒童醫院的病理片子借過來了，博士又匆匆從醫大那面過來協助。但是令他和博士遺憾的是，那病理片子保存的不理想，對原來的卵睪診斷提供不了絕對的 能讓他倆信服的 顯微鏡下的組織學支持。
第393章 393 調整5
所有的希望都在柴主任和博士身上呢。他們承受的壓力就是病理科存在的意義。
時間一分一秒地過去了。電子鐘的秒針, 速度飛快地轉了一圈又一圈。
其實這個手術還有一個非常大膽的方案, 就是把這個可疑的「卵巢組織」埋藏在腹膜外和皮下脂肪之間。這匪夷所思的方案, 目的是要迴避腹腔的高溫。
因為即便再次出現卵睪——考慮到這孩子月經史現狀，睪wan組織占據的成份也不會大。
但這麼一來, 孩子的行動就更受限了。對13歲的孩子來說，限制行動的本身，就是生活質量的一種下降。但是在能保命的前提下，孩子能夠回到學校正常上課, 這樣的限制活動的生活質量下降，孩子媽媽也是非常願意的。
「我就希望她能活著。其次才是好好活著。」
母女相依為命數年，單親母親□□裸的心愿，讓陳文強和李主任決定在萬不得已的情況下, 採用這個方案。
二十分鐘過去了，守在電話機邊上的護士長，被突兀響起的鈴聲嚇著了。等她如搶一般地抓起聽筒，都顧不上問問是不是病理科，就急急忙忙地說：「柴主任，全是卵巢吧？」
得到肯定的大夫，激動中的護士長不忘帶好口罩，腳步輕快地往6手術間疾走。
「好消息。」護士長到底是在手術室幹了多年了, 她張嘴就把大家最期盼的心愿滿足了。「柴主任說鏡下未見到睪wan組織。任何一個穿刺點的標本都沒發現有睪wan組織。」
這真是令人歡欣鼓舞的消息, 讓手術室里的所有人都深深出了一口氣。蘇穎將雙肩放下說：「咱們可以按著術前討論的最優方案進行了。」
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最優方案是最有利這孩子的。但由於患兒出生一個多月做過手術, 再加上解剖的變異, 固定子宮的四條韌帶主韌帶 闊韌帶 圓韌帶還有骶子宮韌帶都無法以正常的生理標識來判斷。
「小蘇, 子宮頸的整形就不用做了。我還是堅持這孩子日後最好也不要懷孕。」李主任發話，手術的難度立即降下很多。
「不做也好。她這宮頸完全是抻變形的。或許還納以後會自我修復呢。」蘇穎極其艱難地將子宮儘可能固定在正常的生理位置上。
這樣的固定只能保證其正常的生理 日常的生活 極輕體力的工作，劇烈活動都要受限，尤其不能負重。至於承受懷孕期間子宮負重的牽拉力度和重荷，在場的任何人都不敢對此報有奢望。
「我估計她成年以後 還得在結婚前，再來做一次yin道整形手術。」李主任蓋棺定論。
蘇穎見李主任決定不處理宮頸，那麼相連的畸形yin道上端也可以暫時擱置。手術創面太大對這孩子是很不利的。
但是輸卵管的整形就是必須在這次完成的。這根細長扭曲的輸卵管不做好固定，那是隨時可能在腹腔里扭轉 甚至打結，後果不僅是導致急腹症，還會因其扭轉影響了卵巢的血供 最嚴重的後果就是卵巢因為缺血壞死。