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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「入院前感冒了？」
傷者遲疑了一下說：「沒有啊。可能我在雪地里昏迷的時候凍著了。但鼻涕里怎麼有血呢？奇怪。」
反應遲鈍了一點兒，思維還是清晰的。李敏看一眼他右側鼻孔留出來的 清亮亮的液體裡還夾著血絲，斷定傷者是發生了腦脊液漏。
全面仔細的查體後發現傷者肌力等都正常，也沒有病理反射。李敏就把他的床頭搖高大約30°。吩咐他說：「你朝右邊側躺著。用紙擦鼻涕可以，但是不能用力擤。你這不是感冒的鼻涕。」復又對護士長說：「他這是腦脊液漏，必須得控制這病房的探視和陪護，免得他感冒了發生逆行感染。一會兒給他換頭孢。」
「好。」
「我要開顱嗎？」小伙子戰戰兢兢地問。
李敏安撫性回答他：「暫時不用。」
傷者立即放輕鬆下來，捂著胸口誇張地說：「嚇死我了。和我一起拍片的就被拖去開顱了。我的媽啊，那腦袋是好開的嗎？！」
「他那手術已經做完送回監護室了。我只是根據你目前的病情說暫時不用手術的。你好好這麼躺著啊，最好不要移動頭部。等你陪護回來，讓他把CT片送去辦公室。」
「哎呀，那我上廁所怎麼辦？」
「向護士長租個大便器，在床上解大小便。不能使勁。要是便秘告訴我，我可以給你開通便的開塞露。」
「那怎麼行！我這麼大的人，好胳膊好腿的。」
「如果你想做開顱手術，那你就下地折騰。但是我先和你說好啊，術後你還是要躺在床上解大小便的。」
年輕人哀嚎一聲：「可要了我的命了。李大夫，就沒有其它方法了。」
「目前還沒有。」
李敏交代完自己該做的就往外走，門口那床的陪護攔住李敏說：「李大夫，你給我們看看唄。」
床頭插著的診斷卡片寫著：「左髕骨骨折。」
傷者很痛苦地說：「我栽了，跪倒在雪地上了。拍片說我骨折。但是我現在疼啊。」
李敏看完卡片問：「除了左膝還有其它的傷處嗎？」
「手，兩手都破了，火燒火燎地疼。」傷者苦著臉舉起手給李敏看。
李敏點點頭：「傷的是挺重的。我一會兒和護士說，看看能不能用雙氧水給你沖洗下手掌，免得感染了。不過今天受傷的人很多，我們是要按著危重程度先救命，然後再處理不危機生命的傷勢。你也聽他剛才說了，和他一起拍片被拖去了開顱了。是吧？」
這傷者和他的陪護點點頭。
「所以，你們的傷要等那些危重的做完手術再處理。如果這中間你們幾個要是覺得傷情加重 或者有什麼不好的感覺，趕緊按鈴叫護士啊。」
另外倆個有都是骨折，見比他倆重的都沒做什麼處理，乾脆就不吭聲了。
*
李敏裹緊軍大衣往外走，護士長跟在她後面掩上門，立即就對著圍在門口的那些人說：「你們不能再進去了，裡面有個腦脊液漏的，一旦逆行感染就是腦袋裡面化膿了。我告訴你們，那會害死人的。你們都走吧，走吧。」
護士長站在門口不動，她身後便是虛虛掩上的病室門，走廊里的這些人面面相覷，涉及生死之事到底還是沒人願意害人。
對恃了一會兒，有人說：「護士長，我進去就和那裡面的人說一句話就走。」
「是啊，我們交代一句就走。」
護士長拉開一條門縫，朝裡面喊道：「你們三個陪護出來一下，他們要和你們說句話就回去了。」
「操，還帶這樣的。」
但是在護士長溫柔的堅持下，等李敏拿到CT片的時候，創傷外科已經恢復了近段時間裡的良好秩序。
李敏回了辦公室便抓緊時間修改這傷者的醫囑，拿到CT片她看了一眼就下去手術室。不想傷者的父母在電梯間攔住她。
「李大夫，我兒子這腦袋到底是傷哪裡了？」傷者的父母親圍著李敏 小心地發問。他們的臉上 語氣全是對孩子的擔憂和害怕。
「這裡是額骨的骨折線，就是他右額頭磕破的地方，這裡是額竇，他鼻子裡的出血就是因為額竇破裂。這裡的這些是散在的出血點，這一塊是形成了硬膜外的血腫，所以你家兒子這是把腦袋的骨頭磕壞了，明白了嗎？」李敏指著CT片給他們講解。
「明白。那重不重 要不要馬上手術？」
「因為從這個片子看，出血量比較少，暫時還不需要手術。我這就把片子拿去手術室給我們陳院長看，他是神經外科的專家。若是病情有什麼變化，你們及時按呼救鈴告訴護士。」
「好好，謝謝李大夫。」
傷者的父母堅持要跟著李敏去手術室，李敏勸說不果只好由著他們了。
*
各手術間的搶救手術基本進入到尾聲了，陳文強挨個手術間巡察一圈，發現所有的傷者都沒有生命危險，輕輕舒了一口氣。他看過李敏拿的CT，與李主任念叨老天保佑之類的話。
「什麼老天保佑，你不看看今天是不是所有人都到了。」李主任壓低聲音在陳文強耳邊說：「幸好楊大夫今天在科里，不然夠我忙呢。」
李敏見李主任和陳文強說悄悄話，便湊去梁主任那邊看手術進程，幾處破裂不堪修補的 壞死部分的腸管已經切除了，吻合都快做完了。但因為傷者持續有血尿，他們必須還要做雙腎和輸尿管以及膀胱的探查。