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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
男人回憶了一下說道。
「間隔有多久?」
岳少江繼續問。
「間隔?」
男人愣了一下。
「就是大概多長時間會出現你說的情況。」
岳少江解釋道。
「基本上每次睡覺都會出現,不過出現一次之後,再睡,就能一覺睡到天亮。」
男人道。
岳少江微微沉吟。
從男人講述的症狀來看,男人的這個病症屬於中醫中的心悸。
心悸包括驚悸和怔忡,是指病人自覺心中悸動、警惕不安甚至不能自主的一種病症。
臨床上心悸多是陣發性的,基本上大都是因為情緒波動或者勞累過度而發作,而且往往伴隨著失眠、健忘、眩暈、耳鳴等。
一般來說,心臟病、心律失常等一些病症,在中醫上就屬於心悸的範疇。
造成心悸的因素很多,體弱多病、飲食勞累、七情所傷、感受外邪或者藥物中毒、食物中毒等都有可能引起心悸。
心悸的病位主要在心,由於心神失養或者不寧,引起心神動搖,悸動不安,但是發病卻往往與脾、腎、肺肝等臟腑功能失密切相關。
同樣是心悸,造成心悸的病因不同,牽扯到的臟腑不同,治療的方法自然也是不同的。
岳少江微微沉吟。
從患者的症狀來看難道是受了驚嚇?
「有沒有可能是因為心緒不寧,或者受驚造成的?」
邊上考察組的青年醫生,相互熟悉的也在輕聲討論。
「有可能,我看很有可能是心膽虛怯。」
「嗯,我看也像。」
有人點著頭:「患者總是睡前出現症狀,夢魘襲擾,確實像是心膽虛怯。」
「你最初出現這個症狀的時候幹過什麼,或者說發病之前有沒有特殊的經歷?」
岳少江沉吟了一會兒,再次詢問患者。
第603章 裝逼的老馬
「之前工作比較忙,下班也比較晚,經常加班到深夜。」
患者回答道。
「心膽虛怯,無疑了!」
邊上有考察組的青年醫生下了結論。
「加班勞累,身體虛弱,正氣不足,再加上深夜下班,感受外邪......」
心虛膽怯屬於中醫術語,一般指心中空虛,容易恐懼的一種症候,多因心血不足、心氣衰弱所致。
心血不足,心氣衰敗,正氣不足,就容易感受外邪,從而侵擾心神。
中醫的一些理念也是隨著時代的不斷進步而進步的。
放在以前,人們常說,氣血弱,心血不足,就容易中邪,從而噩夢連連,產生夢魘,到了現在,道理是一樣的,說法也有變化。
心氣不足,心血不足,就容易精神恍惚,感受外邪之後,就容易出現一些幻覺之類的,也會出現心慌、心悸等症狀。
從患者的講述來看,患者出現種種症狀之前,身體勞累,經常午夜下班,必然身體勞累,身體虛弱,從而出現一系列症狀就說的通了。
這一刻,不少人都確定,患者應該是心膽虛怯。
岳少江也有點懷疑。
不過跟了雲珩那麼久,西亞醫院這邊所有人都養成了一個優點,那就是面對任何病症,都不能輕易下結論。
在唐華醫院,岳少江可是吃過先入為主的虧的,還被季風文當成反面教材,岳少江怎麼可能不引以為戒?
摸過脈,岳少江鬆開患者的手腕,然後對患者道:「嘴巴張開,我看一下舌苔!」
「啊......」
男人張了一下嘴巴。
「苔黃膩!」
岳少江眉頭一皺,問:「抽菸喝酒嗎?」
「抽,也喝酒!」
男人點了點頭。
「抽菸很厲害?」
岳少江又問。
「嗯,對,比較厲害,一天差不多得兩包煙,也經常喝酒。」
男人點著頭。
這一下邊上還在討論說什麼心膽虛怯的人已經不吭聲了。
「積濕成痰,痰阻心氣,你這是痰熱擾心。」
岳少江下了結論。
邊上不少青年醫生都有些尷尬。
剛才一些人心中已經確定患者就是心膽虛怯,所以後來交流的時候聲音還比較大,岳少江和洪雙民等人都聽的見。
這會兒岳少江診斷為痰熱擾心,就讓一些人面子有些掛不住了。
當岳少江詢問患者是不是抽菸喝酒,同時問抽菸喝酒是不是很厲害的時候,一些人其實就已經想到了,畢竟這會兒診室之內沒有庸才,幾位專家就不說了,跟著來的青年醫生水平也都是很不錯的。
這也是雲珩這會兒不在這邊,雲珩要是在,一個探查丟出去,就能發現,這一群青年醫生的中醫內科水平基本上都是四級五級的水準,六級的也有一兩位。
所以當岳少江再次確認,再次質疑的時候,有人就明白了,患者可能不是心膽虛怯,而是痰熱擾心。
同樣是心悸,心膽虛怯和痰熱擾心的治法那可完全是不一樣的,一個是虛症,一個是實證,是有著本質的區別的。
如果患者是心膽虛怯,那麼就要用寧心安神的法子,如此一來,患者的病症必然會加重,可如果患者是痰熱擾心,那就要用清熱化痰,疏肝和胃兼以活血安神。
「不愧是岳老的孫子,在辯證方面果然心細如髮。」