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2023-08-29 21:47:06 作者: 君子如珩
社區醫院不算太大,屬於很普通的很常見的社區醫院。
從接種室那邊轉回來,徐波這才到了中醫診室門口。
診室門開著,雲珩正在給患者瞧病,雲珩對面還有一位醫生,也正在給患者瞧著病。
任學東就坐在靠近門口的位置,察覺到有人,只是抬起頭看了一眼,也沒多想,繼續給患者檢查著。
雖然社區醫院這邊已經開始實行叫號制,可偶爾還是會有患者湊進來瞧一瞧的,任學東也沒多想。
徐波進了門,就站在門口的位置看著,心說雲珩這小子,倒也像模像樣。
雲珩這邊的患者是一位四十來歲的中年人,陪著患者一起的是患者的妻子,患者坐在椅子上,看上去有些煩躁不安,雲珩一邊觀察一邊聽患者的妻子說著情況。
「雲醫生,我家老趙病了差不多有五六天了,天天拉肚子,可厲害了,吃了不少止瀉藥都沒什麼效果,整個人都虛脫了.......」
「來,我摸個脈。」
雲珩臉上帶著笑,客氣的對患者道。
男人伸出胳膊,把手放在脈枕上,雲珩伸手摸著脈。
剛才患者的妻子說自家丈夫拉肚子,連續五六天了,人都有虛脫了,拉肚子這個雲珩倒是不懷疑,可人虛脫了,這個雲珩倒是沒看出來。
患者看上去有些煩躁,這會兒檢查的時候好像都有些沒耐心,眼睛時不時的向上看,雲珩問話患者也沒什麼耐心,這個表現可不像是虛脫的表現。
要是拉肚子拉虛脫,整個人應該是有氣無力,不應該有煩躁的表現才對。
「之前是感冒,然後拉肚子?」
雲珩一邊摸脈一邊問。
「嗯,應該是受涼了,然後拉肚子。」回答的依舊是患者的妻子。
「傷寒五六天.......脈沉而數........」
雲珩嘴裡面輕聲念叨。
摸了脈,雲珩伸手在邊上擠了點酒精凝膠,雙手塗抹了一下,然後扶起患者的衣服,在患者的腹部摁了幾下,心中有了判斷。
「這一塊有結糞......我開個方子,回去吃上一劑,明天再來複診。」
說著,雲珩在電腦上打了藥方,然後列印出來,簽字之後遞給了患者,患者的妻子伸手接過。
「雲醫生,謝......」
患者的妻子一邊看著藥方,一邊下意識道謝,同時準備攙扶自己的丈夫起身,只是話說了一半,患者的妻子就發現不對了。
「雲醫生,您是不是搞錯了,我丈夫是拉肚子,腹瀉,您這藥怎麼還是瀉藥啊。」
剛才雲珩檢查的時候,徐波就在邊上看著,聽著,這會兒聽到患者妻子的話,徐波也下意識的湊上前看了一眼藥方。
藥方很簡單,也就三味藥,大黃、厚朴、枳實,而且大黃的劑量還不小。
「雲珩,這方子你再看看。」
徐波急忙把方子從患者妻子的手中拿了過來,遞給了雲珩。
這倒霉孩子,真是什麼方子都敢開,人家拉肚子好幾天,雲珩倒好,直接開個下泄的方子,這是嫌人家拉肚子還不夠嚴重?
「是啊雲醫生,你這方子沒弄錯吧,別的藥我不知道,這個大黃我還是知道的,這可是瀉藥。」
患者的妻子點著頭,厚朴和枳實是什麼效果她確實不知道,可這個大黃是幹什麼的,大多數人都知道,這就是瀉藥呀。
雲珩有些意外的看了一眼徐波,沒想到徐波這小子竟然來了。
不過這會兒雲珩卻沒空搭理徐波,笑著對患者的妻子道:「大姐,我這個方子可沒開錯,也沒問題。」
「沒開錯?」
患者的妻子一愣,急忙道:「不是雲醫生,您這個大黃是瀉藥沒錯吧,我們家老趙這是拉肚子,腹瀉,這時候還能用瀉藥?」
徐波張了張嘴,也打算說兩句,被雲珩瞪了一眼,這才沒插嘴。
這會兒任學東也看完了自己的患者,都好奇的看向雲珩那邊,任學東看的患者也不急著走,同樣有些好奇。
都在一個診室,具體怎麼回事患者和任學東自然不是很清楚,可大概什麼情況他們都聽到了。
人家患者拉肚子,雲珩給來了瀉藥,這確實讓人納悶。
腹瀉不是應該開止瀉藥嗎?
「大姐,您這是只知其一不知其二。」
雲珩倒是沒生氣,也沒嫌人家質疑他,笑著解釋道:「我這個法子在中醫中叫做『反治法』。」
「反治法?」
患者的妻子一愣:「就是電視上演的那什麼以毒攻毒那種原理?」
「不一樣。」
雲珩笑著道:「《黃帝內經》裡面有『塞因塞用,塞因通因』的說法,這就是反治法的應用,趙大哥確實是腹瀉,但是我剛才檢查的時候,發現趙大哥的腹部還有結糞,這就說明積穢未去,這其實是飲食過多引起的,這個時候如果用止瀉藥,不僅不能止瀉,還會導致腹脹、煩躁等一系列的症狀......」
「嗯,雲醫生說的不錯,我這幾天是越吃藥越難受,越脹的慌,煩躁的不行。」
聽雲珩說到這兒,一直沒怎麼開口的男人也禁不住插嘴了。
「嗯,就是這個道理。」
雲珩點著頭,繼續道:「單純的消導藥可以排出患者腹內積氣、滯食,腹脹就會減輕,腹脹如果是由於中氣下陷導致的,就不能用單純的消導藥,還要用補氣升提藥,這就是『因塞因塞用』......」