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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
不過,自信這種東西,卻不像是技術,能夠真的隨時間堆積上去。
張安民現在最有自信的時間,除了日常的手術和查房之外,就是周末去八寨鄉「飛刀」。老實說,去八寨鄉的時間,可以說是張安民最輕鬆的時間了。
而到京城以後,張安民就本能的畏懼了。
他已經是三十多歲的主治了,不再像是不懂事的住院醫,或者左慈典那樣的不懂事的少毛老住院醫似的,以為雲華和京城的距離,就是幾千里地似的。
就算是京城裡不甚出名的京華六院,那也是高標準的三甲醫院,幾十年下來,產出的下級醫院不知道多少。其肝膽外科雖然略弱,可要是考慮到政治中心的加成,對張安民這樣的主治來說,依舊可以用深不可測來形容。
畢竟,主治這種東西,雖然可以經常性的隨意的無理由的憑心情的屌住院醫、規培醫和實習醫,可除此以外,誰都可以屌他。
「張安民,注意抽吸。」凌然的聲音驟然響起,炸的張安民眉毛都抖了起來。
「哦,好的。」張安民的聲音還是有點發顫。
凌然一眼就看出來張安民的動作有點變形了。儘管作為第二助手的張安民,動作再變形幾倍也沒什麼關係,許多醫生也都不會關注這些——身為主刀的醫生,本身的手術負擔已經夠大了,並不是想顧及到哪裡就能到哪裡的。
但是,凌然顯然不是這樣的主刀。
凌然對於自己的手術室的關注度,遠遠超過普通人對麻將桌的關注。
凌然是不會允許二助的手術動作變形到這種程度的,尤其是在其本身的能力可以達到的情況下。
「張安民。」凌然又喊了一聲。
「是。」張安民腹部都收緊了。
「glisson蒂橫斷與第一肝門阻斷方式,有什麼區別和優劣?」凌然的問題隨口就來。
「啊……」張安民一下子給愣住了,做到主治以後,他就比較少被手術中現場提問了。主要也是賀遠征的威信不高,對主治們的壓制不強。
但是,凌然偶爾是會提問的,通常是出於調節氣氛,以及提點下級醫生的目的。
此一瞬間,張安民的注意力也被提了起來。
如果說,剛才他還在擔心,自己的動作和表現如何的話,現在,他的全部思緒就全都集中到了凌然的問題上。
這要是回答不出來,只會更丟人。
「第一肝門阻斷手術應該屬於比較傳統的方案,主要是通過對肝門和肝臟組織的血管進行阻斷……」張安民一邊說著一邊整理思緒,語氣漸漸變的肯定起來:「第一肝門阻斷手術,能夠降低術中的出血量,但是有可能對正常的肝臟組織造成影響,從而造成正常肝臟組織的二次傷害。glisson蒂橫斷在手術中不用對肝臟組織整體血流做阻斷,防止了對正常肝臟組織造成傷害,而且,可以對局部血供進行科學控制……可以防止胃腸道區域的淤血……」
「恩,現在集中注意力。」凌然見張安民的動作恢復了水準,就不是太關注他了。手術中需要注意的方方面面太多了,而且,不可能有人真的事無巨細的全部關照到,只能說,注意到越多細節的醫生,手術的風險可能越小,手術做的可能越順利。
而助手們,其實就相當於主刀多出來的手眼腳,他們不用有多厲害,但得保持一定的水準,否則,就會像是會突然麻痹的腿腳,反而製造出了風險。
張安民調整好了心情,發揮出了凌然所熟悉的水平,手術的進展,就開始變的流暢起來。
很快,凌然就開始阻斷肝門血液。
張安民此時卻是「咦」的一聲:「不用glisson蒂橫斷嗎?」
「為什麼要用glisson蒂橫斷?」凌然反問。
「因為你剛才問我……」
「我隨便說的。」凌然回答後,又道:「現在還是更適合第一肝門阻斷。」
「啊?」
「徐醫生給解釋下。」凌然道。
張安民於是看向徐穩。他現在做第二助手,要做的事不多。
徐穩則忙著給凌然搭手,性格使然,道:「應該是做順手了吧。」
「啊?」張安民的腦子都蒙了。
凌然卻是點頭認可:「對的。glisson蒂橫斷雖然有一點好處,但好處也不多,對我來說,不如第一肝門阻斷做的順手。」
「就這麼簡單?」張安民不能相信。
凌然「恩」的一聲。
張安民張張嘴,無奈的瞥了眼樓上的參觀室,道:「凌醫生,我都見您做過好幾次glisson蒂橫斷了。」
「一般的手術也顯不出來。」凌然說著鼻腔里哼哼了兩聲,分明是帶著調子的。他最近願意做肝癌手術,其實也是如此。
普通的肝切除,對於大師級的肝切除技術來說,未免有些太普通了。可是,要說用於正常的肝癌患者,凌然又不太樂意,反而是現在的高齡原發性的病人,讓凌然很喜歡。
這才是真正的治癒的感覺。
樓上。
參觀室里的院士們互相看看,都有些忍俊不禁。
他們都是70歲上下的人了,平日裡見到的年輕人,反而嚴肅正經的不行,此時聽著凌然調教下級醫生,不禁覺得有趣。
當然,覺得有趣的前提,還是凌然展現出了世界頂級的技術水平,高技術人員的有趣,才是幽默,否則,無非是貧嘴罷了。