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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
陳文強點頭。「你說得很對。按你這麼細追究，這事兒我也是脫不開干係的。包括十一樓 十二樓的所有大夫，都劃拉進去了。
「小李倒是你的一員福將了。」
「嗯。她把住院總這工作幹得挺到位的。樓上樓下現在差不多也有八十多患者了，不說每一個她都了如指掌，但是哪一個她都知道的差不多。」
「小李認真。但我覺得歸根到底還是你說的老問題，責任心！那些人的責任心還是不夠。就是急診沒來得及做完整查體，第一個接診患者的住院大夫在接診之後得做個全面的檢查吧。首診負責制還是沒落實到位。」
「病房的夜班大夫也處理不了那麼細緻，還是要等第二天具體負責的管床大夫。不過，你等我想想啊。」
陳文強抱著飯碗陷入思索中。隔了一會兒，他捧著碗往嘴裡扒拉飯，緊縮的眉頭也舒展開了。
「小尹，我覺得你前面說的對，護士長肯定不會一點兒也不知道。我一會兒給王靜打電話，今晚非得把這事兒搞明白了不可。由著他們這麼幹，往後還不定哪個患者遭殃呢。
還有這個首診責任制，我看看能怎麼落實好。
其實外科現在每晚值班的大夫不少了，一個副高 三個住院總，病房還有三個住院大夫，門診和急診加起來也經常是三四個人的配置。我這還沒算進修大夫和實習學生的。」
「認識夠多的了。但我覺得咱們那些白班護士，要是能像大夫一樣地分管床位，可能還會好一些。三級護理的患者，臨床大夫最多一天查兩次房。但是二級護理和三級護理的患者混住，那些護士每天去病房見患者的次數，可不止兩次。」
「嗯嗯。還是咱們省院的老底子不好。外科病房分科之事一直沒有完全徹底。等我倒開手把急診科弄好了，以後哪科的患者收去哪科病房裡，這樣的事情就能少點兒了。」
「老李不是說他明年要去急診嗎？他身體行嗎？」
「去急診就是長白班了。他現在就是一空架子，一般的手術都交給石磊去做了。他上台站不上兩小時就得坐著歇歇氣，其實我覺得他不該再上台了。」
「那你勸勸他唄。為了李嫂子他也得保重自己不是。」
「我儘量吧。不過你也知道，那話我不好說。我說了怕他要多心了，該認為我嫌棄他老了 礙事兒了。」
「那他身體這樣的話，我看他去急診也勉強。急診多累人啊。」
「他去急診也是看著別人幹活，由他掌總外科部分，別把重症患者漏診了。至於具體的手術，是要交給病房的專科大夫去做。其實說到底這裡面還是那個外科病房分科的老問題。」
「要不我找李嫂子，讓嫂子勸勸他？」
「不用，我這面先挑主治醫去急診輪轉。讓主治醫擔任外科急診的住院總。反正咱們省院的年輕大夫也多，都輪一遍急診的話，也差不多要10年。我看他的身體堅持不到70歲，頂多65 吧。到那時候我都該準備退休了。」
「你不是要晉正高嗎？」
「嗯。晉正高得去省廳組織的專項技術委員會答辯，我呀，只能先盡人力而後聽天意了。」
「你的英語準備什麼時候考？」
「穩妥一點兒是明年考一次 後年再考一次。」
小尹點點頭，陳文強明白老伴兒是在提醒自己，該準備正高的英語考試了。於是便說：「我明天就把專業英語撿起來準備考試。」
小尹見陳文強有主意，也就不再勸他。等陳文強匆匆吃了晚飯，小尹笑著提醒道：「你一會兒去科里。說話可別著急啊。反正患者現在病情平穩，別的就慢慢來了。經過這回事兒，想必張正杰和王靜都會謹慎一些日子的。」
「唔。我記著了。」
陳文強才走不大工夫，向主任打電話過來找人。小尹笑著對電話里講：「找老陳啊，他今天中午做了一個開顱手術，這才撂下飯碗就過去看患者了，你到科里去找他吧。」
第385章 385 葫蘆2
十二樓的大夫辦公室，楊大夫把自己補寫的 昨晚夜班的病程記錄遞給張正杰看。寥寥的幾行字, 只能證明楊大夫昨晚的夜班有過查房。有關患者昨天頭疼的症狀, 是一個字也沒出現在病歷中。
楊大夫這麼寫也是沒有辦法，他早想明白了, 若是改成知道患者有頭疼, 就迴避不了患者枕部的血腫等問題。
那他就解釋不了為什麼昨夜沒予任何處置；解釋不了為什麼今天的腦CT檢查單，是李敏開出去的急診檢查；解釋不了患者為什麼要急診去做去骨瓣減壓術。
即便楊大夫想改成他沒疏忽病情變化, 有很多東西就都得跟著改，涉及的科室和人員就不是十個八個的。
因為這個急診手術, 不僅在CT室留下了檢查記錄, 更在病歷的臨時醫囑單 醫護交接的臨時醫囑本 跑外護士的單據流轉登記中留有記錄，在化驗室 血庫 手術室 麻醉科那裡也留下了急診手術的相關準備和記錄。且在住院部的收費處, 更留有詳細的收費流水記錄。
時間和內容, 誰開的檢查單 誰經手的，各處都是流水般地手工記著的。改一處說起來簡單，但隨後流水帳上登記的所有住院患者的相關資料都要改。雖然只有大半天的時間，但其工作量之大, 根本是不能想像的。
而這些但凡改了其中的一項, 其它的有一項沒跟著改，一旦患者有事兒 有一處對不上, 核對起來就會有更多處對不上的狀況發生。