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2023-08-29 21:47:06 作者： 君子如珩
當然，在實際的臨床中還要更為詳細一些。
就患者的情況而言，上部浮腫嚴重，下部較輕，雖然沒有外感症狀，卻伴隨咳嗽，胸悶等症狀，脈象更是沉弦，而不是浮脈，確實和風水水腫很相似。
可剛才聽了雲珩的說法之後，劉席中細細想了一會兒，卻已經察覺到異常了。
「劉醫生有什麼看法？」
胡醫生說完，然後看向劉席中。
「雲醫生？」
劉席中沒有回答，而是看向雲珩，他這會兒確實已經有了些許判斷，但是還沒想明白，既然雲珩有了看法，那就先聽聽雲珩的說法。
多科室會診，本就是針對一個病症進行討論，因為大家都沒有太好的辦法，這個時候就是看誰的判斷更准，誰的法子更好。
聽劉醫生又問雲珩，胡醫生和錢志寬都看向了雲珩。
「劉醫生，這位是？」
胡醫生禁不住問道。
很顯然，雲珩應該不是一般的住院醫，要不然劉席中不可能一而再再而三的詢問。
「錢主任，胡醫生，給你們介紹一下。」
劉席中笑著道：「這位是前幾天從西華市來的雲珩雲醫生，雲醫生水平相當高，昨天在我們科室看的一例水氣病患者，用藥開方相當講究，所以我來的時候特意叫上了雲醫生。」
「進修醫生？」
錢志寬和胡醫生愣了一下，臉上則不動聲色。
既然是進修醫生，劉席中又這麼捧，難道是有來頭？
能在醫院這個地方干到主治和副主任級別的，都沒幾個愣頭青。
醫院這個地方雖然是學術為主，可醫生們到了醫院之後一步一步熬年資，學東西，再加上還要和患者以及患者家屬打交道，哪怕是愣頭青，稜角也早就被磨平了。
除了那種相當厲害的，進了醫院之後一路坦途的，大多數醫生情商都是很高的，城府也是很深的。
這會兒錢志寬和胡醫生都在心中猜測著。
「那雲醫生就先說說自己的看法吧。」
錢志寬笑了笑。
在不明白對方來歷的時候，大多數人都不會輕易豎敵。
「剛才胡醫生說的很多，不過患者除了上述症狀，還有胸悶煩熱，而且不能平躺，從這一點可以看出，患者應該是由中脘滿悶開始，逐漸轉為胸痞、氣短、咳嗽，諸濕腫滿，皆屬於脾，由此可見，患者的病根在中焦.......」
雲珩緩緩道。
胡醫生微微皺眉。
剛才他不是沒有考慮到這一點，只是患者脈沉眩，上部浮腫嚴重，這算是比較明顯的症狀了，脈證相符，可雲珩這麼一說，確實也有是這麼回事。
錢志寬雖然是腎一科的副主任，可作為曙光醫院的副主任醫師，錢志寬也是懂中醫的，只不過在腎病方面更有研究而已。
有什麼說什麼，中醫一旦偏向於某個部位，其實就已經走偏了。
中醫分科，類似於之前說的兒科、婦科之類，其實無傷大雅，婦女和兒童在有些方面是有著自己的特點的，但是醫生看病還是一個整體，可在局部區分，就不符合中醫理念了。
可不管怎麼說，錢志寬並非單純的外行，雲珩說的時候錢志寬也在思考。
「雲醫生你繼續。」
錢志寬對雲珩說道。
雖然雲珩只是簡單的分析，可也讓錢志寬看出這個年輕人不簡單，一般人可沒有這一番見識。
「風水是水腫病的一種，但是在實際的臨床中，區分還是很大的。」
雲珩繼續說著。
這一段時間，雲珩治療的水腫患者其實不少了，在唐華、在交平縣縣醫院，在曙光，這麼多患者治療下來，雲珩對這個病症的認識也更深一些。
「從患者的症狀來看，水氣上逆，肺氣窒塞，郁而為熱.......」
雲珩緩緩道：「剛才周醫生講的時候我也注意到了，患者之前在其他醫院也用過中藥，之所以不能見效，正是因為藥不對症。」
「患者現在的情況是清肅之令不行，津液不能輸布，並在中焦，所以應該早燥濕利尿的同時，結合宣肺順氣......」
「胡醫生覺的呢？」
錢志寬詢問胡醫生。
「雲醫生分析的相當到位，是我疏忽了。」
胡醫生看了一眼雲珩，又看了一眼劉席中，心說這是劉席中從哪兒弄來的妖孽？
這才多大？
剛才雲珩的這一番分析，從根本上等於把患者的情況分析的很透徹。
胡醫生之前是沒考慮全面，可雲珩提醒之後，他細細思量，覺的還是很有道理的。
「劉醫生呢？」
錢志寬又問劉席中。
「雲醫生說的非常準確，我是認可的。」
劉席中點了點頭。
「那針對患者的情況，當如何用藥？」
錢志寬問雲珩。
「從患者的情況來看，辨證為脾失運化，肺失清肅，那麼應當以疏風清熱、宣肺行水為主。」
雲珩道。
「那就麻煩雲醫生開方吧。」
錢志寬沉吟了一下，然後做了決定。
正如劉席中所說，雲珩分析的很正確，目前他們三個人等於都沒什麼歧義，到了這個程度，自然就可以用藥了。
雲珩開了方子，幾個人都看了一遍，然後錢志寬把藥方交給邊上的醫生拿下去用藥。