第619章：搶救（下）

    看著手裡的心電圖上那不斷涌動的波形，似乎是催命符一樣。

    事發突然，所有人都沒有想到為什麼會發生這樣的事情。

    原本患者都準備出院了，出院證都提前開好了，恢復很快的。

    誰能想到，在這樣一個無關緊要的時候，偏偏發生了這樣一件要緊的事兒。

    室顫！

    現在，昏迷的原因找到了，就是室顫。

    心室顫動，簡稱室顫是引發心臟驟停猝死的常見因素之一。

    其實，心臟就是一個肌肉，不斷規律的收縮泵血……

    可是，力量是有限的，你頻率快了，力量肯定就不足了，泵血自然也不能泵出來多少了。

    當心室連續、迅速、均勻地發放興奮每分鐘在240次以上，稱為心室撲動。假如心室發放的興奮很迅速而沒有規律，這就叫或心室顫動。

    室顫的頻率可在每分鐘250-600次之間。

    這是一個多麼恐怖的數據？

    搶救！

    這個時候，心室除顫是唯一選擇，而除顫儀卻沒有！

    陳滄連忙說道：

    「準備胺碘酮！」

    護士連忙點頭。

    這個時候，孟熙忽然想起，這裡站著一位成熟的急診科醫生。

    經驗豐富，技術嫻熟！

    沒多久，除顫儀上來了。

    陳滄連忙上手，準備除顫。

    吳鵬看見陳滄之後，也鬆了口氣。

    畢竟……這是陳滄啊！

    第一次除顫！

    不成功！

    陳滄看了一眼吳鵬：「胸外按壓不要停！」

    然後轉身看著護士：「腎上腺素推一支！」

    患者的家屬已經哭得不行了。

    年輕的母親和孩子哪裡見過這樣的陣仗，隔壁床的患者也是目瞪口呆。

    誰能想到剛才還活奔亂跳笑著聊天的小伙子忽然就能成了這樣。

    這都準備出院了……

    陳滄馬上開始了第二次除顫！

    這一次成功了！

    不到兩分鐘的時間，心電監護上的波形逐漸正常。

    這個時候，患者終於恢復了自主心跳。

    驚心動魄的搶救，終於告於段落！

    不過，眾人不敢有任何鬆懈，一個個眼睛直勾勾的盯著心電監護儀，生怕這美麗的波形和完美的心律突然消失……

    或許對於醫生而言，最完美的圖形是：竇性心律！

    又過了幾分鐘！

    患者終於平穩了下來，這個時候，大家鬆了口氣。

    卻忽然發現自己背後全是冷汗。

    不知道是房間裡暖氣太足，還是因為剛才過於緊張。

    血壓也穩定了，心率維持到１２0次每分鐘，血氧保護度９％。

    陳滄轉身，對著而護士說道：「做個血氣分析。」

    這個時候，就是分析原因的時候了。

    患者為什麼會突然出現心律失常。

    搶救就是這樣。

    先救命，再治病。

    現在患者生命穩定住了，就需要尋找導致心律失常的原因是什麼了。

    沒多久，血氣分析出來了，ＰＨ值基本正常，７.３１，正常值７.３５－７.４５之間，但是……並不影響。

    這一場搶救，基本上穩定了。

    接下來需要排查原因了。

    因為原因找不到，患者就不能說是絕對的安全。

    陳滄這個時候，對著護士說道：「抽個血，化驗一下，血常規，電解質……肝腎功，讓檢驗科急查一下。」

    這個時候，他轉過身來，把孟老師的聽診器摘下來，直接帶到自己耳朵上。

    嗯！

    有股香味……

    陳滄不斷的揣摩心音，想要發現一絲一毫的異常。

    可是聽來聽去，全部正常。

    患者為什麼心律失常？

    為什麼室顫？

    陳滄轉身看著葛懷：「最近患者吃的藥給我看一下。」

    葛懷點頭，立馬打了一份醫囑出來。

    陳滄一看，都是心外科的常用藥，這些藥物……別說導致心律失常了，還有治療心律失常的作用！

    陳滄繼續問道：「患者這兩天有什麼異常反應嗎？」

    「比如，胸悶，心慌……這些異常情況？」陳滄問道患者的老婆。

    女子搖了搖頭：「沒有，他最近一直說手術很成功，感覺都很好……」

    就在這個時候，忽然想起什麼：「哦！他昨天有點感冒，我也沒當回事兒，我還跟葛大夫說了一聲。」

    葛懷點頭：「嗯，我看他情況不嚴重，就沒讓他管，畢竟現在輸液呢，一堆藥物，別有什麼不良反應。」

    此時的陳滄，儼然成了主任。

    一個人站在那兒，周圍小護士小大夫圍在中間，患者雖然吃驚為什麼沒見過這個大夫。

    但是……

    偏偏是這個大夫把老公救活了，別管他是誰，有本事就是好大夫！

    的確，此時博二博三也在場，所有人都聽著患者的病情。

    不斷地幫助思考！

    不過有時候，急診大夫的腦袋和別的大夫真的不一樣。

    急診患者什麼樣的情況都有，相比之下，專科大夫專業性更強。

    陳滄忽然臉色一變：「會不會是進行心肌炎？」

    一句話，讓眾人愣住了。

    感冒可千萬不要小看啊！

    如果是重症心肌炎的話，可就危險了。

    可是，心音基本正常，而且剛剛感冒一天，不至於心肌炎吧？

    孟熙說道：「要不要讓彩超室上來一下。」

    陳滄沉吟片刻之後，點了點頭：「嗯，做一個排除一下吧。」

    因為患者的特殊情況，可能今晚的手術就要推遲到明天了。

    要不就是把患者轉到ＩＣ去觀察。

    這個時候，陳滄忽然低頭，看見了桌子上的藥物。

    頓時臉色一變！

    「他吃感冒藥了？」

    妻子點頭：「嗯，他說大夫不給他開，就讓我去外面買了點感冒藥。」

    「我覺得感冒藥也沒啥事，就買了點。」

    陳滄頓時臉色一變，打開抽屜，把藥物取出來。

    感康！

    白加黑！

    撲熱息痛！

    陳滄一看，頓時愣住了。

    或許原因找到了。

    陳滄嘆了口氣：「他是不是吃了挺多感冒藥的？」

    妻子點頭：「嗯，他在老家的時候，感冒了就吃感冒通這些，吃少了根本不頂用。」

    陳滄轉身對著護士說道：「急查一個對乙醯氨基酚的血藥濃度。」

    護士點頭，抽血著急走了。

    等待期間，患者忽然醒來了。

    盯著這麼一大圈人，忽然愣了一下：「我睡著了啊？」

    「大夫，實在不好意思，吃了感冒藥就睡著了……哎？不對，我怎麼了？」

    男子看著自己身上一大堆的線，頓時愣住了。

    陳滄盯著男子問道：「你吃了多少感冒藥啊？」

    男子咳咳一聲：「吃了兩片白加黑，還有兩片撲熱息痛，一片感康……」

    陳滄無語：「你吃飯呢呀？」

    男子搖頭：「我經常吃，吃的都耐藥了。」

    陳滄忍不住搖頭：「你剛才室顫暈倒了，差點命都沒了！」

    男子頓時傻眼：「我……我現在好好的啊？就是有點頭暈，心慌……」

    周圍的人也是看著陳滄，有些不解。

    葛懷說道：「陳大夫，彩超做不做了，心內科的大夫也來了。」

    陳滄搖頭：「不做了，等等血藥濃度。」

    血藥濃度很快，沒多久，電話打來了，明確診斷，是對乙醯氨基酚藥物中毒！

    這一下子，所有人都愣住了。

    滿臉震驚的盯著陳滄。

    這他麼也行？

    這都能診斷出來嗎？

    患者被透析室送去透析了，基本問題不大。

    可是，不論是心內科上來的大夫，還是急診的吳鵬，乃至於周圍的所有人都瞪大眼睛。

    就連透析室的大夫說道：「這都能檢測出來，這也太神奇了！」

    沒錯，所有人都用崇拜的眼神盯著陳滄，讓他還有些羞澀……

    回來以後，三博都盯著陳滄：

    「陳大夫，你腦袋到底怎麼長的啊？」

    「對啊！對乙醯氨基酚的藥物不良反應你都知道！」

    「你把藥物指南全部背下來了嗎？」

    陳滄笑了笑。

    而孟熙也是開心的看著陳滄：「了不起！這都行！」

    陳滄忍不住說道：「老師教得好！」

    孟熙這一下沒繃住，三博則是齊齊豎起中指。

    「陳大夫，這馬屁拍的過分了啊！」

    「就是，沒拍到屁股，排到……」

    孟熙瞪了一眼眾人：「咋了，他厲害不是我學生了啊？」

    眾人忍不住尷尬一笑：「是是是……都是孟主任厲害！」

    【叮！孟熙好感度＋１0！】

    陳滄笑了笑。

    ……

    ……

    ｐｓ：說一件事，這段時間，門診感冒的患者也挺多的，大家不要緊張，更不要慌的吃一大堆感冒藥。

    因為現在感冒藥不是處方藥，大家都可以隨意買到，可是最好不要超量，更不要一下子吃好多種。

    因為超劑量服用藥物，不僅藥效沒有增加，可是藥物的毒副作用是會成比例增加的。

    對乙醯氨基酚雖然是足夠安全，但是對於一些敏感患者是可以引起肝損傷，心律失常等等嚴重的不良反應的，畢竟概率這個東西，誰又能說得准呢？

    身體敏感了，就是百分之百，不敏感就是百分之零，不要拿身體試藥啊，你們不是神農，再說了……小白鼠都給你們試了，就不要亂操心了。

    ｐｓ：習慣性感謝土豪，感謝「青煙小關168」盟主的１00000打賞！

    感謝「梔璃語嵐」宗師的１0000打賞！

    明天繼續加更啊……