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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
可以說,很少有水平差不多的同行和雲珩平等交流,互相探討。
這一次遇到范增峰,真的讓雲珩長了一些見識,也學到了一些東西,沒想到竟然就這樣提升了。
九級的中醫內科水平,這是瞬間和馬主任一樣了。
回想當時幫著村里人掛馬鐵全號的時候,雲珩查看馬鐵全的信息,看到馬鐵全九級的內科水平,還呆了好久,九級呀,這自己什麼時候才能達到這個水平。
沒想到這才兩年,準確的說還不足兩年,這就趕上馬主任了?
自己這就成了九級大佬了?
整個中州省,算上老一輩,中醫內科水平達到九級水準的,估計也不多吧?
下意識的,雲珩還向馬鐵全等人那邊看了一眼。
馬鐵全看到雲珩看來,還向雲珩笑了笑。
第741章 雲珩,佩服
「讓雲醫生見笑了。」
范增峰給患者開了方子,等患者拿了方子離去,這才笑著對雲珩說道。
「我還要謝謝范教授呢,這兩天和范教授交流,我也是獲益良多。」雲珩真誠的道。
雖然沒有范增峰,雲珩的中醫內科水平遲早也能進入九級水準,可這個遲早,一遲一早,差別可就太大了。
「雲醫生水平比我高多了,我這兩天和雲醫生交流,同樣受益匪淺。」范增峰笑著說道。
兩人正說著話,不遠處那邊,好像有爭吵聲傳來。
「胡主任,這個方子我之前吃過,可越吃越嚴重。」
說話的是胡學忠正在診治的患者,邊上患者家屬也點頭:「是呀胡主任,這個方子我們真的吃過,還是市中醫醫院的張主任給開的方子。」
正在看直播的張耿平臉瞬間一黑,這是好端端的也被曝光了?
「不應該呀。」
胡學忠自信的道:「你這個情況是溫熱時邪商販,我開的普濟消毒飲是出自《東垣試效方》裡面的名方,具有清熱解毒,疏風散邪之功效,主治大頭瘟,怎麼可能不對症?」
「可之前我們真的用過這個方子。」
說著患者的家屬還從身上拿出一張藥方:「胡主任,您看,方子我們也帶來了。」
胡學忠接過一看,臉色就有點變化,對方拿出來的方子還真和他的方子一模一樣,要說差別,也就是計量上有點細小的差別,比如某個藥物胡學忠這邊是15克,那邊是12克,胡學忠這邊是15克,那邊是18克。
這種在劑量上細小的差別,是實屬正常的,同一個方子,不同的中醫開出來,多少都有那麼一點點變化,這個是根據醫生的膽魄、性格等來決定的。
最主要的是,胡學忠說的普濟消毒飲方確實是名方,涉及到這種名方,劑量方面的詫異也就更小了,十個人開出來,都不會有太大差異,畢竟這種名方的劑量也是有規定的,最多也只是個別藥物的細微差異。
如此細小的差別,幾乎是不怎麼影響效果的,非要說影響,那也就是見效快慢方面,可患者說用方之後病情加重,這就離譜了。
再加上這是義診現場,一時間胡學忠就有點騎虎難下了。
「方子肯定是沒問題的,依我看,要麼就是一些禁忌方面沒有注意到,中藥材相生相剋,在飲食方面也要注意,一些食物、蔬菜、瓜果本身就可以入藥如果正好和藥方中的某味藥材相衝,也是會影響藥效的。」
胡學忠耐心的解釋:「還有就是,藥材的質量問題,這個也是有可能的。」
說著,胡學忠還順便給雲米做了一個宣傳,笑著對患者道:「這一次義診所有的中藥材都是雲米中藥材種植銷售公司提供的,藥材我之前查看過,質量絕對可靠,先去抓藥,回去吃上一陣,再看看效果嘛,不要著急否定。」
胡學忠和患者交流解釋的時候,不少人也都注意到了那邊,雲珩和范增峰也都看了過去。
患者頭面紅腫,看上去像是大頭瘟,也就是西醫所說的病毒性腮腺炎一類的病症,而胡學忠所開的普濟消毒飲方也確實是治療大頭瘟的經典名方,出自《東垣試效方》,是金代名醫李杲撰寫的一本方書類中醫文獻。
剛才胡學忠診斷的時候,雲珩注意了邊上的范增峰,卻沒有注意胡學忠那邊,今天患者多,忙的人多,不可能每一位患者都被人注意到,要不是患者和胡學忠發生爭執,雲珩也都不會注意到。
因而這會兒,雲珩也只能通過望診來觀察,其他情況就了解不到了。
再說胡學忠的解釋,其實也有那麼點道理,如果醫生自問判斷準確無誤,而又和有些方面發生衝突,比如患者用藥之後效果不佳,症狀加重,考慮其他外因因素也是正常的思維。
比如飲食禁忌,比如藥材問題。
這會兒邊上沒有患者的一些醫生也都看著,沒人上前,畢竟在不能完全確定胡學忠誤診的情況下,貿然詢問,就有點打胡學忠的臉了。
雲珩也沒有上前,不過出于謹慎,出於對患者的考慮,雲珩還是進入了模擬空間,刷出了一個指定模擬。
指定模擬有一個好處,不需要觸碰患者,只需要指定對象,患者現在就在雲珩面前,雲珩哪怕不過去,也可以模擬患者的病情,在模擬空間進行診治。
模擬空間的時間和外界不同步,可以雲珩進入模擬空間的時候,外界的時間幾乎是靜止的,之所以說幾乎,是因為精神進出,人有一個短暫的恍惚,就像是過了一瞬,過了一秒,這樣子。