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2023-09-17 03:53:36 作者: 志鳥村
凌然也不能給病人隨意開藥,偶爾檢查出點問題的,就安排病人做進一步的檢查。
呂文斌連外科醫生的技能都沒掌握多少,還在攀技能樹的根部,只覺得自己的記錄本越來越重,憂慮自己的病歷越發難寫。
但是,這些話是不敢給上級醫生說的,甚至只能在心裡想一想,只要說出來,碰到哪個上級醫生都是鐵定被罵的。
呂文斌看著本子,只能挑好聽的道:「您做體格檢查的水平比好多內科醫生都高了,就這麼一會檢查出來的問題都好幾個了。」
凌然「恩」的點點頭,道:「既然沒有病床了,就多檢查檢查,恢復快的,沒有其他問題的就放回家吧。」
呂文斌呵呵一笑,他早就猜到這個套路了。
如此一路檢查,凌然又收穫了一隻「衷心感謝」的初級寶箱,並且安排了兩名患者的出院時間,算是有所成就。到了最後一間病房,呂文斌已經如釋重負的喘氣了,凌然卻是站定了沒有離開的意思,再對52床做了細緻的檢查,出到走廊,才道:「請肝膽外科的來會診一下吧。」
「情況不好?」呂文斌的臉色微變。
作為凌然的助手,呂文斌雖然參與了數百例的手術,但他的身份依舊是住院醫的身份,落在病區的時候,就是管床醫生,所以,他與病人的關係才是最密切的,既了解病人的病情,也會為他們的病情而憂心。
畢竟是日常接觸的患者,兩個星期下來,他不光知道對方家裡的狗叫什麼名字,而且見過對方的父母,親戚,遠方表兄和單位同事……
凌然是實質上的上級醫生,而且是外科系統的上級醫生,因此,他的主要工作就是手術,對病人的直接了解,遠不如管床醫生。
這種設置,其實也是醫院系統自然而然的發展出來的。
不論是中國,還是日韓印度等亞洲國家,或者歐洲美洲國家,主刀的外科醫生,都會有意識的抽離出具體的病人管理體系。
如果僅僅用工作繁重,是不能解釋這種行為的,內科醫生的工作也很繁重,但內科的牛系醫生,往往都是事無巨細,事必躬親的形象。
終究,還是外科醫生的工作本身,讓他們不願意過於親近患者和患者家屬。
不過,凌然雖然不擅長與人打交道,可他理解呂文斌此時的狀態。
於是,凌然特意的認真思考片刻,道:「可能是膽囊炎,趨於急性。有壓痛和反跳痛,膽囊觸痛還不太明顯,但有可能正在發展中。」
急性膽囊炎就可能需要手術了,但僅僅是一個體格檢查,並不足以確證。
呂文斌倒是鬆了一口氣,對醫生來說,這樣的病症實在不算什麼,迅速的安排好也就罷了。
不一會,肝膽外科就有人跑下來了。
雲醫的肝膽外科水平普普通通,當然,這是以頂級三甲醫院的標準,面對急性膽囊炎這種病症,專業的肝膽外科醫生,隨便拉一個主治過來就能解決。
「單醫生。凌醫生。」呂文斌見過對方,隨意的給介紹了一句。
單醫生微微點頭:「病歷給我看一下。」
呂文斌將準備好的病歷遞給對方。後者就在走廊里閱讀起來。
「心律,血壓之類的指標都有點高啊,這樣不好做手術的。」單醫生看到呂文斌的記錄,先是皺皺眉。
呂文斌咳咳兩聲,道:「這個是凌醫生親自做的體格檢查,屬於正常數據。」
「這麼年輕血壓一百三十多,你告訴我是正常數據?90多的心跳也高了點吧。」單醫生不滿意呂文斌的回答。
呂文斌左右看看,道:「一般來說,凌醫生親自做體格檢查的時候,一些女性患者,尤其是未婚的年輕女性,血壓和心律指標,都容易升高一些,你在這個數值上去掉15到20,就差不多了。」
單醫生聽的眼鏡都險些掉下來,他回頭看看表情鎮定,毫無異色的凌然,再看呂文斌,道:「你逗我的吧。」
呂文斌面帶戚色:「我逗你有什麼意思?你猜我怎麼知道數值會掉的?」
第0265章 程買房
單醫生看好了病歷,再進入病房內,找到52床,看看對方,又看看病歷,道:「李璐,我是咱們雲醫肝膽科的主治單明,你叫我單醫生就行了,我來給你做個檢查吧。」
李璐是個瓜子臉的小女生,約莫二十五六歲的樣子,聽了單醫生的話還沒什麼感覺,她病床邊的母親首先著急了:「李璐有什麼病了?」
「現在還不能確診,我來給做幾個檢查啊。」單醫生的態度還很友好。
在醫院裡面,醫生對於真正的病人的態度都是相對友好的,尤其是對於適應症符合自己主力術式的病人,醫生還是比較有耐心的。
像是單明這樣的主治醫生,他一個月的手術量,大約是在20台到30台之間,平均每周兩到三個手術日,就是每個手術日做兩到三台手術,等於說,手術日前後,他需要想面對的就是兩到三名患者,溝通壓力並不會很大。
看過李璐的病歷以後,單明已經七成確定對方是急性膽囊炎了,但是,要不要手術,能不能手術,還需要進一步的檢查,而在得到結果前,單明是不會說死的。
李璐的母親有些焦急,也是無可奈何,口中念念的道:「流年不利啊,手剛受了傷,還沒好,怎麼又要肝膽科的醫生來了。」