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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
    「這根是碰上了。」凌然應了一聲,也算是向主刀醫生報告手術中的情況。

    康主任愣了一下:「碰上了?」

    「恩,這根大隱靜脈有根神經繞到一起。」凌然給予確認。

    「剛開始就碰到神經……」康主任抬起頭來,向凌然這邊看去,赫然發現一根長長的血管已經被擼了起來。

    剝離血管是個說起來輕鬆,做起來需要很細心的工作。簡單來說,就是沿著靜脈的走向,將血管外部剖開,暴露出血管來,接著,則要逐一剝離周圍的分支小血管,其核心是做好接口的結紮。

    將大隱靜脈想像成一條主路,剝離它的過程就是封鎖全部輔路的過程。

    這個過程的難度不高,普通小主治都能順利完成,但就速度來說,就是經年的老主任,也不一定能做的又快又好。

    康主任剛才忙著自己的活,且是有意放慢了速度,也是等著凌然練練手。他相信凌然肯定能順利完成血管截取——能做肝切除的醫生幹這個肯定是手到擒來的,但擒的這麼快就很意外了。

    「凌醫生您是在哪裡練的這招……」康主任滿腔的懷疑。這別是跑到其他醫院,練出了技術,再跑回來出口轉內銷的?

    康主任越想越有可能,表情也愈發的嚴肅起來。

    凌然手指輕快的剝著神經。為了患者的術後生活考慮,神經的保留是非常有必要的。而要保留它,就只能細心的一點點處理。

    康主任看的表情嚴肅,好容易轉頭過來,就聽主治李良低聲道:「好像是no touch。」

    「恩?」康主任連忙回頭。

    所謂no touch就是獲取大隱靜脈的過程中,不觸碰大隱靜脈,而是保留大隱靜脈周圍大約1厘米的周圍組織。

    這樣做的好處,是減少了靜脈的損傷,避免了靜脈痙攣的發生。整個血管壁的三層細胞組織也能保存完整,進而在移植以後,提高了遠期的通暢率。

    用文獻中的報導來做比較,靜脈橋的遠期通暢率是50%,而no touch技術獲取的靜脈橋,遠期通暢率能達到85%,可與動脈橋比肩。

    但是,比起簡單的截取大隱靜脈,no touch技術就複雜多了,它更是一整套的技術體系,且是雲醫心臟外科尚未開展的較高端的技術……

    望著自己尚在猶豫,是否要學習的技術被凌然輕巧的使用了出來,康主任的情緒非常的……慌!

    第1201章 我過來幫你吧

    no touch這種技術,要在心外科里開展的話,是需要專門的培訓的。首當其衝的就是康主任自己。

    在他的計劃里,是考慮過請安貞醫院的熟悉的專家來飛刀,一併學習該項技術,並在科室內推廣。

    但是,一方面是己方的時間和專家的時間不太能對得上,另一方面是缺少經費用於購買實驗物品,一併多次專家的往返招待費用都讓康主任覺得吃力。

    不管怎麼樣,康主任總歸是沒掌握這項技術,這讓他現在看著凌然的操作,表情格外的嚴肅。

    形勢嚴峻啊!

    老牌重點科室,遭遇新生力量挑戰了!

    霍從軍會不會故意給自己造了心臟病,然後派遣偷偷學習了相關技術的凌然到心臟外科來挑釁,最后里應外合,將我心臟外科給騙取了?

    想到「裡應外合」一詞,康主任又是猛然一驚,不由眼神向兩邊巡視起來。

    主治醫生李良首當其衝,被康主任看的一陣心虛,渾身發軟。

    接著,李良感覺自己明白了主任的意思,開腔道:「凌醫生,您這邊用的是no touch的技術?」

    「對。」凌然也是稍抬頭,重新確認道:「符合要求嗎?」

    「那……肯定符合。」李良扁扁嘴,要不然怎麼說呢,這技術牛的一批好吧。

    凌然點點頭,自然而然的道:「符合就好。」

    李良長長的吁了一口氣,這要是換一個人,他鐵定覺得對方是裝13,至於現在……

    李良默默搖頭,凌然想必是不用裝了。

    「凌醫生在哪裡學的這個?」主任實在是憋不住了,這個問題要是不問的話,他覺得自己今天晚上覺都碎不著。

    凌然想了想,道:「算是學習心臟搭橋過程中的附屬品吧。」

    康主任嘴角抽的口罩都在抖:「你還在學心臟搭橋?」

    「是。」

    「學來做什麼?你肝切除都做不完了,你還再學心臟搭橋?還有跟腱修補術,給運動員們做跟腱,應該能賺不少錢吧。」

    凌然一臉淡然,道:「因為霍主任的冠狀動脈不行了。左醫生應該有給你看片吧。」

    「我看了……」康主任心道,早知道我就應該把霍從軍騙過來全麻了,直接給他開胸做個搭橋算了……

    旁邊的主治醫生李良也聽不下去了:「凌醫生,就算您現在開始起步學心臟外科,那也得大好幾年的時間吧。不說霍主任能不能等得住,您才起步的技術,不見得就比別人做的好。再者,一般來說,醫生都是不會給親朋好友做手術的。」

    凌然「恩」的一聲,對李良的話毫無反應。

    他遇到過太多喜歡給人以建議的傢伙,有時候一個早上,就會遇到七八個類似的問題——哇,XX特意找你說話來著,你應該約人家出來的……

    大部分情況下,凌然都是懶得做回應的。

    康主任深吸一口氣,道:「你們如果需要的話,我可以聯繫熟悉的專家,像是安貞醫院就有專門做心臟搭橋的醫生,每年都有做好幾百例的手術,成功率相當高。」
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