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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
比起手部來說，腳部更簡單和粗糙，也更不值得研究。
正因為如此，當祝同益提出方案A的時候，大家連跟腱周圍的血運都不是太搞得明白，21世紀的醫生們，也都沒有對此做研究呢。
而這多出來的100次解剖經驗，卻讓凌然對跟腱周圍的血管網，有了更清晰的認識。
「我想換一個入路。」凌然撕掉了外面的手術服，重新洗手，一邊洗手，一邊對紀天祿說。
紀天祿本能的就要反對，好懸才給忍住了。
凌然如果是他科室的醫生，他肯定是要點反對的。
入路就是手術切口開始的地方，不同的入路，帶來的是截然不同的手術模式。
就比如說腸道手術，正切開腹，側切開腹就是不同的手術入路，還可以從肛門進入來做，又是一種不同的手術入路。
可以想見，改變了手術入路，就等於改變了手術的方式，是非常巨大的改變。
甚至可以說，凌然如果改變了跟腱修補術的入路，那方案A跟腱修補術，也要變成方案A跟腱修補術改良了，無論從哪個角度來說，紀天祿都是不會同意的。
但是，紀天祿卻不敢輕易的否決凌然的建議。
這是長時間的相處之後，凌然建立在紀天祿心裡的形象使然。
紀天祿好言好語的問：「你想換到哪裡？」
「再向右三到五厘米。」凌然道：「更多的避開靜脈血管。」
「那樣都要看不到跟腱了。」
「開口可以做大一點，總是能看到的。」凌然的思維轉的很快。
這的確是他的臨時構象，但卻是建立在解剖學基礎上的。
老實說，200次的腳部解剖經驗的獲得，完美級的跟腱修補術，再加上100多次的跟腱修補術的操作，凌然在該技術上的水平，已至世界頂尖，他要改一個入路——別的醫生就是想改，也不知道怎麼改。
這個世界上的外科醫生，到了50歲能深入到這個水平，就不算是浪費生命了。
紀天祿沉默了下來。
按照正統的外科診療的模式，手術前的會診和術前討論，其實就已經決定了手術時的操作了。
嚴格來說，主刀醫生進入手術室，只是執行術前的決定而已。
但就戴蒙德的跟腱修補術來說，術前的討論和會診的意義何在呢？
全世界做過方案A的跟腱修補術的人，只有凌然而已，就算是祝同益，也只是提出了方案A的概念，而無法執行。
從醫學研究的角度來說，凌然對方案A略做修改，簡直是再正常不過了。
只是今天的場合，有些不太適合實驗手術！
「要不然，下次手術再修改入路？」紀天祿提出老成的建議。
凌然拿了戴蒙德兩個「衷心感謝」的寶箱，總覺得多了一點術前紅包的責任，猶豫了一下，道：「就戴蒙德的核磁共振片來看，他的血管網的位置是需要進行一些入路修正的。」
紀天祿做了20年的外科醫生，不知道遇到多少意外情況，也不說「早XXX」之類的話，飛快的做出決斷：「那就直接做，不要說修改入路之類的話。」
「好！」凌然見紀天祿都這麼說了，更加沒有顧忌。
兩人一前一後，重新進入了手術室。
房內紛紛的議論猛的一收。
莫里斯醫生關心的問：「凌醫生，沒問題吧？」
「沒問題。」凌然在護士的幫助下，重新換上一套手術服，再拿起手術刀的時候，滿臉的平靜。
第0299章 失血
手術室內，一眾外國醫生安靜如雞。
外科醫生可以有各種各樣的癖好，做各種各樣奇怪的事，只要他的手術做的足夠好！
他們不知道凌然的操作習慣，也不想知道他是不是有做手術前的奇怪儀式，都只默默等待著手術繼續。
中國醫生們稍微有些好奇，也不敢亂說話，只有一名住院醫作死似的掏出手機，想與示教室里的同事交流兩句，再抬起頭來，就見到紀天祿殺人般的眼神。
那住院醫左右看看，再低下頭，將手機殼摳開，取出電池，再將手機放回了兜里。
「我們繼續手術。」
凌然說過話，就開始按壓手術台上，戴蒙德的小腿肚子，套著塑膠袋的攝像機的紅燈也亮了起來。
與此同時，小會議室和示教室，亦是安靜了下來。
在場的醫生們更是屏息凝視。
他們原本是可以坐在會議室里看直播的，更應該看那些由組委會推介的，有雄厚資歷的學者的手術。
然而，他們還是來現場看凌然的手術了。
一場住院醫就會做的跟腱修補術。
一場決定一名19歲少年的未來的手術。
戴蒙德有理由哭。
當往日的努力，未來的夢想，都取決於一場手術的時候，當他將整個人生作為賭注，放在了一名陌生的外科醫生的手術台上的時候，眼淚就是唯一的發泄了。
「剝離跟腱。」凌然的語氣聽不出變化來。
「剝離跟腱。」踩著兩個踏腳凳的余媛跟著重複了一遍。
「抽吸。」
「紗布。」
「再抽。」
凌然首先做著止血的工作，以保證手術視野的清晰。
余媛聽著凌然的命令，一邊做，一邊思考。