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2023-09-21 00:24:25 作者： 林一平
「那是。你們這些尾巴翹上天的外科大夫，離了我們麻醉，你們能幹得了什麼。」周主任小小地驕傲了一把。「除了像百年前那樣，七八個人『按麻』截肢，你們什麼手術都做不了。開顱 開胸 開腹那都是做夢的事兒。」
說的是實話，可那得意洋洋的模樣和口氣，真的不怎麼招人喜歡。
手術台上，梁主任嘴巴不停，手上的動作也不見慢。他用電刀處理小的出血點，隨著電刀的呲呲聲，空氣里瀰漫著焦糊的烤肉味道。但稍大的血管還是要絲線結紮或者縫扎才能放心。三人六隻手，上下翻飛地操作著。
「所以啊，我倆就恨不能把你栓在褲腰帶上了。走哪兒得帶到哪兒。」梁主任笑眯眯地給他一句。
器械護士忍不住笑出聲來。
陳文強便道：「要栓你栓吧。你看他個老頭子，老模咔嚓眼的模樣，誰稀得待見啊？還栓褲腰上呢，也不怕嫂子抄掃帚疙瘩揍你。」
這話說得周主任假裝不爽地沉下臉，「老陳你別嘚瑟啊。我告訴你，明天你上的那台截肢手術，可別指望我管你了。」
「那可不行。那是劉大夫主刀的。你不怕擱台上了，你就撂挑子。」
「哼。擱台上也是你們創傷外科丟人。」
「看你那話說的多沒水平。你得有救死扶傷的革命人道主義精神。」
「老陳啊，你就和老周說句軟化，說稀罕他就得了唄。」梁主任出面「勸架」。
陳文強把手裡的組織剪丟給器械護士，不甘地還嘴：「我要稀罕他個半拉老頭子，顯得我多沒水平，說出去多丟人啊。」
「我稀得你稀罕。明兒輪到誰上你那台就是誰。我還不伺候你了。哼。」周主任捏住陳文強的七寸。
「好好好。稀罕你。行了吧？」陳文強見周主任槓上了，就假模假樣地先認輸了。
「這還差不多。不然我明天真不管你了。」周主任得意地在皮質的三腳凳上，悠悠然地旋轉了一圈。
這招人恨的模樣！
陳文強不甘心自己輸了一陣，看他那模樣就撇嘴揶揄道：「你又不是十七八的姑娘，自己不知道照照鏡子看看啊。別人嘴巴頭上說稀罕你，稀罕你啥，自己不明白啊？！」
周主任對這陳文強的挖苦，滿不在乎地說：「咱們都是知天命的人了，我還就不信有大姑娘能稀罕咱們這把子年紀的老頭。」
「那也未必啊。或許人大姑娘也稀罕你周主任呢。」梁主任接話。「你這模樣不是比老趙強多了。」
「你可給我拉倒吧。別把我和老趙比。我和你倆說，真遇到嘴巴上說稀罕咱們的，那還用腦袋想嗎？不是稀罕咱們手裡這點兒專業技術的，那就一定是稀罕咱們錢包里的那點兒小錢了。」
陳文強很認同。「是啊，老周你這話有道理。人年輕小伙子溜光水滑的，不比咱們這滿臉褶子的老頭子好？人大姑娘又不是缺爹。誰心裡要是連這點兒數都沒有啊，一把子年紀就活到狗身上了。」
梁主任不管他倆廢話，對巡台護士喊道：「趕緊送去病理室，告訴他們台上等冰凍切片的結果。」
隨著話音，一大塊切下來的乳腺組織，扔到器械護士遞過來的鏽鋼盆里。
李敏趕緊跟一句：「兩張病理單都夾在病曆本的最後。」
巡台護士就過去翻病歷。她翻到檢查單就說：「有李大夫在，咱們都不用再提你們填這病理單，李大夫從來都是準備的好好的。」
巡台護士把手術室的雙開門扉拉開一半，大聲喊道：「某某，乳腺癌的家屬。在不在？」
乳腺癌患者的丈夫和兒女立即圍了了上來，「在，我們都在。」
巡台護士把一個把布口袋交給患者的丈夫，囑咐他抱好。
「這裡頭是個棕色的大玻璃瓶，裝的是切下來的腫瘤標本，要送去五樓的病理室做切片的。你先抱好了，不要摔了。
我們手術室的人手不足，你們家屬自己去送一下。這個是檢查單你拿好。」
器械護士把東西交給焦急圍著他的父子，患者家屬還想問幾句，但她卻立即退了回去。男人只好像捧著一個易碎的瓷娃娃般，小心地往電梯那邊去。他兒子手裡拿著病歷單子，緊隨其後。
正巧醫療電梯空蕩蕩地停在那裡。開醫療電梯的女工，見到布袋子上大大的病理二字，立即就說：「過來，你們坐這個電梯走。」
手術室里，剛才的話茬還在繼續說呢。
「誰稀罕給別人當爹啊。自己的閨女，那是沒辦法，得好好地養大。遇上缺爹的，也只有那死腦筋不開竅，光想著美事兒，不想著到死都要當牛做馬，才會動那個花花腸子呢。」
只不過一會兒的功夫，巡台護士打發家屬去送待檢的組織就回來了。
而梁主任在陳文強和李敏的配合下，清理了創面的出血點後，開始掃蕩鎖骨的淋巴結。他叮囑巡台護士說：「把這個標上是鎖骨下淋巴結。」
乳腺癌的根治手術，屬於三級手術，標準術式臨床已經使用了幾十年：是將整個患病的乳腺，連同癌瘤周圍5cm寬的皮膚 乳腺周圍脂肪組織 胸大小肌和其筋膜以及腋窩 鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結整塊切除。術後根據腫瘤的病歷分型，採取相應的化療及/或放療。
但今天這台根治術選擇的術式是乳腺癌改良根治術，即Aucloss術式，也稱為「改良I式根治術」。這也是目前患者最容易接受的術式選擇。