第773頁

2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
    看過查房記錄,劉席中也到了。

    「雲醫生早!」

    劉席中今天來的比昨天更晚,來了之後笑著向雲珩打了聲招呼,然後看了看時間:「雲醫生,一起去查房?」

    「好!」

    雲珩點了點頭,站起身和劉席中一塊出了病房

    曙光這邊,住院醫每天要查三次房,主治醫每天一次。

    查過房,雲珩就在值班室繼續看著患者的病歷,白天的時候,值班室的醫生還是不少的,不過都是各忙各的,相互熟悉的偶爾打個招呼,除了劉席中和王雪萌等幾位和雲珩已經認識的,也沒人湊過來和雲珩搭訕,雲珩也樂的清靜。

    除了正常查房,了解患者情況,參與會診,陪同巡診之外,住院部這邊的醫生每天最多的工作就是寫好書面文書,在24小時內完成新病人的入院錄,寫好病程錄,也就是寫病歷。

    在這種高強度的工作下,小醫生還真沒多少時間去操心別人怎麼樣。

    上午十點左右的時候,劉席中負責的區域又轉進來一位患者,雲珩這才起身和劉席中王雪萌等人一起去了病房。

    第471章 肺炎?

    患者是一位十二三歲的小姑娘,劉席中和雲珩王雪萌來到病房的時候劉席中手下的另一位住院醫何永飛正在了解著患者的情況。

    「劉醫生,雲醫生!」

    看到劉席中和雲珩一塊進來,何永飛急忙向劉席中和雲珩打了聲招呼,然後說著患者的情況:「孩子是半個月前感冒後開始咳嗽、發燒,之後在社區醫院治療,滴注抗生素同時做了霧化治療,病情一直加重.......」

    「之後在所在轄區區醫院進行治療,查了血,拍了胸片,並做了痰培養,診斷為支原體肺炎,效果不佳.......」

    雲珩和劉席中一邊聽何永飛說著一邊觀察著孩子的情況,何永飛正在說的時候,孩子突然就劇烈的咳嗽起來,雲珩仔細看著,能看到孩子伴隨有明顯的憋喘症狀像,臉瞬間就變的彤紅。

    「量體溫了沒有?」

    劉席中伸手在孩子的額頭上摸了一下,回頭問何永飛。

    「剛剛量過了,38.5℃。」

    何永飛急忙道。

    「之前都用過哪些藥?」

    劉席中又問孩子的父母。

    孩子的媽媽急忙道:「青黴素,頭孢類,用過不少,可效果都不明顯。」

    劉席中沒吭聲,坐在邊上開始給孩子診脈,何永飛則在邊上查漏補缺,繼續詢問。

    「紅黴素用過沒有?」

    「好像用過吧。」

    孩子的媽媽有些不確定,這一陣用的藥太多了。

    「沒用過,確定沒用過。」

    孩子的爸爸肯定的道。

    「支原體肺炎是結餘細胞和病毒之間能獨立成長的最小微生物,沒有細胞壁,這種微生物對抗生素非常敏感,紅黴素是治療支原體感染的一線藥物,應當首選紅黴素的。」

    雲珩聽何永飛說著話,沒吭聲,現在各大中醫醫院,哪怕是中醫科,一些醫生都是懂中醫的,在實際的臨床治療中,中西醫並用,甚至中醫輔助西醫為主都是很常見的。

    劉席中給孩子做了檢查,起身道:「脈浮大而數,咽紅,舌邊尖紅,苔薄黃,額頭多汗出,雙肺呼吸音粗.......」

    邊上何永飛急忙把劉席中說的這些情況記了下來。

    記下之後,等劉席中起身,何永飛試探著問:「劉醫生,要給患者用紅黴素嗎?」

    劉席中看了一眼何永飛,又看向雲珩:「雲醫生怎麼看?」

    「這麼大的孩子使用紅黴素,消化道反應會比較大,有的甚至不能耐受。」

    雲珩看了一眼何永飛,緩緩道:「之前區醫院那邊沒有考慮使用紅黴素是有原因的。」

    這話雲珩說的時候雖然客氣,可意思其實都已經有些不客氣了,就差說,人家區醫院那邊醫生水平再差,也知道紅黴素是治療支原體感染的一線藥。

    無論現在各大醫院的情況如何,在雲珩看來,中醫科這邊還是要純粹一些的,患兒現在所在的科室是曙光醫院中醫內科,患者住院,還沒怎麼樣呢,醫生第一時間考慮使用紅黴素?

    正如雲珩反感現在一些西醫隨便給患者開中藥一樣,雲珩也是反感一些中醫沒怎麼樣呢就先考慮給患者開西藥。

    就醫生群體而言,各大醫院中西醫雙學位的醫生人數是最少的,哪怕有,大多數水平都相對低一些,一些西醫大夫給患者開中藥他本身其實不一定具有開中藥的資格,同理,一些中醫大夫給患者開西藥,他本身也不一定有開西藥的資格。

    像一些中西醫結合科室,面對患者要麼是中西醫結合方面的專家,要麼是中西醫醫生同時會診,雲珩有點懷疑何永飛是不是有這個資格。

    還只是住院醫,思維就已經偏的不像話了。

    如果何永飛也是中西醫結合專科畢業的,剛才一番話還情有可原,如果是純中醫專科,可見這一段時間都學了什麼。

    「聽到沒有?」

    劉席中沉著臉問道。

    「聽到了。」

    何永飛急忙道:「劉醫生,雲醫生,是我考慮不周。」

    說著何永飛又道:「只是患者是支原體肺炎,這種情況必須遏制才行。」

    「雲醫生有什麼看法?」

    劉席中沒有搭理何永飛,客氣的詢問雲珩。

   
關閉