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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
小陳把這對夫妻攆了出去，關上門就對李敏說：「物理降溫難麼？我教他們，他們都不願意動手，沒見過這樣的父母。」
「唉，他們拿到二胎指標了。」
「怪不得呢。行啦，李大夫你去忙，我在這裡看著，沒事兒就不喊你了。」
患兒的體溫莫名其妙地就這麼一路向下去了。而且降下去之後，整夜再沒有升起來。
周日一早來接班的是李主任。李敏現在也搞不清周日的白班他和梁主任怎麼交換的了。不過對她來說，有人來接班就好。
李主任換好白大褂就問那患兒的情況。
「那孩子體溫多少？」
「昨晚接班的時候，護士給他做了一次物理降溫，降到38.4°C左右。九點做了闌尾炎手術回來，體溫在38°左右。然後午夜降到了37°，沒有再發熱了。」
「那就純粹是術後的吸收熱了。」
*
渡過術後高熱這一關，患兒開始哭鬧，誰也找不出是什麼原因。然後哭著哭著開始嗆咳。李敏看著孩子消瘦下去的小臉，和扎撒著兩手不去哄孩子的父親，只好把給自己侄子買的一幅48塊的拼圖拿給孩子玩。
小男孩看李敏拼了一遍後，伸手接過李敏打亂的拼圖盒子。自己坐在病床上，慢慢地一塊塊試著拼湊。
不哭就好。李敏生怕他哭出其他的問題來。
小男孩玩的很認真，李敏給他換藥都不抬頭。果然自閉的孩子更喜歡沉浸在自己的世界裡，擺弄他能夠弄得來的玩具。
「我們倆一起玩好不好？」
孩子抬頭看看李敏，大概記得拼圖是李敏拿給他的，猶豫了一會兒遞給李敏一塊。這是接納了李敏的意思。
「這孩子去年春天感冒了一次，發燒後就變得內向，不僅不喜歡和小孩子玩，偶爾在家也像剛才那樣無緣無故就哭叫，要等他鬧累了才會安靜下來。唔，也就他媽媽能哄了他好好說話。」患兒父親看著李敏與孩子玩的好，訕訕地解釋了幾句，然後還補充道：「我工作忙，這孩子自小就只和他媽媽親。」
陪著孩子玩了一會兒的拼圖，李敏覺得這孩子的自閉，如果家長能夠很好地陪著他遊戲，或許會能夠改善很多。她想為孩子爭取一下，就嘆息道：「你們再要一個小的，能帶得了嗎？吳主任不是和你們說了，你家這孩子是輕度的自閉症，趁著他還能夠與人交流 抓緊治療的話，這孩子還能夠上和正常孩子一樣長大？」
「得怎麼治？」患兒父親的態度不怎麼積極，這句話只是出於禮貌問問。
「具體的我也不知道。跨專業了呢。不過你看我和他第一次玩，他就接納我了。不如你問問吳主任，讓他幫你們找個心理學專科的大夫。在系統治療前，我建議你們多主動和孩子接近，陪他做遊戲，不能等他哭鬧累了安靜下來。」
「好好，我們儘量吧。」
李敏看患者父親的態度，就知道自己說了也是白說，他並沒有聽進去，更不可能照做。
唉，這可憐的孩子。
*
她有些情緒低落地回到辦公室，就見楊大夫和王大夫倆一起給那個「前列腺增生」的患者家屬講解病情。
「他這個前列腺增生是需要做手術的。你們也是為了這個住院的。但是上周我不是給他預約了腸鏡嘛，腸鏡的檢查結果回來了。大王，你和他們說。」
王大夫笑笑說：「你們得謝謝楊大夫問病史問的仔細，不然等到有肚子疼或者腸梗阻什麼症狀的再來醫院，一個是結腸癌晚期了，失去最佳的手術治療時機。再一個二次開腹，肚子裡的腸管都黏連到一起了，碰哪兒那出血的，手術很難做。」
圍著的幾個家屬都有點兒懵——怎麼就成了結腸癌呢？
家屬這樣的態度，落在楊 王二人眼裡是不奇怪的，任誰都難以自然地接受癌症的降臨，然後跟上大夫的思路，聽從大夫的安排在手術同意書上簽字的。所以楊大夫在給這幾位家屬一段時間消化王大夫的話以後，輕咳一聲再度開口了。
「是這樣的。患者不管是什麼原因進來住院的，我們一定要問明三餐飲食 二便 睡眠的。結果你家老爺子就說他一般是便秘幾天 然後覺得肚子脹的不行了，跟著就會腹瀉。他這個腹瀉是一天內連著拉幾次，拉到最後像膿鼻涕似的。他這樣的大便習慣，我結合他這幾年偏肉食的飲食愛好 退休了整天就坐著打麻將等，就給他預約了腸鏡檢查。」
腸鏡檢查的事兒，家屬們都知道。他們也聽說過老爺子便秘的事兒。但是幾年下來，老爺子不用吃通便的藥，看起來吃飯挺好 睡覺挺好 除了打麻將輸點兒小錢不開心之外，就是這兩年為前列腺的事兒折騰。
「怎麼就結腸癌啦？」患者的老伴兒喃喃自語。
王大夫不理這話。接下去說：「我給他做腸鏡檢查的時候，發現他結腸有廣泛的息肉。就像這張照片，他這種的息肉不老少。」
王大夫拿鋼筆在空白的病例紙上給家屬畫結腸的走形。
「就在降結腸中部這裡，有幾個息肉，看著就和其它的不同。你們想啊，我既然給他做了腸鏡，自然就要把可疑的息肉取病理。這個病理就是在顯微鏡下面看細胞。這一看，這是腫瘤就是結腸腺癌細胞，所以這不就把你們找過來了。商量商量這事兒該怎麼辦。」