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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
還有外力性的黃體破例。原因是腹腔內壓力突然增大。這個腹腔壓力升高可能由劇烈運動 用力咳嗽 排便引起。
外力引發的黃體破裂有一種特殊原因是**，因器官充血導致黃體內張力升高，若對方動作粗魯 下腹受到撞擊，也會導致黃體破裂。
這屬於婦科急腹症之一，好發在年青女性。要與急性闌尾炎 異位妊娠破裂鑑別。
那患者在快半夜的時候，因肚子疼被男朋友送進醫院。內科懷疑闌尾炎轉外科門診。門診以腹痛待查收入院。收進病房後，李敏去查體時，卻發現其下腹部有濁音。她直覺不對，看血常規WBC等也在正常範圍。找了謝遜再查體也沒更多的發現——因為這女性患者在李敏跟前堅持自己未婚未育沒有性生活，堅持與平時無任何不同。唯一特別的就是晚飯後覺得肚子疼，疼的越來越重。
……
所以誰也沒往黃體破裂想。
而患者腹痛症狀加重 血壓還往下掉，他們只好以「腹痛待查」行剖腹探查術。打開肚子發現滿肚子血，查到原因——黃體破裂。
叫婦產科來人接手，值班大夫過來就說：「謝遜，你做不下來我就喊蘇穎來了。」
氣得謝遜摔了止血鉗子就下台走了。還是李敏帶著金大夫把破裂的黃體剔除乾淨 止血 縫合。
*
「彩虹兒，那患者不說實話，也不知道她想坑誰。在我們科就我一個人給她查體，反覆問她都堅持沒性生活，堅持月經沒改變。哪怕她說有過性生活史，我都會找你們做個婦科檢查。
可她那麼堅持，要是我再問都怕她會爬起來打我了。夜裡要是你過去就好了，咱倆一起做手術就是了。金大夫還想跟謝遜一起走，讓我和你們婦科那大夫做手術呢。」
「我昨晚在產房脫不開身，只好讓護士去值班室找趙大夫。」
「可看那人的臉色，我真不敢和她一起幹活。我威脅金大夫，他敢走我就去梁主任跟前告狀去。把他說的臉一紅一白的。」
「你就欺負老實人吧。那趙大夫是陳麗萍那組的。她自然沒好話給謝遜了。再說婦科夜裡一般都沒什麼事兒，她不高興是肯定了。」
「怪不得呢。昨晚還有一事兒，她失血量在1000ml以上，要的血全輸進去了。要是她肯和我說實話，就不會這樣了。」
「你給她要了多少血？」
「800。」李敏看嚴虹吃驚地瞪大眼睛，不好意思地說：「本來我只給她要了400血的。但是護士給她做術前準備 下尿管之後告訴我，說她肯定不是沒有過性生活的人。我怕她是宮外孕，看血壓又在往下掉的猛，又來不及做其它檢查，就又追加了400血。
其實我只想給她輸400的，但是謝遜堅持。他是上級醫師。估計明兒個陳院長要發脾氣了。」
「那也不會把謝遜怎麼樣的吧。畢竟是那患者說假話在先。」
「他會說謝遜不該和患者慪氣唄。但我覺得他是被婦科那大夫堵的。他夜班再把蘇穎叫來，他們家孩子沒多大吧？」
「4 5歲吧。」
「本來就該婦產科接台的事兒了，那趙大夫要是說你忙 不能過來，她好好和謝遜說話，估計也是我帶金大夫把手術做完的。」
「沒事兒找事唄。陳麗萍那人好強，帶得她那組的人各個在哪兒都不饒人。她想壓下蘇穎，但她是工農兵大學生。或許等蘇穎明後年晉完副高了，她也就沒爭的心氣了。」
「你們婦產科這點真不如外科。其實外科那些人也討厭，但是遇上事兒還是以患者為先的。」
「謝遜都下台走了，你還說以患者為先？你好意思！你信不信，要是連你也走了，把患者撂台上了，趙大夫就是自己一個人也會把手術做完的。
陳麗萍那組出來的，性子不好，嘴巴討厭，但手上都有兩把刷子，幹活都可以的。
其實我就是分在蘇穎這組了，也沒怎麼著她們，那趙大夫見了我也沒好臉的。我平時繞著她走。」
「我要是敢把患者撂台上走了，陳院長能把我收拾死了。唐書記肯定取消我的預備期。」李敏嗤笑嚴虹的假想，鄭重地說：「我就是頭拱地，也得把手術做下來 還得做好。」
「我信你這個。即便是宮外孕，你也能做好，何況只是一個單純的黃體破裂。謝遜也就是知道你帶金大夫能做下來才敢走。」
「其實他一開始就沒上手，就拿著一個止血鉗子 站在手術台上，看我和金大夫做手術，只不過被趙大夫氣跑了。」
「唉，這一跑就是他謝遜的麻煩了。」
「誰說不是呢。但他也沒敢跑遠。輸血醫囑還是他下的呢。」
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第250章 250 食堂
好像轉眼間的功夫就到了三月下旬, 積雪消融 春回大地。向陽的地方已經有嫩草拱出了地面，垂楊柳的枝條也開始返青。
內外婦兒各科的大夫們都緊張起來了，因為醫學院來主持講師考試 檢查省院夠不夠做教學醫院來了。
考察的第一站是食堂。
第二天上午，邱處長就把他這一行人的意見總結成文, 正式遞交給陳文強。
「老陳，咱們遇到一個問題先解決一個啊。醜話我先說在前面，你們這食堂開飯時間不合適。你還記得我們實習那時候吧, 不說24小時不停火，起碼上早班的人，不會餓著肚子上班。下夜班的人不會沒飯吃。值中午班的人, 十一點能吃上飯。上夜班的也得在接班前吃飯啊。倒小夜班的都是年輕人，九點鐘下班, 不給他/她們弄點兒吃的也不成。