第1205章：六更怪回來了！

    結果手術刀後。

    陳滄屏息凝神，用手輕輕觸及血管壁，想要感受動脈血壓汩汩而流，想要感知血管壁的壓力。

    隱隱約約，陳滄可以感受到一些。

    但是難度太大了！

    或許說整個手術的難度都很大。

    「硝普鈉。」

    「普萘若爾！」

    ……

    手術前，為了保證患者的情況，陳滄只能再次給藥。

    與其說是手術的難度，倒不如說是患者本身的挑戰更大一些。

    多發性主動脈夾層並不是1+1+1=3，嗯相當於做三個夾層手術那麼簡單。

    血管壁的張力和彈性是有限的，血管壁纖維的張力承載力達到一個極限的時候，如果阻斷之後進行其中一個手術，其他血管的壓力會增加很多！

    稍微不注意，極有可能導致術中夾層破裂加重病情！

    甚至讓患者死在手術台上。

    這邊，輸血科已經完成了配血，按照陳滄的要求，準備了一人份的血液。

    將近5000毫升的血液已經有1000毫升準備預熱。

    大家都很緊張，這可能是他們經歷過的難度最高的一台手術。

    看著一節一節粗壯的甚至有些畸形的血管壁，雖然膨起來的夾層不是很明顯，但是有一種說不出來的怪異。

    從主動脈弓、到胸主動脈、再到腹主動脈。

    手術還沒有開始，就遇到了第一個問題！

    那就是如何開始！？

    是使用傳統的，先進行髂動脈置換？然後完成腹主動脈，從而保證腎臟血流量，不會誘發肝腎功能的損傷？

    可是！

    最關鍵的升主動脈、胸主動脈這些才是疑難和重點啊。

    現在一旦把髂動脈腹主動脈那裡夾斷了，全身血液回流受限，血液流量的改變直接影響患者的全身血壓！

    萬一，陳滄說的是萬一！

    萬一在處理腹主動脈和髂動脈置換的時候，胸主動脈發生破裂了。

    有誰能幫助自己處理好？

    手術！

    終究不是一個人的！

    一個合格的優秀的團隊，可以讓陳滄沒有後顧之憂。

    但是此時，陳滄在沒有自己優秀團隊的時候，他需要考慮的更加清晰透徹全面！

    甚至要想到任何一種可能！

    從而做出應對措施。

    想來想去，陳滄決定先進行升主動脈置換術！

    這樣一來，難度大嗎？

    肯定會更大，但是不至於引起一連串的砰砰砰血管夾層破裂，導致大出血，然後來不及止血修補導致死亡！

    當然了，使勁夾斷升主動脈的地方也是可以的。

    可是……

    如果因為止血導致脊髓、神經系統供血不足，導致神經系統缺血缺氧壞死。

    患者的確可能會活下來。

    但是這樣活著和死了有什麼區別？

    看著陳滄一隻手輕輕觸摸血管，另外一隻手拿著手術刀，眼睛卻盯著監護儀。

    大家都以為陳滄是在等待藥效。

    根本看不出陳滄其實內心是在焦灼。

    可是侯亮和張培義卻是內心焦灼聒噪，著實忐忑不安。

    他們是真的心裡沒底！

    不知道該如何處理患者。

    甚至不知道如何開始動手。

    侯亮比起張培義要專業不少，可是，這是侯亮第一次發現什麼叫做：知道越多，就越害怕！

    正是因為他懂得這台手術的難度，他才更害怕，甚至手術一開始，就沒有了信心！

    這種情況不是沒有過，他在很多死亡率極高的患者身上都見到過。

    他抬頭看了一眼陳滄，可是，他卻是第一次看見如此淡定的眼神。

    面對這樣的患者，陳滄……他不緊張嗎？

    就在這個時候！

    陳滄給出了手術方案！

    「低溫停循環，升主動脈置換術！」

    麻醉師是麻醉科主任，聽見陳滄的話之後，點頭開始了工作。

    這是他和陳滄的第一次合作！

    他希望順利一點。

    年輕有為的梁泰主任趕緊開始有條不紊的處理起來。

    梁泰的同門師兄弟是周鶴，也就是急救中心的周鶴主任。

    哪怕梁泰在省人民醫院已經做到了主任級別，但是對於周鶴還是尊敬有加！

    他平日裡也沒少聽周鶴師兄說陳滄的厲害。

    他有一句話記得很清楚！

    「陳教授的手術，你不要問為什麼！全力配合就行了！」

    以前對於這句話，他以前覺得有些誇張。

    可是今天看到這台手術的時候，他才知道，這一點也不誇張。

    因為他對這個手術就很沒底。

    他似乎知道自己師兄是經過多久的摧殘才能變得這個樣子了？

    眼看著降溫至鼻咽溫度30℃時！

    陳滄看了一眼侯亮、張培義、麻醉師梁泰，以及每一個護士！

    雖然只有一眼，但是目光眼神十分凌厲！

    陳滄語氣平靜是說道：「我接下來要阻斷升主動脈，進行置換手術，整個手術時間，我不想20分鐘！」

    「這20分鐘內，我希望大家全力以赴，配合我！」

    這平淡的幾句話停在眾人的耳朵里，如同炸雷！

    20分鐘？

    完成升主動脈置換？

    這也太瘋狂了！

    而且不僅是陳滄一個人瘋狂，是需要他們每一個人陪著陳滄瘋狂！

    緊張嗎？

    緊張！

    有壓力嗎？

    有！

    但是看著主刀醫生陳滄都如此堅決，大家不由自主的被這種氣勢帶動了！

    「準備好了嗎？」

    「準備好了！」大家齊聲點頭！

    話音剛落，陳滄直接拿過止血鉗，果斷的在遠離無名動脈起始3.0cm處阻斷升主動脈！

    這個距離十分重要！

    不多不少，剛剛好對手術的進行起到了一個關鍵作用！

    低溫20分鐘！

    停循環損傷不會明顯。

    甚至很多手術要低溫停循環40分鐘。

    陳滄把時間壓榨在20分鐘以內，就是為了保證手術的關鍵，同樣是後續手術的需要！

    這個時候，陳滄迅速對著一旁的侯亮說道：「心臟停搏液！準備注射！」

    侯亮連忙點頭，開始著手準備。

    而陳滄說完之後，沒有絲毫的停頓，直接拿起手術刀切開動脈夾層後經左、右冠狀動脈！

    手術時間有限！

    陳滄不能把時間浪費在這些工作之上！

    因為接下來的吻合工作，才是手術的重中之重！

    這一刻，一旁的影像科主任、輸血科主任……大家站在周圍，看著這一幕忍不住激動起來！