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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
李主任說話，陳文強還是能聽進去的。他立即表態道：「行，我先和他商量好，再下手術通知單。小李，術前交代準備好了嗎？」
李敏把手術風險告知羅列的非常詳細，整整兩頁紙遞過去，李主任沒看內容就笑著說：「老陳啊，小李是不想你做這手術啊。是不是小李？」
「李主任，我覺得這患兒家長可能要麻煩。」李敏把自己的直覺和擔心向李主任坦誠。「他們家孩子左側聽力沒有受損，孩子沒反應是自閉引起來。若不是陳院長問起，家長就當孩子是內向性格對待，吳主任也不說去做相關的檢查，這讓我感覺很不好 直覺心裡不託底。所以寧可手術前說的難聽一點兒，好過術後有併發症，家長說些別的話。」
陳文強看李敏寫的那些併發症也皺眉，但他在這方面本就是寧多不少 一定要先寫好病歷保護自己的人。治病救人是對的，但把可能的風險告知家長一點兒也沒錯。
「小李不想做這個手術？」陳文強順著李主任的意思問。
「那倒沒有。我就是對家長隱瞞自閉症病史感到心裡沒底，害怕患兒術後有事兒不能及時告知家長，又不像那個腦膜瘤的孩子，能放在新生兒病房，可以由護士做24小時監護。」
「那行吧，等明天就這麼和家長交代。」陳文強從李主任手裡接過那兩頁紙，笑著說李敏：「要是膽子小一點兒的，真就要被你嚇得不敢做這個手術了。」
李敏也笑，希望患兒家長看到「面癱 術後腦脊液樓可能要再次手術 顱內血腫可能要再次手術等」不要被嚇回去。
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第223章 223 腦瘤3
聽神經瘤患兒的手術如期做了。吳主任還特意跟進手術間觀看手術。由於術前定位準確 準備充分, 術中腦幹誘發電位監測，也未出現需要停止手術的異常。
手術結束後, 吳主任對麻醉周主任和陳文強說：「要是能把這手術錄下來就好了, 太完美了。」
「是啊。這手術太完美了。」陳文強看著李敏給患兒的傷口做包紮，也贊同吳主任的說法。「剩下的就看命了。」
可能這孩子的命真不好吧, 麻醉甦醒超過了預期，讓周主任不得不一直守床邊，直到快下班了才甦醒。
術後當晚就出現出現高熱, 體溫接近39°C , 值班的王大夫急查血象尚在正常範圍，就給與了物理降溫，但是沒什麼效果。
術後第一天早晨, 李敏上班就去看著孩子, 急查血象白細胞總數超過1萬1, 立即開血培養的檢查單, 然後去找陳文強商量做腦脊液培養。
陳文強看李敏圍著患兒打轉, 安慰她說：「這孩子就是應激反應太強烈了。腦脊液的檢查等兩天再說。血培養的結果要等72小時, 至少也要36小時呢，你著急也沒有用。」
「我就是看這孩子可憐。昨天算是術後正常發熱, 咱們勉強按小兒反應激烈的吸收熱看，可今天體溫超過39°，白細胞也上去了, 就是感染也沒有這麼快啊。」李敏愁的要揪頭髮。
她可憐這孩子的原因是他的父母親在拿到自閉症和聽神經瘤診斷後, 立即申請了二胎指標。雖沒說放棄治療, 但是對這孩子的熱情，已經不如第一次在兒科見到的時候了。
該用的藥 該給的能量合劑都給了。剩下能做的就是兩到四小時一次的物理降溫了。
周六下午是李敏上夜班前的半天休息時間。可實際上吃完遲到的午飯就不剩多少時間了，勉強夠她洗洗衣服的，然後就要回到科里參加串講的活動。可等到接班後，李敏耐不住就跑到監護室，指使做特護的護士給孩子做物理降溫。
小陳老大不願意，她不想動彈。「李大夫，一小時前才做過物理降溫的，也沒什麼效果。說不定這就是感染了呢。」
「別胡說。怎麼不盼著一點兒好呢。這手術兒科吳主任自始自終地盯著看呢，只說不能把手術錄下來做教學用。哪來的感染可能。說不定他就等你出手，溫度就降下來了呢。」
可真應了李敏這話，這次物理降溫的效果不錯，患兒體溫在38.4°了。
「看吧，我就說等你動手呢。」
小陳對患兒體溫降下來半度也覺得莫名其妙的。
「行啊，要是真等我動手的，我過兩小時再給他做一次降溫。」
等李敏做了個急性闌尾炎快九點的時候回來，患兒的體溫度降到了38°。「阿彌陀佛。我就說要等你動手嘛。你看體溫不是下來了。今夜肯定不會再升上去。」
「我知道你盼著是術後的正常發熱，念佛是沒用的。」
患兒的父母親很消極地看著護士忙乎。李敏看不過眼就說他們：「要不就孩子媽媽今夜留在這裡吧。」
孩子媽媽呶呶嘴說：「我昨天看了一夜，很累了。」
「今晚監護室就小陳一個護士在，你留下比較好。明天早點回去睡唄。」
患兒的父親則說：「我看兒科病房那邊，都不用父母陪護的。」
「那邊是新生兒病房。主要是早產兒，和出生在一個月之內的。」小陳護士把你家這個五歲半了的話，在李敏的暗示下吞了回去。
「要是你們願意都在這裡守著，就守著吧。」這父母做的。「你們出去商量好了，留一個人在這裡吧。」