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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
    正如季風文分析的,岳少江因為嫉妒,因為自己自傲、自負的性子,這兩天已經有些被情緒影響了心態了,這會兒其他人都是就事論事的針對患者的病情進行分析和思考,可岳少江腦中卻是亂七八糟的東西。

    「雲珩,你考慮用柴胡桂枝幹薑湯,有什麼說法嗎?」

    見到其他人都表態了,季風文這才笑著問雲珩。

    「黨思平剛才說的不錯,《傷寒論》中確實有著明確的記載,『傷寒五六日,已發汗而復下之,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗出,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝幹薑湯主之』,可您老昨天的時候就說過了,《傷寒論》距今已經有上千年了,這麼長的時間,歷朝歷代的名家其實都對《傷寒論》做過註解和補充,我們在臨證的時候,不能完全的照搬《傷寒論》的原文,而要靈活運用。」

    雲珩先引用了昨天季風文的說法,然後繼續道:「就當代,依舊有著不少名家對《傷寒論》的一些條文有著發揮,如劉渡舟劉老,就是《傷寒論》的研究大家,劉老在研究少陽病的過程中就提出少陽病不僅是表里傳遍的樞機,更是三陽病傳入三陰病的樞機,所以少陽病涉里。既有燥熱成實的大柴胡湯證、柴胡加芒硝湯證,也有兼里虛寒之證。」

    雲珩這大半年進步之所以飛快,中醫內科水平僅僅半年多的時間就提升到了五級,除了有著模擬空間之外,還有著雲珩長期的積累。

    這世上沒有無用功,凡學必有用。

    在醫學院的八年,雲珩每天泡圖書館,天天晚自習不間斷,看過的書是相當多的。

    或許當時在看的時候,雲珩對書中的一些條文分析之類的並不是很了解,可看的多了,記的多了,這些東西都留在了腦海中,等現在下了臨床之後,以前看過的一些東西,讀過的一些東西,慢慢的就開始消化。

    人都說書到用時方恨少,雲珩看的書多了,在用的時候,就能找到一些以前看過的條文或者分析,然後加以論證。

    以前一些不是很理解的東西,隨著自己的不斷進步,隨著實踐和理論相結合,慢慢的也就開始理解,從而變成了自己的東西。

    模擬空間只是給雲珩提供了一個額外的鍛鍊平台,而之前在醫學院八年期間,雲珩看過的那麼多書籍,那麼多資料,才是雲珩厚積薄發的根本。

    讀書不一定改變命運,但讀書一定可以改變思維,看了那麼多書,雲珩在思維模式上就要比大多數人強的多,在遇到病症的時候,解決問題的方法肯定也要比其他人多一些。

    雲珩繼續道:「劉老在《傷寒論十四講》中說過,『柴胡桂枝幹薑湯,和解少陽,兼治脾寒,與大柴胡湯和解少陽兼治胃實相互發明,可見少陽為病影響脾胃時,需要分寒熱虛實不同而治之』,在柴胡桂枝幹薑湯中,柴胡和黃芩並用和解少陽鬱熱,乾薑、炙甘草溫補脾陽,桂枝交通寒熱陰陽,牡蠣滋陰潛陽,而且能軟堅散結,正好符合患者肝鬱脾寒邪積的病機。」

    「說的好。」

    季風文真的是被雲珩的分析驚訝到了。

    雲珩還不到三十歲,去年才畢業,臨床經驗不過大半年,卻能說出這麼一番話。

    剛才雲珩的一番分析,聽上去好像並不複雜,可要能把患者的病情分析清楚,辯證清楚,用方也考慮周全,卻不是那麼簡單的。

    正所謂台上一分鐘,台下十年功。

    雲珩能把患者的病情分析透徹,把為什麼用這個方劑說的明明白白,至少說明雲珩在相關方面的積累是相當深厚的。

    「大家還有什麼不明白的嗎?」

    季風文笑著問眾人。

    「沒有了。」

    黨思平笑著道:「雲醫生剛才分析的入木三分,我聽的很明白,真不知道雲醫生都是怎麼學的。」

    「是啊,像雲醫生說的有些東西,我們之前都沒怎麼聽說過。」林永剛也笑著道。

    任學東插了句嘴:「雲老師在學校的時候,每天除了上課,就是泡圖書館,我聽說省中醫藥大學圖書館裡面一大半書都被雲老師看遍了。」

    「這麼誇張?」

    「雲珩,是真的嗎?」

    其他人都紛紛詢問。

    「沒有那麼誇張,我也就是喜歡看書而已。」雲珩笑了笑。

    這一點大家都知道,任學東說的應該是真的了。

    「好,非常好。」

    季風文笑著道:「學習就要有這種精神,人都說,平常多流汗,戰時少流血,對我們來說,那就是平常多讀書,用時少犯難,想要當一位優秀的中醫醫生,博覽群書是基本功,是必修課,這一點也希望大家謹記。」

    眾人紛紛點頭。

    「雲珩,這一位患者既然是你分析的,那就交給你負責了。」

    季風文對雲珩道。

    「嗯。」

    雲珩點了點頭,然後開了方,讓季風文看了一下,然後才交給護士去備藥。

    「行,咱們依舊休息二十分鐘,二十分鐘之後咱們會診室集合,如果沒有患者,就繼續分析這個病案。」

    季風文看了看時間,笑著對眾人道。

    說完,季風文依舊是先離開了,雲珩等人跟在後面出了病房。

    「雲珩,你剛才的分析真是讓我受益匪淺。」

    一邊往外走,黨思平一邊笑著道:「我剛才還想著,柴胡桂枝幹薑湯,完全不符合呀,你怎麼能開這個方子呢,原來裡面還有那麼多的道理。」

   
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