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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
副主任身上自然也是帶著手機的，但他不掏出來，他就是沒帶手機的。
被批評的小住院醫被推到了手術台前，有主治拍拍他的肩，笑道：「沒事，我們以前也經常會忘記將手機放下來的，等你再干兩年，就會知道了。」
小住院醫一邊將手機對準手術面，一邊哼哼兩聲，不服氣的小聲道：「你要是沒帶手機，頂著我腰的是什麼？」
「誰的手機會放那個位置啊。」
「咦？」
……
凌然快速的剖開小白領的跟腱位置，再用心的打量著它。
此時此刻，凌然眼中看到的是跟腱，腦海中出現的卻是核磁共振中的各種參數。
在完美級的核磁共振閱片（四肢）能力下，凌然並不需要去記下那些具體的數值，而是在讀片的時候，就產生了感性的認識，從而對其中關鍵的參數，有了自己的想法。
比如說，肌腱的硬度，跟腱周圍的韌帶的韌性，厚度，是否有鈣化點，肌肉的密度和脂肪層的厚度，如此等等。
一般人看核磁共振，都是看裡面有問題的部分，就算是凌然以大師級的核磁共振來閱片的時候，看的也是有問題的部分。
但是，完美級的核磁共振閱片能力，卻讓凌然對沒問題的部分，產生了相應的認知。
等於說，是將他對核磁共振的閱讀，擴大了十倍百倍。
就像是眼前的小白領的跟腱，束縛它的韌帶的力量就屬於偏大的範疇，韌帶的韌性也是偏大的。但是，兩者都在正常範圍之內，所以，醫生們平時都不會去注意它。
做手術前的醫生，就算是有閱片能力，也不會閱讀到這麼深入的程度，影像科的醫生，就算是有這樣的閱片能力，也不懂得告訴外科醫生——影像科是服務於全醫院的，他們中的大多數人，都不會去鑽研或了解骨科的某個具體的術式是如何做的。
至於一根有韌性的韌帶，會對手術造成什麼樣的影響，更不在影像科醫生的知識範疇內。
事實上，就是凌然目前的閱片能力，也是全世界大部分影像科醫生望塵莫及的。
凌然覺得，自己如此現在給劉威晨做手術，光是核磁共振閱讀能力的提升，就能讓劉威晨的韌帶恢復力大增，不敢說是得到100%的恢復，但在恢復時間，受創傷程度等等方面，還會有更多的優勢。
至於傳奇級的跟腱修補術……
凌然以持筆式握刀，輕輕的滑下去，只三兩下，就將病人的跟腱給游離開來。
「有陳舊性的斑塊，應該是摔裂的。」凌然揪住看了看，輕易做出判斷。
「要是聽他胡言亂語，以為是人家給挑斷的，現在切開就有意思了。」呂文斌有些好笑，又有些不爽。
凌然「恩」的一聲，道：「我還以為是什麼有趣的病歷呢。」
核磁共振中顯示的跟腱斷裂處層次不齊，若是被人挑斷的，那後續的發展就很出人意料了。可惜，結果卻是最不激動醫心的部分——病人胡言亂語，比撒謊好一點，卻比撒謊還要無趣。
「要剪齊嗎？」呂文斌跟著凌然做的跟腱修補術也上百例了，在醫院裡，這樣的大助手都是可以嘗試自己上陣縫合的了，對於手術中的各項步驟，自然也是熟的不能再熟。
凌然卻是看著陳舊性的斑塊部分，想了想，道：「他這裡應該是以前撕裂過，沒有處理，以至於跟腱的運動能力和堅韌程度都比較差，這一次才會摔裂的。」
「好多人的跟腱斷了都不知道，以為是崴腳了。他這個是部分撕裂，估計就當是崴腳崴的比較厲害。」
「恩，既然都打開了，那就順便給做一個陳舊性的跟腱修補術吧。」凌然迅速的做出了決定。
呂文斌看看表，問：「那重新調整一個時間嗎？」
「不用，20分鐘夠用了。」凌然說著道：「剪子。」
器械護士遞了剪子過來。
凌然找准位置，削剪跟腱，且對呂文斌道：「我把撕裂的跟腱剪下來，用來給陳舊性的部分做修補。」
陳舊性的跟腱修補術，與新鮮跟腱修補術的最大區別，就在於前者往往需要做移植。
將一部分好的肌腱剪下來，填補跟腱缺失的部分。如果是徹底斷裂以後的陳舊性跟腱修補術，兩邊的跟腱收縮以後，要移植的跟腱往往很長。
但是，凌然此時的病人，只是部分的跟腱陳舊性病變，他也只需要做部分的修補即可。
採用的是剪下來的跟腱毛梢部分，屬於廢物利用的範疇，但就困難程度來說，又提高了至少一個數量級。
凌然也不多說話，就不急不緩的操作。
正常醫生是很難做到這種操作的，撕裂的跟腱的強度都沒辦法保證，用來做修補，很容易造成二次傷害。
凌然卻是通過核磁共振了解的一清二楚，傳奇級的跟腱修補術，更是對這樣的操作習以為常。
事實上，凌然現在雖然沒有明說，但他用的手法，已是趨近於祝同益院士設計的方案A了。
無非就是切斷的血管不多做縫合罷了，但核心本質，還是減少切斷的血管。
所以，在骨科的醫生們看來，凌然的跟腱修補術似乎是中規中矩的，實際上，他切斷的血管可能只有普通醫生的百分之二十。
即使如此，凌然也只是用了18分鐘，就將病人的跟腱縫合完畢了。