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2023-08-29 21:47:06 作者： 君子如珩
第521章 想造反？
「雲醫生！」
住院醫小劉很是客氣的把患者的病歷遞給了雲珩。
沈志文對雲珩這個名字有點陌生，小劉醫生其實是不陌生的。
畢竟現在中醫科和結合科等好幾個和中醫相關的科室都在學習雲珩的論文，這事在曙光醫院下層醫生這邊傳的還是很開的。
只不過眼科這邊比較獨立，和其他科室打交道確實少，科室這邊一些上層醫生確實還不知道雲珩，也就是下面醫生聊天偶爾能聊到。
小劉醫生就是聽過雲珩的。
其實剛才小劉醫生還打算趁機給沈志文說一下雲珩呢，可這會兒還沒找到機會。
處方是沈志文下的，上面還有主治，這種情況管床醫生的責任其實是很小的，可以說沒有，畢竟管床醫生的責任就是了解患者情況，執行上級醫生的醫囑。
小醫生，上手的機會少，存在感低，責任肯定也就小，天塌下來有高個子頂著，所以小劉醫生這會兒其實是很坦然的。
患者還在住院，病歷其實並沒有完全整理好，也不規範，只不過患者入院之後的情況都是要詳細記錄的。
什麼情況住院的，做了什麼檢查，為什麼做這個檢查，用了什麼藥，依據是什麼，這都是很講究的。
患者住院之後，不是你想做什麼檢查就做什麼檢查，你想給開什麼藥就給開什麼藥，最起碼你要有判斷和依據，這玩意平常沒人看，可一旦發生糾紛，那就是證據。
甚至在一些大病上報銷之類的，那也是要看病歷的。
所以在一些醫院，治療之前醫生也會問患者有沒有商業保險之類的，有和沒有，治療方法都是不一樣的，保險公司也不是冤大頭。
有些保險是根據疾病一次性賠付，有些則是根據具體治療，保險公司那也是要查看病歷的。
雲珩接過病歷，很認真的看著。
「沈主任，這不對吧？」
看了一點，雲珩就輕聲詢問沈志文。
「哪一塊？」
沈志文走過去問道。
「從病歷上看，患者這一點其實還沒有完全確診，這個治療.......」
「你說這個呀？」
沈志文笑著道：「我也是考慮到患者家境一般，想著能少做一些檢查就少做一些檢查，所以最初其實是判斷為臨時性失明，打算先觀察兩天。」
「這樣子呀。」
這個說法也說的過去，雲珩沒再問，心中則有些氣憤了。
考慮到患者家境一般，一般十二天就花了五六萬，這要是不一般，要花多少？
剛才雲珩說的問題確實是個小問題，患者在沒有完全確診之前，用藥是很規範的，你都不知道什麼病，你憑什麼用藥？
所以江海國住院的前兩三天用藥並不算太多，可其實也已經有點不規矩了。
之後是腦部檢查、心臟檢查，ct、核磁共振，心電圖、腦電圖，各種檢查幾乎能做的都做了一遍。
眼睛看不見了，在現代醫學方面而言，因素也是很多的，眼睛本身的問題，腦部問題，心臟問題，這些都有可能造成失明，可這些檢查做下來，收費可不低。
而且雲珩也注意到了，好幾個檢查都是加急。
一些人可能不是很了解，同樣的檢查，從急診科開單做和門診開單做收費是不一樣的，急診是要貴很多的。
就說一個普通的腹部平掃，門診可能是四五百左右，急診就是七八百，這就是差距。
當然，加急有加急的好處，急診的單子結果出來的很快，門診就要相對慢一些。
這也是很多人都知道，去急診看病是能直接從急診轉門診的，可有人還是要去門診老老實實排隊，原因就是收費問題。
能少花錢，肯定沒人願意多花錢。
「沈主任，這兒呢？」
雲珩又指著一處問：「這一塊加急，沒必要吧？」
「患者多住一天，就多耽誤一天，還是要考慮儘快恢復的。」
沈志文眉頭微皺，他已經感覺到不對勁了。
雲珩作為醫生，要求看病歷是應該的，可你看病不是應該從病歷上去找這個病的關鍵點嗎，這會兒雲珩問的幾個問題卻都是他病歷上面的問題。
「這一塊呢，既然考慮是神經性失明，這兩個藥沒必要吧？」
雲珩依舊客氣的問道。
「也要考慮其他方面的因素。」
沈志文緩緩的回了一句，道：「小雲，你也懂西醫？」
「我是中西醫結合專業畢業的。」
雲珩客氣的回了一句。
沈志文沒吭聲。
他這個治療都是西醫治療，一般中醫醫生都不一定看的懂，可中西醫結合......
「沈主任，這兒呢？」
雲珩又客氣的請教道。
沈志文已經沒耐心了：「雲醫生，我通知你過來是給患者治療的，不是讓你來挑我的毛病的，現在的病歷只是原始病歷，還沒有進行整理，一些方面肯定有遺漏.......」
「等會兒出去之後我給你在我電腦上調電子版。」
後一句話沈志文其實是在提醒了，這會兒在病房，當著患者家屬說這些，不合適。
「沈主任誤會了。」
雲珩依舊很客氣：「有些情況我肯定要了解一下的，比如沈主任您的確診結果，參考意見，這些對我都是有幫助的，還有一些藥物的使用，那也是能影響到患者的病情的。」