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2023-08-29 21:47:06 作者： 君子如珩
「除了閉經，還有別的什麼症狀嗎？」
「經常頭暈。」
「我診個脈。」
王雪萌給患者摸著脈。
「脈沉緩無力。」
摸過脈，王雪萌又問：「平常吃飯怎麼樣，胃口好不好？」
「吃飯還好，有時候吃得多，有時候吃得少。」
王雪萌：「......」
所以說，這就是醫生和患者有時候最大的認知不同，在患者看來，自己有時候吃的多，有時候吃的少，反正也餓不著，還可以，可這種現象其實已經算是飲食不均了。
「是素多還是吃肉多？」
考慮到患者飲食不均，王雪萌又問道。
「我不怎麼喜歡吃素，就喜歡吃肉。」
「工作忙嗎？」王雪萌想了想又問。
「工作挺忙的。」
女人道：「我自己開了一家便利店，就一個人照看著，雖然活不重，但是挺累人的。」
這一下王雪萌就差不多判斷出什麼情況了。
形體肥胖，卻勞累過度，再加上飲食不挑，葷素不搭，所以影響不足而導致氣血兩虛，脾胃中期不能滋養腎氣以化氣血，氣血生化之源枯竭，從而導致血海空虛，所以月事不來。
一邊把患者的情況在電腦上記錄下來，王雪萌一邊給患者解釋：「脾胃虛，肺氣先決，肺金之氣一來後天水谷之氣充養，後天水谷之氣也就是我們平常的飲食，中氣不足，肺經虛就不能下達腎水，氣血虛肝血不藏，心失所養，就會出現心慌、氣短頭暈目眩等情況。」
其實醫生給患者解釋的過程，也是醫生自己梳理的一個過程。
中醫辨證就像是證明題，推理題，利用已知條件，只要能把患者所有的症狀合理的解釋出來，那麼診斷也就八九不離十了。
什麼原因出現的閉經，什麼原因出現的心慌氣短，這些之間有沒有比的衝突，一切合理，這個題也就沒問題。
倘若推斷不準確，那麼就肯定是思路不對或者條件不足。
這種辯證方法其實是雲珩一直所用的方法，王雪萌跟著雲珩時間不短，在這一點上學的倒是挺不錯的。
「我給你開個方子，回去吃上幾天，吃完之後再來複診。」
辯證無誤，王雪萌就給患者開了方，女人道了聲謝，拿著藥方出去抓藥去了。
「陳主任，我判斷的沒問題吧？」
等女人離開後，王雪萌這才不好意思的詢問陳凡明。
其實剛才患者的情況都算是比較複雜的，王雪萌今天都算是超常發揮了，之所以超常發揮，也和陳凡明在邊上有關係。
患者是閉經，屬於婦科的範疇，而陳凡明是任志雲的學生，正是婦科方面的高手，有陳凡明這麼一位高手坐在邊上，王雪萌也就等於有了靠山了，膽子也大了。
沒有了後顧之憂，往往思維也就清晰了很多。
大多數人都會有這麼一種感覺，當你做事的時候，有壓力，明明想做好，卻偏偏做不好，沒壓力，心情好的時候，好像不經意間反而能做的很好。
醫生給患者診病，也是差不多的，有時候你越是不自信，越是沒頭緒。
「沒問題，很了不起。」
陳凡明笑著道：「剛才的思緒很清晰，整體思路完全沒問題，說實話，讓我有點驚訝。」
剛才陳凡明一直都關注著，王雪萌剛才的診斷著實讓陳凡明很意外，思路情緒，推斷準確，讓人訝異。
「陳主任您就別誇我了。」
王雪萌更不好意思了。
「我是實話實說。」
陳凡明笑著道：「我看你在婦科方面很有天分，真的不想跟著我學醫？」
「要不陳主任也留在我們西亞醫院吧？」
王雪萌笑著道：「您要是留下來，我肯定跟著您學醫。」
「哈哈哈.....」
陳凡明都禁不住笑了，這個小丫頭。
他陳凡明要是想收徒，不知道多少人排著隊呢，王雪萌倒好，還讓他留下來才願意，還和他談條件了。
留下？
不留下？
留還是不留？
這兩天陳凡明也相當糾結。
第858章 飯局
「馬主任，晚上一塊吃個飯？」
馬鐵全今天還坐診呢，中午接到張海華的電話。
「張主任晚上做東？」
馬鐵全笑著道：「這是有什麼喜事？」
張海華可是很少主動請客的，這突然打電話請客，還真讓馬鐵全有點意外。
「晉老和任老都來了西華，陳主任也在西亞醫院那邊，晚上你和梁主任也過來，一塊給晉老任老接個風。」
張海華笑著道。
「晉老和任老？」
馬鐵全一愣：「任志雲任老和晉安平晉老？」
「還能是誰？」
張海華笑著道。
「任老和晉老竟然來了西華？」
馬鐵全驚訝的不行。
「陳主任，不會是陳凡明吧？」
正問著，馬鐵全又是一驚：「陳凡明在西亞醫院？」
「馬主任不知道？」
張海華笑著道：「陳主任已經在西亞醫院兩三天了，馬主任你這東道主不合格啊。」
「艹！」
馬鐵全在心中爆了一句粗口，陳凡明竟然來了西亞醫院兩三天了？