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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
康主任雖然有些沒跟上時代，但他也是輝煌過的，這些年下來，他開展的新術式沒幾個，但老術式還是很可以的。
像是開胸的房間隔缺損修補術，康主任稍微注意一下，能將體外循環的時間壓縮到1個小時。準備充分手術順利的情況下，50分鐘甚至40分鐘也都是能做到的。
但是，全胸腔鏡下的房間隔修補術是不一樣的。
同樣的房間隔修補術，胸腔鏡下的體外循環時間，是比開胸的時間要長的。就文獻統計來看，做胸腔鏡下的房間隔缺損修補術，平均要多30分鐘的體外循環時間。這也是胸腔鏡手術的劣勢所在。
這是因為胸腔鏡的手術視野小，操作難度大。胸腔畢竟不像是腹腔，能夠造出大空間的氣腹來。
從這個角度來說，雖然康主任自己沒怎麼做過胸腔鏡手術，但就算是換一個技術水平和他差不多的，今天的手術預估的體外循環時間，也得估到1個半小時去。
省一點時間，省到80分鐘也就很厲害了。
康主任不由抬抬頭，看看表，確認似的笑一笑，問凌然：「50分鐘？」
「恩，這樣預後好一點，有利於病人的學習。」凌然道。
康主任呵呵的笑兩聲，半調侃的道：「所以，病人做手術的理由還要正當啊。」
「更有動力。」凌然說著打開了虛擬人，再看看上面的數字，露出輕輕的笑。上次給那考不過四級的學弟做的手術順利完成以後，讓他的虛擬人的時間增加了25分鐘，現在正好用一點。
第1059章 找凌然
「灌注心麻液。」
「停跳了。」
做體外循環的醫師小聲的報告著情況，眼睛盯著設備，一絲不苟。
今天看的人太多了，對於心外科的醫生們來說，多多少少還是有些壓力的。
相比之下，凌然帶來的呂文斌和余媛，就是一臉懵懂和大膽了。
他們只能在旁做些邊角料的住院醫似的小活，但是，手術有凌然坐鎮，兩人面對心外科手術，竟然也只表現出了興奮。
至於旁邊的圍觀人群，呂文斌和余媛早都是習慣了。
日常在急診中心的一號手術室的話，圍觀的醫生就更多了。
「近一點。」凌然的聲音同樣沒有絲毫的變化。
康主任熟練的將屏幕拉近。
如此一來，凌然看到的就不再是心臟的全景了，但是這樣，更有利於他的操作。
康主任需要做的事情不多，有空的時間，看著凌然轉動右手，轉動左手，划動右手，划動左手……
左手？
康主任的眼角抬了起來，左手搞的這麼熟練的？你這真是沒少練啊。
韋清和其他幾名看手術的醫生，也同樣注意到了凌然的左手。
在凌然做腹腔鏡的時候，他主要還是以右手為主，因此，左手的操作並不是那麼明顯。
但是，胸腔鏡的操作範圍就太狹窄了，有時候，要是以右手為主的話，術者就必須要轉動身體位置，因而，若是左手的操作同樣嫻熟的話，就能節省大量的時間。
今天的手術，是將凌然的左手功力，徹底的展現了出來。
「小姑娘運氣不錯。」消化外科的老徐贊了一聲。
光是凌然露出的這手操作，減少一刻鐘左右的體外循環時間，估計都是沒問題的。整個手術的時間，或許能因此縮減30分鐘。
對於躺在手術台上的病人來說，這顯然是件好事。
凌然回憶了一下剛才看到的虛擬人的景象，再回想了一下術前看過的心電圖等檢查報告，道：「不能算是太好，如果房間隔缺損再小一些的話，做介入的風險會更小。」
比起房間隔缺損封堵術，胸腔鏡的傷害還是要更大一些的。
對普通病人來說，一次體外循環的記憶，足夠聊30個酒場了。
「接入的風險小，但她的缺損大，能順利完成手術，也是要點好運氣的。」老徐間接性的恭維了一句，又道：「康主任，咱們國內的類似手術的手術時間，一般是多久？」
他剛才沒有問，是怕凌然的操作不熟練，以至於得到一個反向答案。
現在看凌然的操作，老徐就挺放心了。
康主任瞥老徐一眼，道：「類似的手術，就是全胸腔鏡的房缺修補，手術做三四個小時的都有，體外循環的話，一個半小時，兩個小時的居多。」
「這麼久。」老徐不清楚具體時間，一聽康主任報出來的數字，就知道凌然的計劃與之差距巨大，不由沉吟幾秒，道：「一個半小時的體外循環，和50分鐘內的體外循環，還是會有很大差別的吧。」
一場手術，得有「說，學，逗，唱」，主刀醫生難得不願意說話的，下面的人若是將場面撐起來，也是非常漂亮的，而且很容易得到主刀的讚賞。
康主任猶豫了幾秒鐘，道：「一般的醫生，可能做到一個半小時。50分鐘的話，肯定是高手了。」
「對病人的影響很大吧。」老徐裝作好學生的樣子。
「看怎麼說了。」康主任笑一笑，道：「胸腔鏡的體外循環時間，不就比開胸手術的體外循環時間，得要多出30分鐘嗎？也得綜合考慮損傷。」
「所以，50分鐘完成胸腔鏡的手術的話，是將各方面的損傷都降到最低了。」老徐表面上問問題，嘴裡說著自覺凌然愛聽的內容。