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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
這一位患者是褚高鵬首診的,患者70歲,之前因為食慾欠佳,胃脘痞悶去唐華醫院做的檢查,診斷為賁門胃體癌,建議手術治療。
一方面患者年齡大,另一方面家境也不是很好,承受不起高昂的手術費,所以來了西亞醫院。
患者面色不華,大便無規律,時有乾結,胃脘憋脹,食欲不振,褚高鵬診斷為脾陽不足,中氣不運,痰瘀阻滯,脈絡不通,用的是溫脾陽,補中氣,軟堅散結,疏通經絡的法子,患者已經持續用藥半個月了,期間劑量根據病情加減變化,飲食有所改善,精神也有所好轉。
上午雲珩帶著艾倫斯和亞當斯過來的時候,患者看著還行,沒想到這會兒病情有了變化。
(因為事情多,更新確實慢,這樣吧,給自己點動力,如果每天章節末尾催更打賞人次超過五千,我第二天多更新一章,也算是督促一下自己.......)
第1223章 使用宗師級領悟
「吃過午飯,患者感覺到背部睏乏酸脹,舌淡,苔微厚,脈細數,安排患者做了一個檢查,膽囊有所增大.......」
褚高鵬一邊給雲珩說著患者的情況,一邊把檢查結果遞給了雲珩。
西亞醫院這邊採取的是衷中參西的治療思路,在臨床檢查上,並不完全摒棄西醫,西醫的一些檢查結果可以參考,但是在治療上,必須忠實中醫,建立在中醫理論基礎上來治療。
對於中西醫結合,一些傳統中醫人其實大都是保持衷中參西的思路,可以在治療方法上進行結合,比如中西醫同時治療,但是在治療思路上,中醫的方劑和中醫的治療方法是不能脫離中醫實際的。
這樣的方法其實才是正確的,而不是用西醫的思路去剖析中醫,拋棄中醫的思路。
因為中醫對醫生的個人要求確實比較高,醫生的水平不同,診斷效果也就不同,參考西醫,可以讓一些醫生在臨床上避免一些誤診或者不足,在忠實中醫的基礎上參考西醫的一些檢查也能對患者的病情發展有一個比較詳細明朗的認知。
隨著社會的進步,中醫在思維和方向上確實需要一些細微變化。
衷中參西就是西亞醫院秉持的治療思路。
患者是賁門胃體癌,無論是從症狀還是檢查的膽囊增大等方面來看,患者的病情確實出現了變化。
這一段時間,患者的病情趨於穩定,對於胃癌患者來說,任何細小方面的變化,都是需要注意的,因為對於這一類患者來說,一旦病情不可控,生命倒計時就等於加快了。
「還有什麼症狀嗎?」
雲珩查看過患者的檢查單,然後坐在病床邊上,一邊診脈,一邊詢問。
「今天喝水比較少,完全不怎麼想喝水。」
患者的女兒在邊上說道。
「雲醫生,這幾天我媽的精神和情緒都好了些,可今天又有點不怎麼說話了。」
對於癌症患者來說,心情是很重要的,很多患者多半都是被嚇到的,一旦得知自己患病,精氣神就垮了。
患者入院之後,褚高鵬連續治療,病情有所好轉,讓患者有了點信心,可突然的變化,又讓患者有點焦慮,
這一類患者,本就沒多少自信,病情上任何的變化都能導致患者產生焦慮等各方面的情緒。
「雲醫生,之前的方案在大方向上沒什麼問題,要不再觀察幾天?」
褚高鵬詢問雲珩。
雲珩是西亞醫院的技術擔當,褚高鵬找雲珩主要就是商量。
「患者的病症變化往往就是信號,還是要重視的。」
雲珩沉吟了一下,然後喚出了面板。
目前雲珩除了外科水平,其他方面都已經達到了九級,距離十級只有一線之隔,骨傷更是已經達到了十級,基本上到了雲珩這個水平,臨床上十之**的病症他都可以治療,現在雲珩對面板裡面模擬功能的使用已經越來越少了。
不過面板的評級劃分,並不代表醫生個人水平,就像是內功,能發揮出多少,還要看醫生個人的理解和積累。
褚高鵬水平不低,之前治療也很順利,這會兒雲珩為了確保萬無一失,準備使用模擬功能看一看。
只是,當雲珩準備使用指定模擬的時候,面板竟然出現了一條提示。
【目前宿主等級偏低,此患者不能使用模擬功能】
雲珩:「.......」
一時間雲珩自己都差點死機,有點懵逼。
這還是雲珩得到面板之後使用模擬功能面板第一次出現提示。
其實中醫對疾病的嚴重程度劃分和西醫不同,這一點前文多次說過,有的病症雖然危急,可並代表多麼複雜,對醫生來說,有可能是沒見過類似病症,也有可能是缺乏膽魄。
各方面都是影響醫生水平的因素。
雲珩進步也比較快,初期遇到的各種患者複雜的不多,等到了七級之後,面板再次升級,其實模擬上限就是九級了。
想著之前面板的兩次升級,雲珩有所明白了。
面板把等級三級是一個門檻,所有技能四級的時候面板升級了一次,上限就是六級,當雲珩所有技能達到七級的時候,面板升級了一次,上限就是九級。
也就是說,面板把眼前患者的病症劃分到了十級.......
怪不得雲珩覺得自己在模擬空間練習的時候,沒遇到過癌症患者,原來是這樣子。