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2023-08-29 21:47:06 作者： 君子如珩
正罵著，原本只是看上去臉色慘白，沒有什麼別的症狀的老人突然間卻開始冷汗淋漓，眼神都有點開始渙散了，氣息也瞬間開始微弱下去了。
「喬先生，喬先生。」
譚承業嚇得臉色都白了，焦急的喊著。
別說譚承業，邊上的郭有唐都有點嚇到了，剛才還好好的，這突然間看上去好像一口氣換不上來就要撒手人寰了。
「讓一讓，我看看情況。」
原本雲珩還在觀察著老人的情況，見狀急忙上前一步，對譚承業說道。
譚承業這會兒本就心亂如麻，一看邊上年輕的不像話的雲珩，頓時就氣不打一處來：「你看什麼看，你能看出來什麼，別搗亂，小劉，再催一催急救車，讓快點。」
「患者這會兒是在我們醫院，我們要對患者負責。」
雲珩都無語了，老人這會兒看上去冷汗淋漓，又鼻衄不止，明顯有有陽氣外脫之勢，這個時候要是耽誤下午，那可就救不過來了。
「你們這叫醫院？」
要不是喬先生這會兒情況危急，他都要笑出聲了，社區衛生中心還敢叫醫院？
他剛才之所以建議喬先生先過來，那也是因為車上沒藥，想著這邊近，先打一針止血針，順便等一下急救車，邊上雲珩這會兒卻給他說什麼在他們醫院？
「我說你這人怎麼這樣子，這會兒急救車還沒到，多個人看是不是多個主意？」
郭有唐也有點無語了。
這個人剛進門就像是進了自己家一樣，趾高氣昂的，這會兒雲珩想看一下，有這麼多怪話。
「行，你要看你就看，我告訴你，最好別亂動，我也是醫生，你要是給我亂動，喬先生出了什麼事，我拿你是問。」
譚承業不想這會兒和雲珩還有郭有唐計較，稍微讓開了點身子，讓雲珩檢查。
聽到譚承業的話，雲珩是強忍著沒走人。
拉過圓凳，雲珩坐在老人邊上，一手抓起患者的手腕，一邊給患者摸脈，一邊問譚承業：「好端端的怎麼會突然流鼻血，之前有過這種情況嗎？」
譚承業一看又差點氣樂了，特麼這麼年輕，還是個中醫？
「之前沒有，喬先生一直就有咳嗽的毛病，剛才在車上，喬先生咳嗽有點嚴重，甚至有點咳不出來，然後就開始流鼻血了。」
雲珩繼續問：「咳嗽，痰多不多？」
「我說你有完沒完，我這會兒沒工夫和你說話。」
譚承業有點不耐煩了。
「就你這素質，還是醫生？」
雲珩一直強忍著，這會兒也有點忍不住了：「這會兒大家都是在為患者考慮，我也是在詢問患者的情況，你這叫為患者負責嗎，你要是這麼當醫生，以後還是不要當了？」
譚承業張了張嘴，他沒心思和雲珩吵架。
「多，平常咳嗽痰都很多。」
「咳嗽，痰多......」
雲珩一邊感受著患者的脈象，一邊理著思路，咳嗽痰多，痰濕，應該是咳嗽氣急上涌從而導致鼻血不止。
再看患者的症狀，冷汗淋漓，脈芤虛欲散......
脈芤，也就是芤脈，浮大而軟，按之中央空，兩邊實，給人的感覺是寬大而中間有空虛感的脈搏，這種脈象多見於大出血、傷陰之後。
芤脈，冷汗淋漓，氣虛不能攝血，陽虛不能守陰，確實是有陽氣外脫之勢，算是相當危急的症狀了。
第390章 阻止治療
陽氣脫失，急驟發生,冷汗淋漓，這種陽氣外脫之證辯證其實不算太過複雜，雲珩在模擬空間的時候就遇到過類似的患者。
懂醫的人都清楚，有時候在治療急症危證的時候，並不比慢性病難多少，最起碼在辯證的時候，並不見得就多麼複雜，很多時候往往越是危急的病症，症狀反而越明顯，辯證反而越容易，這種病症難的往往是用藥。
換句話說，遇到危證急症，最考驗醫生的反而是膽魄。
了解醫療行業的人都明白一個道理，醫生也會犯錯，新人犯老錯，老人犯新錯，只要是人操作的東西，必然要有一定的容錯率，哪怕是現代醫學的設備檢查，同樣有一定的容錯率。
危重急症和普通病症最大的區別就是，普通病症，萬一出錯，醫生還有改正挽救的機會，危重病症一旦出錯，那可就是要命的。
你是個小感冒，徐波和田增明來了都敢開藥，哪怕不小心看錯了也不要命，可你要是危重急症，換了馬鐵全和梁萬明來都要小心翼翼的。
而此時的喬先生正是相當危險的一個情況，氣虛不能攝血，陽虛不能守陰，有著陽氣外脫之勢，這個時候應當馬上扶陽收納，倘若一劑藥用下去，患者的出血和出汗都能止住，那麼患者就還有生機，倘若用藥無效，患者依舊出血出汗，那麼就回天乏術了。
雲珩現在的中醫內科水平已經接近六級了，在模擬空間練習的時候也遇到了類似的危重患者，可即便如此，這會兒雲珩還是迅速的進入了模擬空間，開始十連刷，用了足足六個多小時，這才刷出了一個指定模擬。
指定模擬，面板給出的判斷和雲珩的判斷沒多大區別，患者正是因為咳嗽氣急上涌，從而導致鼻血不止，然後冷汗淋漓，沉迷無神，氣息低弱，奄奄一息，呈現一派陽虛欲脫之像。
辯證並不難。