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2023-09-17 03:53:36 作者： 志鳥村
紀天祿原本已經準備勸說祝同益院士修改方案了。
他們也確實是做了B方案和C方案，但是，A方案的價值，始終是最大的。
紀天祿盯著凌然的動作，突然有些羨慕，雖然說醫學研究是醫學發展中最重要的部分，但在現實生活中，無論是醫學研究還是臨床醫學，最終都要落實在實施者的身上。
一名技術高超的外科醫生，要比單純的醫學研究者幸福的多。
「這裡接起來的話，一個通路就完成過來。」凌然說話的聲音，打斷了紀天祿的遐想。
「完成了嗎？」紀天祿有些驚訝。
「兩個通路中的第一個，再縫合一段……」凌然依舊是貼著顯微鏡的狀態，一邊看一邊操作，同時聲音平和的要了鑷子，穩穩的將縫合的血管輕輕的夾住。
人的血管是非常脆弱的，能夠肆意玩弄的血管，基本只有心臟部分的幾根主動脈，也就是牛體內用來做黃喉的部分。
而在手足外科中，練習夾血管始終是一個課題。
夾穩是第一位的，不傷血管也是必須的，面對不同粗細不同人的血管，應該用何種的力度去夾，正如凌然之前所做的那樣，還是只能憑感覺。
「感覺」一部分是來自於經驗的，一部分是來自於理論的。例如肉眼看上去沒什麼區別的血管，若是有一個人是動脈硬化的話，顯然就可以夾的大力一點，而且必須要夾的大力一些，否則針戳上去，會有戳不破的情況。
總的來說，正常醫生做手術，都是小心翼翼，試了再試的，只有到了相當的水平的醫生，才敢抓起來就做的。
其背後的積累，很可能是數百台乃至上千台的手術，才能得到的。
凌然重複著之前的操作，小心的兩條小血管縫合在了一起。
完成了這個步驟之後，凌然丟下器械，直接站了起來。
「咦？」紀天祿愣了一下。
「休息一下，你先檢查一遍通路。」凌然說的很是隨意。
紀天祿有些日子沒有做一助了，被凌然理所當然的用的人都糊塗起來了，低頭檢查血管的時候，突然想：難道我就不用休息的嗎？
凌然去了手術服和手套，一邊給自己推拿脖頸，一邊轉身出門，去重新洗手了。
手術手套並不是什麼耐用品，通常來說，3個多小時的手術進行下來，手套的物理性質就會發生變化，通俗的講，就是沒那麼貼手了，而且還有破損的風險。有研究稱，心臟手術做到3個小時的時候，手套的穿孔率是30%，進行到5個小時的時候，穿孔率高達65%。
除此以外，醫生手上的細菌也在不斷的積累，並且隨著時間的延長而延長。
所以，一些醫院是建議醫生和助手在手術超過4個小時的情況下換手套，而在學界，則有人呼籲1.5個小時就更換手套。
凌然以前並沒有關注這方面的信息，簡而言之，就是不知道。也是最近比較閒，閱讀的論文較多了，他才注意到這方面的東西。
考慮到今天的手術總長度，凌然決定現在就更換手套，順便好好的休息一下。
縫血管固然是爽，體力和注意力的消耗也是極大的。
紀天祿一條血管一條血管的認真檢查。
一助就是給主刀查遺補缺的，或者說，有資格給主刀查遺補缺的一助，已經是受到重視的一助了，應當感到開心才對。
紀天祿沒有開心的想法，佩服卻是有一些了。
檢查起來都這麼累的血管，縫合起來有多累？
他本人以前是做骨關節的，其實並沒有大量縫合血管的經驗，這邊查索的過程，才漸漸的意識到裡面的複雜。
凌然建立的通路並不是簡簡單單的一條環路，而是考慮到了有血管縫合不完美的情況——即使機率很低，可是，考慮到縫合的斷點如此之多，若是只有一條環路的話，那隻要一個斷點出現問題，縫合的整套通路就毫無意義了，等於是將困難提升到了斷指再植的水平。
做多了斷指再植的凌然深知這樣的通路所受到的限制，因此，他做出來的通路更像是一套立交系統。單純的為建立備用血管是沒用的，因為有時候可能是系統性的損傷，例如恢復期跌傷或撞上或扭傷，都有可能造成備用系統同時損壞。
所以，縱橫交錯又能互相取代的血管通路，是凌然設計的重點。
這讓縫合的更加艱難了，但是，也展現出了方案所不具備的安全性。
等凌然回來，已經檢查到脖子發疼的紀天祿連忙道：「血管縫合沒問題了，我覺得這一條通路的安全性就足夠了。」
言下之意，不用再做備用通路了。
凌然不置可否，重新穿戴整齊，換上了新的手套，道：「放開來看看。」
兩人重新坐回到顯微鏡下，凌然輕輕的鬆開了卡住脛後動脈的夾子。
血流涌過，通暢，且並無滲血。
「沒問題了？」呂文斌亦是相當的緊張。
凌然的眼前，卻是展出了任務提示：
任務「嶄露頭角」：完成度75%。
75%的完成度，意味著劉威晨的跟腱功能，可以恢復大約75%，以侵入性手術來說，這個恢復比例是很不錯了，而且，後期的復健和鍛鍊，若是做的好的話，還會有一定程度上的提升。
但是，以七成五的跟腱去參與世界級的競賽，那肯定還是不夠的。