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    「30秒抵達。」接診台的護士再接了最後一通電話，也就趕緊站了出來，準備幫忙。

    晚上的急診不比白天，要求大家各司其職是不太現實的。沒事的時候就睡覺，有事的時候就得一起上了。

    凌然站到了接診門的最前方，兩手扎在胸前，就像是去手術室里一樣。

    事實上，急診的搶救，本來就是無比兇險的手術。

    比起普通手術來說，急診手術的「急」，既是時間要求的急，也是準備的時間急。

    同樣是肝切除這樣的大手術，若是在肝膽外科進行的話，術前檢查做一天兩天，甚至三四天都屬於正常。基礎疾病多的患者，可能還要先請內科會診，將血壓血糖肝功能等指標調整好了再做手術。

    而在急診科，遇到肝臟破裂的患者，要是自己不能做的話，也就是請肝膽外科或普外科過來一刀切了，什麼調血糖，調肝功，都是不存在的。

    同樣的，肝臟什麼情況，也是不可能像擇期手術那麼清楚的。

    對於任何一個科室來說，一級或二級的急診病人，都是相當兇險的病人，弱一些的醫院的專業科室，都傾向於將病人轉去上級醫院，也是這樣的原因。

    同樣是肝膽外科，像是武新市一院這樣的醫院，他們本身就要選擇條件好，病程簡單的病人才會自己做，陡然遇到一個急診肝切除的，根本就不敢接收。

    同樣的，武新市一院的急診科，在遇到肝破裂的病人，也就不敢接收了，由此可見，沒有大量專業科室支撐的急診科，自己也是很難發展的。

    雲醫急診中心能夠做起來，也是依靠著雲醫的諸多專業科室的。

    救護車停。

    兩人迅速沖了上去，幫忙將病人給抬了下來。

    凌然一邊聽著急救員報告數據，一邊迅速進行查體。

    大師級的體格檢查，到手就發揮了巨大的作用。

    「脾破裂，肝臟破裂，懷疑失血性休克，直接送手術室，補晶補液，拍CT……」凌然接下第一個病人，就做出了判斷。

    對於這樣的病人，脾臟切除和肝臟切除是首選方案。

    鄭培道：「轉給普外還是肝膽外科嗎？」

    按照雲醫的科室劃分，脾臟是普外的，肝臟則是肝膽外科的。

    凌然毫不猶豫的搖頭道：「我來做。」

    鄭培愣了一下，他看著救護車的燈光，滿腦子想的都是如何轉診，此時才突然意識到，凌然做肝切除早就切服了肝膽外科。

    「哦，好……」鄭培遲疑了一下，道：「我可以做脾臟切除的助手，肝切除不行……」

    這時候就不是搶手術的時候了，尤其是肝切除這樣的手術，一個不好就要死人的，讓鄭培直接上手術台做一助，結果只是死亡討論的時候被人屌出血來。

    凌然「恩」了一聲，道：「左慈典在樓上縫皮，派個人通知他一聲。」

    「是。」鄭培趕緊答應下來，不用凌然再吩咐，再趕緊安排各項檢查。

    這時候，第二個病人也推了下來。

    凌然迅速的換了一雙手套，再上前快速查體，且道：「脾臟破裂，睪丸碎裂，喊泌尿科來會診，送手術室。」

    稍停，凌然多加了一句：「脾臟和睪丸我來做，鄭培你跟這台，先穩定狀態。」

    在場幾個男人胯下一涼，接著才意識到，凌然竟是把兩個重病號給包圓了。

    第0561章 切

    將後續的兩名輕症病人，分配給值班的住院醫以後，凌然立即回到手術室，開始準備手術。

    來會診的普外科醫生也洗了手過來幫忙。

    雲醫的急診科向來比較強勢，像是脾切除之類的手術，都是在急診科自己的手術室里就做了。另一方面，也是普外科的手術多，擇期都做不完，對脾切除之類的手術，就更沒有需求了。

    雲醫的普外科，現在收病人都要看醫保類型的，不是什麼大病的病人，若是拿著市醫保來的話，門診醫生都是不會收的。

    這對小醫生們來說，顯然也不甚友好。

    尤其是工作就在雲醫的普外小醫生們，想見識一下脾切除，還都得跑急診科來。

    「院前報告的失血有1000多毫升了，現在血壓90，心跳110……」麻醉醫生看到普外的住院醫來了，眼皮子都沒有夾一下，等凌然入內，才快速的報告起來。

    「脾臟和肝臟都破了，打開估計失血更嚴重。」凌然的態度依舊自信。

    他現在對腹腔的判斷可以說是更準確了，再加上今天剛得的大師級的體格檢查術，面對急診病人，凌然的判斷可以說是十拿九穩了。

    畢竟，他現在主要面對的就是創傷，肝膽胰脾是好的就是好的，破掉了就是破掉了……

    「應該是左肝破裂了。」凌然還沒有打開腹腔，就一口叫出了破裂的位置，引得普外科的小醫生不由自主的看過來。

    麻醉醫生在旁不屑的看了看小醫生，心道：少見多怪，這才哪到哪……

    急診科的小護士不屑的看看麻醉醫生，心道：鄙視住院醫有什麼意思……

    「刀。」凌然沒有要筆，直接就將創口給切開了。

    「血管鉗。」

    「紗布。」

    「抽吸。」

    凌然一旦開始做手術了，精力就非常集中。

    他喜歡這種感覺，不用操心有沒有人看自己，有沒有人沒話找話的找自己聊天，或者突然有人撞在自己身上，跌倒在自己面前。