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2023-09-21 00:24:25 作者: 林一平
李敏還是第一次遇上這樣全心託付的患兒母親,這讓她頓時覺得肩膀沉重起來。
她忖度了一下說:「按照她目前的情況,肯定是需要手術治療的。我的意見是先給她做個B超,看看這個腫物到底是什麼。不過估計B超是達不到這個目的。
唔,她需要做一個腹部CT。
我和你說她做CT 有兩個目的,一個是確定腫物性質,另一個查找腹腔內是不是有卵巢。卵巢對女人的重要性你知道嗎?」
孩子媽媽點點頭。小女孩也跟著點頭說:「我們有上生理衛生科。卵巢決定了女性的第二性徵和發育。」
「說的很不錯。長大以後來當婦產科大夫怎麼樣?」
小姑娘含羞帶怯但是兩眼閃閃發亮地問:「我可以嗎?」
「可以啊。你好好學習,高考分數夠上醫學院的,將來就能當大夫了。」李敏鼓勵小姑娘一句,繼續對她媽媽說:「如果她腹腔內有卵巢,這個腫物是卵睪,那就把腫物切除,一了百了,免得進入青春期後來月經了,被雌激素刺激產生惡變。」
「她已經來月經了。去年2月來的。」女孩子的媽媽對李敏說。
「這麼早?」李敏吃驚了。「她去年才十二歲吧?幾月的生日啊?」
「她是年初的生日。」
婦科大夫在邊上插話:「現在孩子初潮都早了,不是我們那會兒要14 15的。」
小姑娘也說:「我們班好多女生5年級就來了。我差不多是最晚的了。」
李敏自嘲:「我才25啊,怎麼就感覺跟你 跟這個時代有代溝了。你月經規律嗎?」
「一個月一次,每次5 6天吧。和生理書上講的一樣。」小姑娘與李敏熟絡得很快。
「月經量呢?」
孩子媽媽說:「這孩子像我了,月經量比較大,還經常有痛經。反正每個月我都會給她請假,讓她在家休息兩三天。」
李敏點點頭,按著其在省院的病曆本上填寫的名字,給她開了B超單子和CT單 血尿常規等必須的檢查項目,同時給她開了住院許可證。
「這些你帶她在門診檢查就好,大概明天下午就能拿到全部的結果。你拿著這些結果再辦住院,雖麻煩點兒,反而比病房做檢查更快。」
「好。謝謝你李大夫。」這麼大的孩子,單位效益好會給報銷一半的醫藥費。術前能少住一天就省一天的錢。
患兒母親跟著李敏往外走,邊走邊問:「李大夫,要是這是卵巢呢?也切除嗎?」
「我擔心這是卵巢,才要你帶她做個腹部CT 。如果是卵巢,確定腹腔內再沒有卵巢,自然以回納到腹腔為上。這個手術中是要做病理的。如果有惡變可能或是已經惡變了,萬不得已還是切除的。
你先放寬心,她現在月經規律 月經量也正常,證明她身體內有功能完好的卵巢。她這么小,住進來以後我會找婦產科的主任做會診,會很慎重地對待你閨女這病的。這些安排等檢查結果出來了,我會安排好的。」
「嗯嗯。謝謝你 謝謝你。」
*
李敏看那母親帶著女兒去做檢查了,借了婦科門診的電話打回科里,問明呂青科里沒什麼事兒以後,向她報備了自己的行蹤:要去婦產科一趟找蘇穎。
「蘇姐,那個女孩子你看是收你們這兒好,還是收到外科?」李敏去找蘇穎,她知道蘇穎的發展重心仍在婦科方面。
蘇穎沒打崩兒地回答:「收到你管的床位。等她住進來了,我過去看看。要是能行咱倆一起給她做手術。若是收進來婦科,劉主任把婦科那邊接過去了,我現在是一點兒也插不上手,我只能在產二乾瞪眼看著。」
說起婦科插不上手的事兒,蘇穎心痛得揪揪到一起了。
「嗯,那我到時候就把會診單寫給你,標明產二,請你去會診。」
蘇穎很高興。這麼少見的病例,李敏也想著與自己來分享。這個小師妹,自己真沒白稀罕她。李敏接著又把今天外科開會 擇著與蘇穎有關的 像陳文強讓謝遜出班說了。
「我老師安排師兄出班了,說他可以去進修。」
「是嗎?那可得趕緊走。他這回的進修時間前後變了好幾次了,要不是那邊是他的同班同學,進修的事兒早就黃了。」
聊了一會兒,李敏就說:「蘇姐,我得回去了。明天的手術還有一攤子事兒要準備呢。」
「嗯。回去吧。你師兄有什麼不妥當的趕緊告訴我一聲。他那人啊,要是由著他,他能把省院的所有人都得罪了。」
李敏有點兒慚愧了,才開會的時候謝遜還為自己張目呢。她這瞬間的不自然,讓蘇穎猜到一定是謝遜在剛才的會上又和誰嗆嗆了。唉,這個不省心的。
李敏回到科里就向陳文強匯報了此事兒。陳文強立即答應她:「那你就和蘇穎一起做,記得術中要先做病理,切下來就難安回去了。」
*
舒院長此時對坐在自己辦公室里傅院長說:「老傅,你拿定主意了?」
傅院長點點頭說:「老舒,這十來年眼看著到省院就醫的患者越來越多,你是不是也和我一樣覺得,咱們醫療行業進入了一個快速的發展期了?分院那邊原是為了解決北郊那一片市民沒法就醫的問題,說穿了那就是一個衛生院的規模。但我這半年來一直在琢磨著,咱們省院這裡就這麼大的地方,再想發展可也挺難的了。」