第1010頁
2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
凌然慈愛的看看左慈典:「你也是。」
第0711章 有名字
余媛坐在圓凳上,兩條腿並的齊齊的,在半空中一晃一晃。她的手放在膝蓋上,上半身挺直,脖子昂揚,像是一隻蹲踞在椅子上的中小型貓科動物。
衣服領子都是帶花斑的。
凌然頗感意外的看看余媛,看看病人,再看看托盤上的燈泡。
燈泡確實很大,令人意外。
同理可得,醫生和病人都很令人意外。
「完整取出來了,腸壁損傷可控,等病人麻醉結束以後,觀察一晚就可以讓回家了。」余媛比出一個勝利的剪刀手,手指節略長而細,整隻手都小小的。
「取出來就好。」凌然亦是放心下來。別看就是一個小小的燈泡,真到了取不出來的時候,變成大手術也未可知,因為異物是必須取出來的,下面取不出來,那就只能開腹從腸子裡取,而腸道損傷,恢復起來卻是極慢的,而且是極貴的。
如果是在歐美醫院,急診醫生為了保險起見,說不定就會開腹取出,至於手術之後多少天得靠每日上千元的營養液生活,他們就管不著了,保費上漲,或者病人的自費比例有多少,更不在其考慮範圍內。
「你不想知道怎麼取出來的嗎?」余媛現在突然就很有傾訴的需求。
凌然倒是有點好奇:「怎麼取出來的?」
「首先,最重點的一步,必須全麻。這是很多醫生都沒有注意到的,我還上網查了一些醫生的病案,許多醫生都選擇局麻以後取異物,然後嘗試多個小時失敗的。局麻太受局限了,如果是蘿蔔泥鰍之類的小東西就算了,大到燈泡的直徑,就必須要全麻肌松,這是成功率最高的……」
余媛接著描述自己取異物的過程,其實,問題的難點主要在於異物較滑,在卵圓鉗夾不住的情況下,就必須採取非常措施。
簡而言之,步驟就是兩個:抓住了,拖出來。
不過,若是好抓好拖的話,病人在家裡自己就解決問題了,都是有經驗的主兒,並不需要到醫院來受罪花錢被人圍觀。
而在異物並不好抓好拖的情況下,想要解決此問題,就不是那麼容易了。
余媛最後是仗著自己的手小而靈活,完成了取異物的過程,但說到這個過程,余媛還是非常得意:「不是光手小就可以的,還有一些小的細節要注意……」
凌然已經不想聽下去了,他現在非常肯定的道:「總而言之,你取異物應該是專精水平的了……」
「直腸異物取出術。」余媛糾正。
凌然:「啊?」
旁邊的蘇嘉福也驚呆了:「這活竟然還有名字?」
余媛小豹眼一瞪:「當然。這是急診科重要的技術!」
「好吧,直腸異物取出術專精。」凌然點點頭,心道:左慈典輸的不冤。
咚咚。
清創室的門,被敲了兩下。
「請進。」余媛左右看看,站到了有燈泡的托盤旁邊的,並微微揚起頭來。
開門入內的卻是賀遠征。
「呦,這麼多人。」賀遠征看到一屋子人,不由笑了出來:「是做了個清創手術?我是來送……」
「直腸異物取出術!」余媛第一時間糾正賀遠征。
蘇嘉福聽的煩躁而憂鬱:「你不要總說這個詞。」
「那個詞?」
「直腸異物取出術。」
「這次是你說的。」余媛一副勝利的模樣,並豎起剪刀手。
蘇嘉福看看她的小手,心道:手小,心眼也小,還坐我的凳子,麻醉醫生不抓住一切時間休息,很容易就猝死的……
搖搖頭,蘇嘉福再道:「你就是取了個燈泡。」
余媛呵呵兩聲,下巴點了點:「兩個拳頭大的燈泡。」
賀遠征聽的都有些神志不清了,他低頭看看自己的拳頭,兩個拳頭大的燈泡?直腸?
蘇嘉福嘆口氣:「是余媛的拳頭。」
「我手小。」余媛得意:「燈泡是我用手取出來的。」
賀遠征鬆了口氣,再看看余媛的手,鬆了口氣,接著再看看托盤上的燈泡,微微皺眉,道:「也很了不起了,你這算是個絕活了。」
余媛等的就是這樣的評價,她做醫生這麼多年,通過手術得到的讚揚幾乎沒有,興奮之餘,余媛立刻開心的道:「賀主任,您以後要是有……唔……朋友需要的話,就給我打電話……」
說完,余媛知道說錯了,拿著托盤,溜邊就走。
賀遠征扭動了兩下,再重新聚起笑容:「凌醫生,我聽說您對那個肝吸蟲並肝內膽管結石的患者有興趣。」
「是。」凌然並沒有多的話,更沒有解釋。
賀遠征笑笑:「我收到消息就趕緊過來看看,那個,凌醫生,這個病例其實還是比較特別的。」
「哦?」
「首先一點,就是患者的肝儲備不好,膽紅素,白蛋白,PTA的指標都比較低,child pugh的評分只能勉強達到B……加上肝硬化、肝吸蟲病等等問題……」賀遠征說了一通,又道:「要不要給這個病人做手術,我們目前都在考慮。」
child pugh的評分為A是醫生們比較喜歡的,評分為B的時候,往往就要多方面考慮了,技術不是很好的,基本都會放棄。
凌然卻不擔心的樣子,道:「送我們急診科吧。」