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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
屈同文和季風文一樣,並不反感西醫,而且在某種程度上還是贊成現在的一些中醫人借鑑和了解現代醫學的,只要在治療的時候不要受現代醫學思維的影響,一些借鑑對中醫醫生來說還是有幫助的。
可接觸外科和借鑑可是完全不一樣的。
人的精力畢竟是有限的,外科是相當耗費時間的,外科醫生想要出頭,必須要有足夠的時間練習,一旦雲珩學習了外科,還有時間鑽研中醫嗎?
「既然張主任做不了主,那我就先去和雲珩接觸一下。」
劉可翔笑著道:「我是真看上雲珩了。」
「正好,我也過去看看,這會兒季老應該正帶著一群人分析病情呢。」
張海華前面帶路,兩個人到了帶教區這邊的病房。
一間病房內,季風文和雲珩等一群人確實正在給患者做檢查。
患者也是剛到,患者家屬正在給季風文雲珩等人說著患者的症狀。
患者是一位四十來歲的女人,前一段時間淋了雨,出現怕冷、高熱等一些症狀,到了晚上之後情況還要更嚴重,煩躁、驚恐不安,有時候還胡言亂語,嚴重的時候還突然昏迷,不省人事.......
事後家裡人帶患者去過好幾家醫院治療過,找過西醫,也找過中醫,可症狀基本上沒什麼變化。
「大家怎麼看?」
等患者家屬說過情況,季風文先詢問雲珩等人。
「您愛人淋雨的時候,是不是正好趕上經期?」
黨思平問道。
「是的,是的。」
患者的丈夫點了點頭:「我愛人那天正好來大姨媽了。」
「是熱入血室!」
黨思平這麼一問,其他人大都反應過來了,葉英雲搶先一步道。
「熱入血室「」一說最早記載出於中醫經典名著《傷寒論》和《金匱要略》,經過歷代中醫學醫家的討論和完善,現在特指「婦女經期、產後或施行人流,引產術後等,在血室(子宮)空虛之際,感受外邪所致病者。主證見下腹部或胸脅下硬滿,發熱惡寒,重則可有白天神志清醒,夜晚則胡言亂語,神誌異常等。
患者正好是經期淋雨,感受外邪,而患者丈夫剛才所說的一系列症狀也確實符合「熱入血室」的描述。
「不錯。」
鍾超平也急忙道:「患者經期感受外邪,而且症狀也符合,應該是『熱入血室』。」
王繼波、馬玉飛等幾個人也都表示認可。
畢竟從症狀還有各方面的特徵來看,患者就是典型的『熱入血室』症狀,基本上沒什麼懸念了。
這會兒唯獨沒開口的是雲珩、任學東以及岳少江。
當然,這一段時間岳少江已經很少主動開口了。
雲珩這會兒沒開口,而是正在看患者之前的治療病歷,任學東也湊在邊上看著。
「小岳,你怎麼看?」
季風文詢問岳少江。
「從患者感受外邪的時間還有症狀來看,確實符合『熱入血室』的特徵。」
岳少江沉吟了一下,還特意上前給患者做了一個檢查,又詢問了一番,這才下了結論。
自從最初兩天冒冒失失犯錯,疏忽,現在岳少江在回答季風文的問題的時候謹慎很多了。
「雲珩,你怎麼看?」
季風文然後詢問雲珩。
雲珩這會兒也已經看過患者之前的治療病歷了,思考了一下,道:「患者最初應該是『熱入血室』,不過從患者的治療病歷來看,之前治療的時候,有醫生不懂『熱入血室』證,給患者服用了調補氣血的藥物進行治療,之後症狀惡化發展,在某些方面雖然依舊有點類似『熱入血室』證,然而實際上患者的病情則已經有了變化,我覺的可以考慮『血結胸』證。」
剛才還在討論的黨思平等人都齊齊一愣,目光轉移到了雲珩的身上。
這麼說他們幾個人剛才的判斷又全部出錯了?
岳少江默不吭聲,目光在雲珩手中拿著的病歷上看了一眼,只覺得再次受到了打擊。
通過這麼多天相處,什麼人什麼水平,大家多少都有點判斷,剛才所有人都信誓旦旦,眾口一詞,都覺的患者應該是『熱入血室』,可這會兒雲珩一開口,雖然還沒有得到季風文的肯定,可所有人,幾乎岳少江在內,都開始懷疑自己的判斷了。
這十天,雲珩的折服任務進度雖然還只是4/9,可雲珩的一些看法和分析,卻沒有人敢忽視或者說隨便質疑了。
這會兒,站在病房門口,一直在聽著雲珩一群人分析的張海華也微微沉思。
剛才患者家屬說症狀的時候,張海華和劉可翔就到了,只不過兩個人都沒有貿然打擾,就站在門口附近聽著,看著。
黨思平等人分析的時候,張海華也覺的患者應該是『熱入血室』,經期傷寒,怕冷、發熱、昏迷,神志不清,種種症狀,都和『熱入血室』證一般無二。
沒想到在眾人眾口一詞的情況下,雲珩竟然還能發現異常,從而準確判斷。
張海華沒看病歷,其他人也沒看,可有些道理是不用辯駁的,如果患者之前真的用過調補氣血的藥物,那麼患者的病情發展到現在,還真有可能如雲珩所說,已經從「熱入血室」證,發展為「血結胸」證。
如果患者是「熱入血室」,那麼治療自然是用小柴胡湯加減,效果極佳,最多三劑就能治癒。