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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
胃間質瘤在瘤子裡面,屬於相對比較好的瘤子,而且越小的越好,就像是官員,偶爾有良性的,但大部分都是惡性的,而且,長的越久,就越容易惡性。
但是,光看影像片,是不太容易判斷胃間質瘤的良性與惡性的。
只有剝出來,放到顯微鏡下,仔細的檢查,才能有一個正確的判斷。
也正因為如此,外科醫生們處理胃間質瘤的時候,都是假定惡性的情況下,將之完整的剝離出來——這是外科醫生與政治家的本質區別。
凌然有足夠的能力來處理胃間質瘤。
大師級的胃切除術,能夠很輕鬆的就將瘤子給切出來,其實並不需要虛擬人的支持。
胃這個器官,畢竟不像是肝臟,尤其是老年性患者的肝臟,要儘可能少的做切除。
大部分人的胃,隨便切吧切吧,無非是預後差一點,吃飯少一點,胃痛多一點,不會有本質上的影響,但眼下的病人,顯然是有一些醫療之外的需求。
凌然也是見過不少生活困難的病人的,可要說吸氧都捨不得的,刀下的這位是頭一個。
凌然覺得,對這樣的患者,用30秒至多三分鐘的虛擬人,確定一下胃間質瘤的性質和範圍,還是有必要的。
如果是良性腫瘤,那不用說,沿著邊切下來送病理科就行了。
但如果是惡性腫瘤的話,就要確定邊際,然後在安全範圍內,最小程度的切下瘤子。
這樣能最大程度的去除疾病的風險,同時,也能最大程度上的提高預後。
就某種程度而言,這也是凌然目前所具有的最高技術水平了。
葉思功等人不明所以的看著凌然。
看著他釋放出一隻手來,在空中做出切割的動作。
只有幾名熟悉凌然操作的住院醫,才在底下竊竊私語:
「凌醫生好像經常這樣比劃。」
「是在模擬接下來的操作吧。」
「凌醫生還需要模擬接下來的動作?你以為是你啊。」
「掌握的術式太多了,臨時換換腦子也有可能吧。」
凌然才不管其他人是怎麼想的,等著系統將虛擬人換出來,手起刀落就是一個縱劈。
虛擬人狀態下的病人,被凌然喚出的大刀一劈兩半,而且准準的切在胃大彎的位置。
小小的胃間質瘤,也被一刀兩瓣,露出了裡面的真容。
看起來是良性的——凌然就著系統提供的顯微鏡瞅了一會,很快做出了判斷。
「我們切小一點。」凌然關閉了虛擬人,重新聚焦手術的同時,也給出了一個目標。
葉思功只愣了一下,就點點頭,一聲沒吭。
他只是一名小小的進修醫生而已,別說是凌然這樣的高級醫生了,就是一名主治醫生做主刀,他也都只有聽命行事的份。
主刀醫生願意告知一聲,他聽著也就行了,再說多餘的話,感覺是沒有必要的。
凌然用超聲刀緩緩的分離腫瘤周圍的胃網膜和黏連,頻率開的不是很高,這樣能減少一些損傷,提高病人的預後。
葉思功仔細的觀察著凌然的操作,這是最關鍵的步驟,也是最考究技巧的部分了,在縣醫院裡,能做這到這個手術的醫生,也都是腹腔鏡技術最精巧的醫生了。
「袋子。」凌然的聲音穩穩的。
「哦……是。」葉思功連忙讓了一下位置,跟著凌然將腹腔鏡下的取物袋給塞進了病人腹腔。
接著,凌然再將切下來的胃間質瘤裝入取物袋,再略野蠻的從病人肚臍的孔里拉出來。
「取物袋的費用就不要算進去了。病人家庭條件不好。」凌然又格外叮囑了一句。
腹腔鏡下的取物袋有許多種,但本質上就是一個能裝標本的小塑膠袋,一些醫院的醫生還會自製取物袋。但是,雲醫的採購標準向來不低,凌治療組的選擇更是以高端居多,就是這樣一個小小的取物袋,凌治療組選用的,往往也在300元以上。
不過,凌然要求不計算,護士就可以將之省下來,至於是簽給醫藥公司,還是用別的什麼名義,就看護士組的狀態了。
手術室外。
等待大廳里,總是塞滿了病人家屬。
但是,不像其他家屬那樣,緊盯著那雙扇大門,或時不時的看表,王蘆兩眼無神的看著窗外,臉上並沒有多少期待。
父親的胃間質瘤只是她所面臨的問題之一,接下來如何照顧父親,如何還錢,又如何處理家庭關係,像是一重重的陰影,將王蘆壓的喘不過氣來。
「其實在咱們地區專院做手術,也一樣的,報銷比例還高一點,這邊你看,一個手術做了這麼久,還是沒消息……」丈夫在王蘆的耳邊喋喋不休的抱怨著。
王蘆由著他抱怨。
兩人的工資加起來,一個月都不超過5000元,父親一個手術做下來,等於將兩人幾年的積蓄一掃而空了。丈夫在掏錢的時候沒有抱怨,到了手術快做完的時候才心疼,她已經很滿足了。
不滿足也不行,這時候,似乎就只能委曲求全了。
只求父親的手術做的順利,不是癌症……否則……
王蘆想到這裡,嘴角不由顫了顫,低聲道:「要是惡性的話,可能還要化療……」
丈夫停下了抱怨,「恩」了一聲。
「我手裡就剩下幾百塊錢了,要是化療的話,怎麼都得再籌點錢。」王蘆的聲音小的不能再小。