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    「陳院長，我想問下孩子治好的可能性有多大？這麼多意外 併發症的。」男人指著吳主任手裡拿著的手術同意書，那上面的術前交代，哪一項都令他心有餘悸。

    陳文強沉吟了一下，決定與患兒的父親說點兒狠的。「你是個有擔當的明白人，應該也能理解孩子越小，手術越難做，是吧？」

    患兒的父親白著臉點頭。

    「所以實話和你說這手術的難度就在孩子太小這兒。我和你說喝水都還有噎死的人，吃魚卡刺了，也死人的。這這世上的事兒。就沒有人敢打包票能百分百的。如果這上面的所有意外都不發生，孩子就能百分百治好。要是發生一項意外，就不好說了。」

    李敏撂下筷子填寫好手術通知單，把該填寫的必要表格都整理好。再看患兒的父親捏著手術同意書，還猶猶豫豫下不了筆，故心急起來。

    這都什麼時候了，這人怎麼關鍵的時候不頂事兒。

    她插嘴對患兒父親說：「你要是決定做手術了，我們就送手術通知單了。手術室和麻醉科也要做準備的。你猶豫不決，孩子現在又這樣，每拖一分鐘，手術的難度就增加一點兒，孩子的術後的預後就差一點兒。」

    「這，這……」男人的額頭開始冒出虛汗。

    李主任和梁主任推門進來。

    「老陳，都準備好了沒有？」李主任進來就直奔李敏這邊，搶過她手上的通知單，看了以後說：「我和你做頭部組吧，讓老梁帶小李做腹腔組。」

    陳文強理解李主任此舉，是為了分擔萬一手術失敗，落到自己頭上的壓力，他向李主任點頭算是謝過他的好意。匆匆把剩下的幾口飯劃拉到嘴裡，囫圇地咽了下去，抓過通知單簽上自己的名字。

    然後對患兒的父親介紹道：「這是我們省院的李主任，我剛當大夫時候的老師。這是梁主任，也曾指導過我。你看我們省院是非常重視你家孩子的，都把省院最好的大夫集合起來，為的就是能順利完成你家孩子的手術。」

    患兒父親的眼睛從李主任到梁主任，嘴裡吶吶致謝，但卻沒立即簽字。

    冷小鳳就在邊上說：「你可以慢慢考慮，等你想明白要手術了，孩子的大腦皮層卻被壓薄了……」

    「好，我簽字，現在就做。」男人抓起筆，在「我已經知道並了解了上述意外」下，簽好自己的名字。

    已經被剃光了頭髮的患兒，由周主任做了全麻。小小的孩子，頭上 身上帶著各種插管，胸前貼著電極片，無意識地躺在手術台上。那瘦骨嶙嶙的小模樣，讓人心裡升起無數的憐惜。

    「行了，你們可以消毒了。」

    周主任一聲令下，李主任和李敏分別消毒頭部 腹部。

    骨鑽的聲音哧哧地響起來，李敏知道今次的手術只在顱板上鑽一個小孔，但她內心隨著骨鑽的響聲緊張起來。

    與此同時，梁主任和李敏的腹部組，按照程序也開始動手了。

    倆只需要在劍突正中線下做一個４厘米的切口，切到腹肌前鞘 沿皮下用通條向頸部做皮下隧道，在鎖骨上做一個小的切口，將通條引出，用粗線綁到尖端，將線引到腹部的切口處。然後將放置在腹腔的矽膠引流管上端綁到線上引到頸部的切口處。

    腹腔的那一端則植入腹膜。

    剩下的就是頭部組用調節器械連接腦室管與腹腔管。

    手術的難度全在陳文強身上 在第四腦室穿刺上。

    陳文強叫上李主任和梁主任，全是因為台上是剛滿一周歲的患兒。

    腹腔組這邊很順利地完成了既定的內容。李敏要了一塊鹽水紗布，覆蓋在患兒腹部的創面上。她低頭做出沉思的模樣，極力壓制自己想去探看頭部組進展的欲望，耐心等著頭部組陳院長的調試結果。

    幾分鐘的時間，煎熬得李敏幾欲安耐不住。

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    腦室腹腔分流術，是神經外科常用的一種手術方式，主要用於治療腦積水，特別是梗阻性腦積水，當然對於一些老年人發生的正常壓力性腦積水，腦室腹腔分流術，也是一種非常有效的治療方法。

    它的原理主要是通過微創的手術方式，在腦室部位插入一根比較細的組織相容性比較好的矽膠管，然後這支矽膠管經過皮下隧道，引流到腹腔里，也就是說把腦部多餘的腦脊液引流到腹腔里，然後並且通過腹腔的大網膜，吸收入血，從而有效地緩解腦積水的症狀。

    手術步驟

    頭部：剃髮.麻醉成功後。根據定位切開頭皮鑽孔顱骨切開硬腦膜 置管到腦室固定縫合硬腦膜。將引流管置於頭皮下 講分流管泵部分固定在頭皮上 遠端經皮下置於腹部傷口皮下 分層縫合頭皮。

    腹部：切開腹部皮膚等全層找到腹膜 切一小口將頭皮引下的分流管遠端置入腹膜 縫合腹膜等腹部皮膚各層。

    對半歲和一周歲的小兒是否做這個手術，爭議頗多，術後的併發症大約在２５％左右。主要是各種的引流管被堵塞。

    第89章 分流2

    「好了。」

    陳文強這一聲猶如天籟，讓寂靜的手術室立即活了過來。

    「小針0號線，給李大夫。」梁主任將腹部端的矽膠管固定後，把關腹的事兒交給李敏。

    周主任笑著調侃他：「老梁，你這甩手掌柜可是做的真清閒啊。」