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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
她甚至採取了符合凌然手術習慣的站位。
而效果也是拔群。雖然手術剛剛開始的時候,凌然減緩了速度,但是,在意識到器械護士的配合跟得上的時候,凌然的速度已是提了再提。
「做的這麼快。」
「做的真好。」
「現在的年輕人,真jb討厭啊。」
附二院的醫生們,同樣進入了參觀室,大肆的討論著。
主任李源也背著手,看著凌然的操作,滿臉的鄭重。
凌然的手術做的好,他是承認的。事實上,到了全國頂尖的程度,再去挑手術水平的瑕疵,是沒有意思的。這個水準的醫生,只是處理手術的傾向不同而已。
有的醫生執著於止血,追求無血視野,以至於不斷的處理術中出血問題;有的醫生是喜歡大面積的切,小心翼翼的縫;還有的醫生追求速度,變相捨棄了一定的準確度……
但不管是哪一種,病人或病人家屬最多也只能選擇自己願意承受的類型,而無法要求醫生去按照自己期望的方式做。
醫生的個人風格,也是需要十年二十年的訓練和實踐,才漸漸磨練出來的。
強行要求醫生改變風格,絕對不會得到病人想要的結果的。
而在許錦億這種早中期的肝癌切除中,什麼個人風格其實都是足夠的,其結局,很可能也是不由病人所能決定的。
「聽說是許主任自己選的主刀醫生?」本院的副高貼近了李源,小聲的詢問了一聲。
李源「恩」的一聲。
「他是怎麼選的?」副高隔著窗戶看下面,道:「要說這位凌醫生做的好也是好的,但是,比主任您來說,還是差了不止一籌呢……」
他這個就是純粹睜著眼睛說瞎話了,但是,身為尚在上升期的副高,昧著良心閉著眼睛舔主任,也算是基操了。
李源明知道對方是條舔狗,還是聽的高興,態度稍微和煦了一些,溫聲道:「你不要這麼說,前期游離肝臟,誰做都差不多,哪來有一籌兩籌的區別。錦億這次,看重的不光是凌然的手術操作,對於凌醫生對手術細節的把握,也是比較信任的。」
他這個話,說了當是沒說,算是自己人高興一下。
旁的人聽到耳中,卻是不由問道:「凌醫生做的什麼細節,把許錦億給勾住了?」
李源倒是不吝嗇於讚賞後輩,就道:「講究。」
「講究?」
「恩,手術做的講究,明白吧。」李源看看他們,道:「時代在發展,病人的要求也是越來越高了,以後,咱們也都得做個講究的醫生。」
在場的幾名醫生笑一笑,都沒有回應,只當是主任又在發雞湯。
這時候,凌然的聲音又響了起來:「病人的膽囊管變異要特別注意,從影像上來看,應該是前螺旋狀黏附在肝總管左側……」
所有的肝血管和膽道結構均是有變異的,說的更通俗一點,就是不同人的肝血管和膽管結構,都是不盡相同的。不過,醫生們還是儘可能的做著歸納,並對其做粗略的分類。
僅僅就膽囊管變異來說,就有低位匯入膽總管的,高位匯入的,膽囊管闕如或短小的,前螺旋黏附的,後螺旋黏附的,等等等等……
除此以外,肝血管的變異,肝臟形態的變異,膽管的變異……
這麼多的變異結構,也是肝臟切除中,既具有挑戰的原因之一。
相比簡單的手術,肝切除想要記住術式,對所有解剖結構都有記憶,難度係數就提升了不知道多少倍。
以最小的規模來計算,假設肝血管、肝臟形態、膽管和膽囊管各有6種變異,那一個醫生切開病人的肋下,看到的將是1296種解剖結構中的一種……
而在現實中,變異的人體結構就更多了,醫生想要窮盡,幾乎是不可能完成的任務。
這時候,提前做影像考察,提前做分析和應對措施,就非常重要了。
李源看看凌然,這麼年輕的年紀,雖然號稱做了幾百例的肝切除,但擰掉水分,卻不知道他有沒有做過此類的……
一瞬間,李源甚至有點後悔,不應該全聽許錦億的,肝切除的手術,給凌然這樣的年輕醫生去做,還是太冒險了……
正這麼想著,就見凌然已是埋首於手術台,開始做剝離了。
前螺旋狀黏附在肝總管左側的膽囊管,顯然沒有發揮應有的阻礙作用。
李源的眉頭不易察覺的皺起,又鬆開。
老實講,就是李源最初看到影像資料的時候,都是有點撓頭的。許錦億的手術不好做,也包括這部分,好好的膽囊管長成了螺旋狀,還是黏在肝總管上面的,做醫生的都知道,要是不小心把兩東西給弄破了,又是多大的麻煩。
膽液要是流到了腹腔里,那就等於是身體自己消化自己了,炎症弄不好就會要了病人的命。
「差不多了,我開始做切除。」凌然卻是根本沒有在膽囊管的部分停留,順順噹噹的做完了,就順順噹噹的開始切除。
切除也沒有什麼儀式,好像剛做好預切線,再說明了一句,就切了下去。
「這哪裡是講究啊。」剛才的副高,突然喃喃自語起來:「一點都不尊重惡性腫瘤啊!」
第0672章 飛
孔明輝坐在辦公桌後面,眼睛盯著電腦屏幕,好似在工作的樣子,實則一遍又一遍的刷著自家主任許錦億被做手術的視頻。