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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「那是，好幾個老太太問我她有沒有對象，想給珊珊介紹自家孩子呢。珊珊，你想找個什麼樣的？」
謝珊芊臉紅紅地說：「我還沒過20歲的生日呢。我媽媽讓我過兩年再說。」
「噢。忘記你這么小的。」護士長說著話，看到李敏過來挑揀病歷，就笑著說：「以後找個李大夫這樣的吧。」
李敏詫異地挑眉問：「找我這樣的做什麼？」
小姜拍護士長一把：「你今兒這麼高興！盡逗她們玩。李大夫是女的。女的！」
李敏看著謝珊芊的臉色，猜到護士長說的是哪類話了，笑眯眯道：「等今年的畢業生分來了，護士長給珊珊好好選一個唄。我不成，咱們國家不允許同性戀。再說我有男朋友了，可不敢吃著碗裡的 還瞄著鍋里的漂亮小姑娘。」
「李大夫，」謝珊芊不敢和護士長橫，卻朝李敏瞪眼，張牙舞爪要膈肌她。
李敏趕緊求饒，嘴上還說：「姜姐評評理，我說的是不是好話，是不是為珊珊好？」
「李大夫，拿到病歷沒？」石主任聽外間護士們嘻嘻哈哈地笑鬧，提高聲音喊李敏。
「來了來了。」李敏趕緊拿著病歷走了。
第257章 257 肺膿腫
自從門診敞開收胸科的患者後, 他們這組有二十張床位住了各種各樣的胸科患者。李敏手裡的這例是一位肺囊腫繼發感染成肺膿腫的患者。該患者腦出血臥床三年二個月，平時基本是平臥在床。這次據家屬說咳嗽咳痰兩月余，因高熱——具體發熱天數不詳送院，呼吸科收住院治療一周。經過內科保守治療 控制了高熱後, 需要外科切除囊腫。
李敏覺得咳嗽咳痰兩個月的說法也未必靠得住，因為她追問病史發現，患者老伴兒不過就六十出頭, 連患者發熱幾天都前後矛盾，患者的幾個孩子更說不清了，不知道他們家屬平時是怎麼照顧的。
李敏把X光片插到閱片器上, 指著片子說：「這是患者入院的第一張片子，這是昨天在體溫降到了37.5°時拍的第二張。在這張片子能看到右肺下葉背段這裡, 有囊壁光滑的膿腫 液平，背部叩診有濁音。
內科曾經在5天前通過纖維支氣管鏡, 從膿腫局部抽吸了膿液做了培養，同時注入了廣譜抗生素美洛西林10g, 24小時後再次注入了10g。連續三日最後控制了高熱。
昨天早晨再次做了血象檢查, 但WBC仍在2萬左右，有中毒顆粒。這第二張片子是為了做膿腫切除拍的。」
李主任接過病歷，嘩嘩翻看。李敏在一邊補充道：「內科給了慶大和卡那黴素聯合用藥。菌培養回來是厭氧菌感染。」
這患者是石主任帶李敏去呼吸內診，然後在昨天下午接過來的。
「老石, 小李, 你倆的意思呢？」
「因為囊壁完整, 我準備儘快做膿腫切除。關主任請會診也是這意思。就想趁著患者的高熱被控制 切除膿腫病灶。不然這感染一旦控制不住, 突破囊壁進到胸腔里，引發的後果可很能會導致患者喪命。」
「家屬的意見呢？本人的意見呢？」
「本人看樣子還是想好好活著的。家屬愧疚的成份居多，說對她照顧不周 翻身太少，倒是挺配合治療的。」
「那明兒先做腦瘤 然後是那個食管癌，最後再這台吧。老陳，你認為怎麼樣？」
「行啊。」陳文強答應一聲，接過李敏手裡的手術單開始填寫。
「老李，老石，這個肺膿腫切除小李能做下來不？」
石主任立即答道：「我看可以。明天我和你去給小李看著。老李做第二台，如何？」
石主任是一個很能把握住自己站位的人，他明白陳文強要給李敏爭取動手的機會。也明白對李主任謙讓，主動——是自己感謝陳文強應該做的；被動——看在李主任也沒兩年就要退休了，沒什麼不能讓步的。
自己與陳文強在一起工作的日子還有十來年呢。
「好。食管癌要是順利的話，1點多鐘也就差不多做完了。你可以吃完午飯再來。」
「那行，我到時候往手術室打電話了。」
陳文強填好手術單，李敏站起來伸手要去送手術單。
陳文強捏住手術單說：「我去吧，咱們這組臨時加了一台手術，得和手術室護士長說一聲，也得和老周說一聲。」
*
這是李敏第一次做開胸手術的術者。術後當晚回去之後，李敏拉著嚴虹說悄悄話。
「彩虹兒，我發現胸科手術也挺有意思的。」
「光是手術有意思？」
「都有意思。」李敏迴避嚴虹的揶揄。
嚴虹也見好就收。轉而說道：「你的准考證在我這兒，我今天去醫務處一起拿回來了。咱倆在一個考場，中間就隔了幾個人。我看了一下那個考室省院的就咱倆。」
「小鳳和劉娜呢？」
「小鳳不和我們一個考場。今年考試的人多，分了好幾個考場。劉娜說她今年不考，陪龔海複習。」
李敏不太理解，「為什麼？都和龔海一起複習了，和龔海一起考了不就完了嗎？」
嚴虹抽出一份捲紙給李敏：「我也這麼問她了，她說反正她明年考也能過去，今年也不能破格就算了。我問醫務處的盧幹事拿到了去年的考試題，給你看看。」
「盧幹事肯給你這個？」