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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
只知道淤血阻滯腦絡,不去尋求淤血阻滯腦絡的原因,不去找為什麼,這可不就是頭痛醫頭腳痛醫腳嗎?
朱森強和錢中鋒等一群帶隊的專家,都覺的臊得慌。
這幾天他們是天天盼,盼著雲珩露兩手,也盼著自家這邊青年醫生和雲珩切磋一下,這好不容易盼到了,剛一交鋒,己方就被人家戴了一頂頭痛醫頭腳痛醫腳的帽子。
真真是丟人丟到家了。
第619章 又來急診
「老任,你在幹什麼?」
徐波悄悄湊到任學東邊上,任學東竟然在錄視頻。
「給我們梁主任發過去。」
任學東笑著道。
上午馬鐵全和梁萬明還在這邊,一上午沒什麼事,馬鐵全和梁萬明都撤了,沒想到中午吃午飯,就來急診了。
「咦!」
徐波一愣:「我也給馬主任拍一個吧。」
任學東:「......」
「中醫中並沒有腦梗死的說法,腦梗死可以歸類到中風一類,中風有外風和內風之分,外風因感受外邪所致,在《傷寒論》名曰中風,亦稱桂枝湯證,內風屬內傷病證,又稱腦卒中,卒中......」
雲珩繼續說著:「現代醫學所說的腦梗死,我們是可以參考,一般病因都是淤血阻滯腦絡,可在具體治療的時候,我們還是要辨明病因的。」
「中醫診病,分陰陽、分虛實,分寒熱,這個很重要,氣血運行,血得熱而行,得寒則凝,這就是氣血運行的環境特點,如果內環境寒氣偏重,血行就會緩慢,一旦氣血運行緩慢,就像是原本湍急的河水流速減慢,就容易造成淤積,患者年事已高,陽氣本就不強,脈弦細,舌淡紫,寒氣內盛,必然會造成氣血緩慢,從而淤血停滯......」
「從這一點來看,患者的梗死都很有可能是寒氣內盛導致的。」
雲珩緩緩的分析解說。
「雲師弟分析的很到位。」
林學海緩緩出聲,竟然稱呼雲珩師弟了。
來了這麼幾天,林學海還是第一次稱呼雲珩雲師弟。
不是同一個老師,林學海和雲珩的這種師兄弟情分就很淡了,認不認就看個人了,這世上的事情就是這樣,你自己強了,八竿子打不著的親戚都會求上門來和你攀親,你自己弱了,那種很親近的親戚有可能不不願意認你,覺的丟人。
雲珩水平高,林學海就樂意也願意認雲珩的這個師弟,就願意和雲珩把這個師兄弟的名分坐實了。
「中醫診治,現代醫學的一些東西可以參考,但是千萬不能帶入,中醫的治療是建立在中醫的辯證思維的基礎上的,只有你用中醫的方式辯證治療,才能用中醫的法子醫治,要不然就是牛頭不對馬嘴,是很容易出事的。」
說著話,林學海目光掃視著一群考察組的青年醫生。
不得不說,現代醫學對中醫思維的影響真的很大,哪怕是朱森強、錢中鋒等人也都受到了影響,在沒有雲珩的這一番分析之前,竟然沒有人發現考察組一群青年醫生的問題,不少人都覺的是正常的。
和曙光醫院的情況一樣,之前何永飛把一些現代醫學的思維帶進去,甚至還有上級醫生表揚,這就更助長了年輕醫生的歪風邪氣。
「雲珩你繼續說。」
朱森強也看了一眼考察組的青年醫生們,然後對雲珩說道。
「不僅僅是脈象,舌苔,患者手足麻木也都是寒盛於內的表現,這個時候單純的化瘀通絡力度是不夠的,所以治療的時候,首先要著眼於鼓舞脾腎陽氣,同時把體內的寒氣化散,讓氣血運行的環境溫熱起來,陽氣充足,環境溫熱,氣血運行的速度自然也就快起來了,阻滯的淤血也有可能被推動,然後我們再化瘀通絡,逐步治療。」
「當歸四逆湯具有溫經散寒,養血通脈之功效,正好可以溫經散寒,養血通脈,可以說最對症不過,為什麼不可用?」
雲珩反問。
考察組的一群青年醫生默不吭聲。
是呀,為什麼不可以用?
聽著腦梗阻、肺氣腫、高血壓,一群青年醫生就下意識覺的好可怕,病情好重,然後就想的很複雜,可聽雲珩這麼細細分析下來,複雜嗎?
脈弦細,舌淡紫,寒氣內盛,手足麻木,寒氣內盛,年事已高,陽氣不足,然後對症用藥,溫經散寒,鼓舞陽氣,當歸四逆湯再為對症不過。
複雜嗎,又好像不複雜。
就像是網上的某個段子,有人在群里問,一滴水從高空落下,會把人砸死嗎?
然後群里一群高材生開始計算,什麼公式,加速度.......
計算了好半天,然後有人一句:「都沒見過下雨吧?」
整個群瞬間鴉雀無聲。
有些問題不一定就多麼複雜,而是一開始就走錯了路。
考察組的一群青年醫生水平還是在線的,要是不被什麼腦梗死、肺氣腫嚇到或者誘導,結合脈證分析,也不是沒有人看不穿本質。
值班室靜悄悄一片。
所有人都在思考著雲珩剛才的分析,羅亞輝、陶文剛等幾位考察組青年醫生中的佼佼者都有點無地自容。
這一刻,他們面對雲珩,竟然有一種學生面對老師的感覺。
就好像是做錯了題,被老師訓的一無是處。
這種感覺,他們多長時間都沒有有過了。